耳垂上面长了个硬疙瘩一碰就疼，可能是以下原因引起的：
1.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性疾病，好发于头面、颈项和背部。囊肿呈圆形，单发或多发，大小不等，与周围组织界限明显，质地柔软，无压痛，可活动。如果继发感染时，可表现为局部红肿、疼痛。
2.疖肿：是毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染，好发于头面部、颈部和臀部。初起为毛囊性炎症丘疹，基底浸润明显，以后炎症向周围扩展，形成坚硬的结节，伴红肿热痛。数日后，结节中央因组织坏死而变软，出现黄白色小脓栓，自行破溃后，排出脓液、坏死组织和脓血，炎症逐渐消退而愈合。
3.耳垂瘢痕疙瘩：多发生于耳垂，是由于打耳洞或外伤后，局部皮肤损伤，真皮层内的成纤维细胞增生，形成的质地坚硬的斑块。常伴有瘙痒和疼痛。
4.其他：如脂肪瘤、表皮样囊肿、转移癌等也可出现类似症状。
总之，耳垂上面长了个硬疙瘩一碰就疼，可能是多种原因引起的，需要及时就医，明确诊断，并进行相应的治疗。
需要注意的是，对于特殊人群，如儿童、孕妇、糖尿病患者等，耳垂上长疙瘩更应引起重视，因为这些人群的免疫力相对较低，容易发生感染和并发症。此外，如果耳垂上的疙瘩持续不愈、增大、疼痛加重或出现其他症状，也应及时就医。
在就医前，应避免自行挤压、搔抓疙瘩，以免加重病情。同时，应保持局部清洁，避免感染。