起来时头晕目眩可能由以下原因引起：
1.良性阵发性位置性眩晕：当头位或体位变动时，耳石脱离原来位置，刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕，时间一般较短，数秒至数分钟，可伴有恶心、呕吐。可通过手法复位治疗。
2.体位性低血压：从平卧位到直立位或长时间站立时，血压突然下降，引起头晕目眩。改变体位时，动作应缓慢。
3.颈椎病：颈椎间盘突出或增生，可压迫椎动脉，导致椎动脉供血不足，从而引起头晕目眩。可通过颈部牵引、理疗等方法治疗。
4.贫血：由于血红蛋白携氧能力下降，导致大脑缺氧，可出现头晕目眩。可多吃富含铁的食物，如动物肝脏、血制品等，必要时口服铁剂或输血治疗。
5.低血糖：未按时进食或运动量过大，可导致低血糖，出现头晕目眩、心慌、手抖等症状。可口服糖水或进食含糖食物缓解。
6.其他：耳源性疾病、心血管疾病、脑血管疾病等也可引起头晕目眩。
如果经常出现头晕目眩，或伴有其他症状，如头痛、恶心、呕吐、耳鸣、听力下降、肢体麻木无力等，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。