例假前胸痛和怀孕胸痛的区别主要体现在以下几个方面：
1.发生时间：
例假前胸痛：通常在例假来临前7~14天开始出现，例假来后会逐渐减轻或消失。
怀孕胸痛：一般在怀孕后40天左右开始出现，持续整个孕期，甚至在哺乳期也可能存在。
2.症状特点：
例假前胸痛：主要表现为乳房胀满、发硬、压痛，重者乳房受轻微震动或碰撞即可胀痛难受，原有的颗粒状或结节感更加明显。
怀孕胸痛：除了乳房胀痛外，还可能伴有乳晕加深、乳房皮下的静脉明显、乳头明显突出等表现。
3.伴随症状：
例假前胸痛：可能伴有下腹坠胀、腰酸背痛、头痛、烦躁、易怒等症状。
怀孕胸痛：通常没有其他明显伴随症状，但部分孕妇可能会出现恶心、呕吐、乏力、嗜睡等早孕反应。
4.原因：
例假前胸痛：主要与例假前体内激素水平变化有关，雌激素和孕激素水平升高，刺激乳腺导管和腺泡发育，导致乳房胀痛。
怀孕胸痛：是由于怀孕后体内激素水平变化，刺激乳腺发育，为产后泌乳做准备。
5.处理方法：
例假前胸痛：一般不需要特殊处理，可通过调整生活习惯、穿着合适的内衣等方式缓解。如果疼痛严重影响生活，可在医生的指导下使用药物治疗。
怀孕胸痛：通常不需要特殊处理，可通过热敷、按摩等方式缓解。同时，应注意乳房卫生，选择合适的内衣，避免挤压乳房。
需要注意的是，以上只是一些常见的区别，具体情况可能因个体差异而有所不同。如果对胸痛的原因存在疑虑，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。