耳垂长了个硬疙瘩一碰就疼，可能是以下原因引起的：
1.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性疾病，好发于头面部、背部和臀部。如果继发感染，可出现红肿、疼痛。
2.耳垂瘢痕疙瘩：多因打耳洞或外伤后，伤口在愈合过程中，纤维结缔组织过度增生和透明变性而引起。常表现为耳垂增厚，表面高低不平，质硬，可有疼痛或瘙痒感。
3.耳垂血管瘤：由胚胎期血管网增生所形成，是一种先天性良性肿瘤或血管畸形。好发于头面部、颈部和耳垂等部位。如果瘤体较大，可能会压迫周围组织，引起疼痛。
4.其他：如耳垂脂肪瘤、表皮样囊肿、汗腺炎等，也可能导致耳垂长硬疙瘩并伴有疼痛。
如果耳垂硬疙瘩伴有疼痛，建议及时就医，明确诊断，并进行相应的治疗。在治疗期间，应注意保持耳部清洁，避免搔抓和挤压，以免加重病情。同时，应避免食用辛辣、刺激性食物，以免引起疼痛加重。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，由于身体状况较为特殊，在治疗时应更加谨慎。孕妇应在医生的指导下选择合适的治疗方法，以免影响胎儿的健康。儿童和老年人的身体抵抗力较弱，治疗时应注意药物的剂量和副作用。
总之，耳垂长硬疙瘩并伴有疼痛可能是多种原因引起的，应及时就医，明确诊断，并进行相应的治疗。同时，应注意保持耳部清洁，避免搔抓和挤压，以免加重病情。