史密斯骨折和Colles骨折的区别主要是损伤的类型不同，从而导致骨折以后骨折远端移位的情况不同。史密斯骨折是属于屈曲型的桡骨远端骨折，也就是力量作用于腕背方向，从而导致骨折的远端向腕掌侧进行移位。Colles骨折是属于伸直型的桡骨远端骨折，力量一般是作用于桡骨远端的掌侧，从而远端骨折端是向背侧移位，表现为比较典型的餐叉样畸形。二者的区别主要是在受伤的时候骨折的远端移位情况不同，同时二者都会产生明显的肿胀、疼痛、腕关节的畸形以及严重的功能障碍。

Colles骨折远端的典型移位呈现向背侧以及桡侧的移位。colles骨折是指伸直型的桡骨远端骨折，是指发生在桡骨远端三厘米范围内的骨折，通常好发于老年患者，常常会由于摔倒手掌撑地导致。并且患者会有明显的剧烈的疼痛症状以及腕关节活动障碍的表现。colles骨折又是桡骨远端骨折最常见的一种，患者远端的骨折块往往会呈现典型的向背侧以及桡侧一位，从而呈现典型的枪刺样畸形与银叉样畸形。

colles骨折是由于患者跌倒时手掌着地，导致桡骨远端3cm以内的骨折，临床上也称之为伸直型桡骨远端骨折。多发于中老年患者，典型的移位是骨折远端向桡侧和背侧移位，外观上呈现餐叉样畸形，被称为colles骨折。colles骨折多数可以通过麻醉下手法复位石膏外固定，或手法复位夹板外固定进行治疗。对于不稳定型的骨折，我们可以通过麻醉下切开复位多枚克氏针交叉固定，并配合外固定架固定来进行治疗。

针对于这种骨折，临床上发病率还是比较高的，尤其是一些中老年人最容易发生这种骨折，一般典型的移位是桡骨远端向背侧桡侧移位，这就是colles骨折远端的典型移位，一般要想明确诊断的话到正规医院看骨科拍个普通的x线光片就可以明确的。针对于这种情况的治疗，一般还是可以通过积极的进行手法复位进行正服的，如果是正服成功了那就可以选用小夹板进行外固定，这期间需要应用一些活血化瘀和促进骨折愈合的药物治疗，再就是需要注意远端的血运和感觉，一旦有问题需要及时对症处理的，但是对于手法复位失败以后的病人，还是需要积极的进行切开复位内固定手术治疗，恢复正常的解剖结构，避免后遗症的发生。

colles骨折手法整复操作要点：一、需要在血肿内进行局部的麻醉。二、在复位前，首先要观察骨折的移位情况，做到心中有数。三、复位需要两人同时进行，助手牵引患者的前臂以及肘部，术者牵引患者的腕部，两者同时持续牵引，术者用力将前臂旋前使旋前方肌松弛，屈腕使屈肌松弛，另外术者一手固定骨折近端，另手拇指压在远折端，将手掌向下旋转，屈腕并在牵引，同时下压远折端以达复位的目的。

Smith骨折和Colles骨折，均是桡骨下端骨折的类型，smith骨折，即桡骨远端向掌侧及尺侧移位的骨折类型，colles骨折，即桡骨远端向背侧，及桡侧移位的骨折类型。桡骨下端骨折，常合并有桡腕关节，以及下尺桡关节的损害，当发生smith骨折和colles骨折时，一般情况下手法复位即可取得良好的治疗效果。手法复位后，行石膏或者是夹板的外固定制动，指导患者进行功能锻炼，同时定期复查拍片，明确骨折端有无移位，以及骨折端的骨痂生长情况。若骨折为粉碎性且骨折端不稳定，或者是关节内的骨折移位较大可行手术治疗。

colles骨折是桡骨下端骨折的一种常见类型。其一般常常是由于在腕部手掌着地时，腕关节处于背伸位所致，常常会引起腕背部的疼痛、肿胀、畸形以及活动的受限，colles骨折远端骨折的典型移位是银叉样畸形以及枪刺样畸形。当发生colles骨折之后，首先进行手法复位。行石膏者是夹板的外固定制动。

colles骨折和smith骨折的区别，在于两者骨折端移位的方向是完全相反的。colles骨折是向掌侧成角，而smith骨折是向背侧成角。所以smith骨折也称为反colles骨折。在受伤时colles骨折主要是手掌撑地所引起，而smith骨折主要是由于手背撑地所引起，两者骨折端移位的方向正好相反。无论是smith骨折还是colles骨折，都可以通过手法复位，复位后再使用石膏固定的方法进行治疗。但是在复位后，一定要复查x线观察骨折端复位的情况，如果复位位置欠佳，必要时还需要再次进行复位治疗。如果多次复位效果都较差，则需要考虑进行手术复位内固定治疗。

Colles骨折为人体最常发生的骨折之一，是指发生在桡骨远端的松质骨骨折，且向背侧移位而言。多发生于中年及老年，女性多于男性，多为间接暴力所引起，常见于跌倒、肘部伸展、前臂旋前、腕关节背伸，手掌着地致伤，应力作用与桡骨远端，使得这一脆弱部分发生骨折。典型的临床表现是伤后腕部疼痛并迅速肿胀，常波及手背及前臂下1/3。骨折移位严重者可出现典型的餐叉畸形，腕关节、前臂及手指的活动均因疼痛而受限。仔细检查见桡骨茎突与尺骨茎突同一水平或低于尺骨茎突水平。典型的X线表现是桡骨远端骨折块向桡背侧移位，骨折处向掌侧成角，桡骨短缩，骨折处背侧骨质嵌入或粉碎性骨折，桡骨远端骨折块旋后。

colles骨折是桡骨下端骨折最为常见的骨折类型，其桡骨下端位于腕关节处，因此colles骨折发生在腕关节，其会造成腕关节处的疼痛、肿胀、畸形以及活动受限等表现。其畸形一般呈银叉状畸形以及枪刺状畸形。colles骨折，其受伤机制一般是跌倒是腕部呈背身伸位，手掌着地受力所致。