在多发性骨髓瘤的治疗发展史中，造血干细胞移植有非常重要的地位它明显的提升了患者的疗效。尤其是在新药时代之前，那么基本上就是靠造血干细胞移植，造血干细胞移植的骨髓瘤患者 。我们这里进行了造血干细胞移植 ，大部分患者需要接受的是，自体造血干细胞移植 ，也就是说我们通过动员采集，把患者自身体内的干细胞动员，采集出来存放起来，等到做干细胞移植的时候，进行大剂量的预处理之后 ，再把它回输回去 ，所以它不会发生我们想象的排异，或者非常严重的感染等等的并发症 。但是对于一些高危的患者，甚至是极高危的，或者是难治复发的年轻患者。一般来讲我们都定义是在最好是，能够小于50岁甚至更年轻，小于40岁的患者 ，那么他们可以进行，异基因的造血干细胞移植 ，但这部分人群相对来讲是比较少。因为即使进行了，异基因造血干细胞移植 ，骨髓瘤仍然不能够治愈。

多发性骨髓瘤导致患者出现臀部骨头疼痛是由于骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子，激活破骨细胞，使骨质溶解、破坏所导致，其疼痛是持续性疼痛，呈进行性加重，多发者其疼痛范围很广。另外，由于瘤细胞对骨质的破坏，约40%到50%的患者会伴有病理性骨折，并且可多处骨折同时存在，也会使患者出现骨头疼痛的现象。另外，如果脊柱生物力学结构遭受破坏，还容易出现截瘫和神经根受压的症状。

多发性骨髓瘤的病因仍然不明确，遗传因素，电离辐射，化学因素，病毒感染，抗原刺激等，可能与骨髓瘤的发病有一定的关系。虽然骨髓瘤的发病机制仍然不清楚，但是对于骨髓瘤分子机制的研究显示，多发性骨髓瘤是由复杂的基因组改变和表观遗传学异常所导致的恶性肿瘤。多发性骨髓瘤的诊断标准有以下三项：一，骨髓有单克隆浆细胞比例大于等于10%，和/或者组织活检证明有浆细胞瘤。二，血清和/或者是尿中出现了单克隆m蛋白。三，有骨髓瘤引起的相关临床表现。

多发性骨髓瘤化疗是主要的治疗手段，化疗2个疗程以后有的可能达到完全缓解的情况，完全缓解是指骨髓中浆细胞的比例在5%以下，骨髓当中的M蛋白水平下降90%以上，骨髓当中游离轻链测不到，这种情况生存3年、5年都完全可能。因为多发性骨髓瘤本身是相对惰性的肿瘤，通过化疗达到完全缓解以后，生存期可以得到明显的延长。如果2个化疗以后没有达到完全缓解，5年生存率很低，具体要看化疗以后达到什么样的缓解程度。

多发性骨髓瘤合并血小板减少有生命危险，特别是血小板显著减低，低于20×10^9个/L。血小板是人体重要的止血器官，血小板减低后容易合并严重的内脏出血，特别是颅内出血会危及生命。其他的消化道出血、尿道出血，严重时可以导致失血性休克，甚至死亡。轻度血小板减少，如血小板在10×10^9个/L以下，5×10^9个/L以上，这时导致自发性出血的风险很低。对多发性骨髓瘤进行积极的治疗，血小板减少可以恢复正常。血小板在5×10^9个/L以内，也可以考虑积极针对多发性骨髓瘤进行治疗。总之，血小板减低有没有生命危险，要看血小板减低的程度如何。

多发性骨髓瘤做干细胞移植以后，存在时间主要看移植以后骨髓缓解的情况、维持治疗的时间，以及病人在骨髓移植之前本身的生物行为。一般来五年生存率在50%以上，因为多发性骨髓瘤本身是相对惰性的血液系统恶性肿瘤，也就是进展的速度还是比较慢的。一般主要是看有没有高危的遗传学异常，如合并有11、14染色体移位以及P53基因是不是突变等情况，还要看病人的身体状况能够接受什么样的治疗综合判断。多发性骨髓瘤干细胞移植能够改善患者生存是循证医学证据已经证明的事实。

要想确诊是否患有多发性骨髓瘤这种疾病，仅仅靠做腰椎的正侧位片检查，是不能够进行判断的。需要进行全方面的检查，需要做的检查有：1、骨髓的瘤细胞检查。2、肝肾功能检查。3、ct检查mrI检查。4、血清游离检查。在出现了疑似多发性骨髓瘤疾病的症状时，需要前往专业正规的医院，进行相关的检查，然后才能够确诊。患上多发性骨髓瘤疾病之后，要立即采取治疗措施。这种疾病的影响比较大，在早期进行干预治疗，有助于病情的控制。病情加重时，需要采取化疗以及骨髓移植治疗。

首先单纯的腰椎正侧位片检查，是不能诊断多发性骨髓瘤的。虽然腰椎正侧位片检查，可以发现腰椎骨质的破坏，但是单纯骨质破坏并不能诊断多发性骨髓瘤，多发性骨髓瘤的诊断，需要具备以下几点：第一，骨髓内必须有一定数量的骨髓瘤细胞。其次可以发现单克隆的免疫球蛋白增多。第三，需要有骨质破坏或者是广泛的骨质疏松，也就是多发性骨髓瘤的骨病。具备以上三点才可以诊断为多发性骨髓瘤。腰椎正侧位片所能发现的骨质破坏，也有可能是其他恶性肿瘤的骨转移，没有骨髓的细胞学和免疫分型的检查，单纯依靠骨骼视片是不能确诊为多发性骨髓瘤。

多发性骨髓瘤患者的身体上出现疱疹疾病，应当使用外用药物与内服药物相结合进行治疗。疱疹是骨髓瘤患者引发的症状表现，在患病期间，要注重病变部位的清洁卫生。同时要在饮食中，多摄入富含维生素的食物，积极的补充蛋白质，对于疾病的治疗有一定的帮助。在患病期间，尽量不要在毫无防护措施的前提条件之下将疱疹挑破，之后很有可能引起继发感染。如果疾病的症状发展严重化，还需要及时的前往医院接受治疗，尽量不要耽搁治病的黄金时期。

多发性骨髓瘤的患者常常伴有皮肤的疱疹性病变，是因为多发性骨髓瘤它本身的抵抗力非常差，多发性骨髓瘤的癌细胞分泌的免疫球蛋白是癌性的免疫球蛋白，不具备抵抗感染的能力，所以，患者往往会激发一些病毒感染，病毒性的疱疹就是最常见的一类感染性症状。一旦多发性骨髓瘤的患者发生了病毒性的疱疹，应该要积极给予抗病毒的治疗，通过病毒唑等一些药物去抗病毒治疗，改善患者的疱疹症状。同时，还应该给该类患者输注免疫球蛋白进行治疗，因为，多发性骨髓瘤的癌性免疫球蛋白，没有抵抗感染的作用，只能是输注外来的免疫球蛋白，去增加患者体内的免疫力，从而进行抗病毒的治疗。