做完近视手术后眼睛视力又下降了，可能与以下因素有关。
1.术后未遵医嘱护理：近视手术后需要注意眼部护理，如避免长时间用眼、保持眼部清洁、避免眼部受伤等。如果未遵医嘱护理，可能导致眼部感染、疲劳等，从而影响视力。
2.近视进展：近视手术后，近视仍然可能进展，尤其是在青少年时期。如果术后不注意用眼卫生，长时间近距离用眼，可能导致近视度数增加。
3.其他眼部疾病：除近视外，还有其他眼部疾病可能导致视力下降，如角膜炎、白内障、青光眼等。如果术后出现眼部不适，应及时就医，排除其他眼部疾病。
4.全身性疾病：一些全身性疾病，如糖尿病、高血压等，可能影响眼部血管和神经，导致视力下降。如果有全身性疾病，应积极控制病情。
5.不合理用眼：如果术后仍然长时间使用电子设备、阅读距离过近、在昏暗的光线下用眼等，可能导致眼睛疲劳，进而影响视力。
针对以上原因，可以采取以下措施。
1.及时就医：如果发现视力下降，应及时就医，进行全面的眼部检查，确定原因。
2.遵医嘱护理：按照医生的建议进行眼部护理，如使用眼药水、定期复查等。
3.注意用眼卫生：保持良好的用眼习惯，避免长时间用眼，定期休息，避免在昏暗的光线下用眼。
4.控制全身性疾病：积极控制高血压、糖尿病等全身性疾病，定期进行眼部检查。
5.合理饮食：多吃富含维生素A、C、E等抗氧化物质的食物，如蔬菜、水果、鱼类等，有助于保护眼睛。
6.定期复查：按照医生的建议定期进行复查，及时发现问题并处理。
总之，做完近视手术后视力又下降了，应及时就医，查找原因，并采取相应的措施。同时，应注意眼部护理，保持良好的用眼习惯，定期复查，以维护良好的视力。