股骨头坏死是引起髋部疼痛、活动障碍等常见病因。引起股骨头坏死的原因很多，长期服用激素治疗即是其中最常见的情况，可引起小血管挛缩堵塞，股骨头血供破坏。出现这种情况以后，首先建议可能的话尽可能停止使用激素或者减少激素使用量，以免加重股骨头坏死。早期形态尚未完全改变，可以保守治疗，包括减少患肢负重、止痛、活血、髓芯减压手术等。如果股骨头形态改变，疼痛明显，则需要行关节置换手术治疗。

患者吃激素导致了股骨头坏死，在早期的表现会是髋部的酸胀痛，多表现为髋部的外展、外旋受限。一般随着病情的进展，这种症状会逐渐的加重，患者表现为髋部的持续性疼痛，有的患者还会出现静息疼痛，也就说患者在休息的时候，甚至在睡觉的时候都会痛醒，患者在晚期的时候会出现行走跛行，或者是蹒跚步态，需要及时的进行相关的治疗。首先患者要减少激素的用量，同时也可以使用其他的药物进行替代，让患者走，减轻压迫，以缓解症状。

摘要：激素股骨头坏死的原因主要是使用激素。激素会导致人体代谢的变化，造成脂肪代谢紊乱，导致血里边的脂肪颗粒增多，引起供应股骨头的血管发生脂肪栓塞；或者由于紊乱代谢的产物，导致供应股骨头的血管狭窄、堵塞，使股骨头的血供受到影响，严重的会导致血供中断，股骨头的骨头缺血从而出现股骨头缺血性的坏死。激素股骨头坏死的原因主要是使用激素。激素会导致人体代谢的变化，造成脂肪代谢紊乱，导致血里边的脂肪颗粒增多，引起供应股骨头的血管发生脂肪栓塞；或者由于紊乱代谢的产物，导致供应股骨头的血管狭窄、堵塞，使股骨头的血供受到影响，严重的会导致血供中断，股骨头的骨头缺血从而出现股骨头缺血性的坏死。股骨头的骨头是动态的平衡，在有血供的情况下会把老化的骨头吸收，同时形成一些新的骨头。如果股骨头的血供一旦中断，骨头的代谢过程就中断，导致股骨头坏死。

长期使用高于生理需要量的糖皮质激素，可以导致股骨头缺血性坏死，病理机制主要是以下三种原因:第一、长期使用糖皮质激素可以导致脂肪在肝脏沉积引起高脂血症，血管内的脂肪球直径比较大，可以附着于软骨下，骨滋养血管的血管内壁上，造成血管的栓塞引起骨坏死。第二、糖皮质激素可以导致凝血功能增强，或者出现血管炎，容易使股骨头的滋养血管出现血栓栓塞，而引起股骨头的缺血坏死。第三、糖皮质激素也可以导致骨质疏松，容易引起软骨下松质骨的骨小梁断裂、骨质的塌陷。

激素性骨头坏死并没有明确的几率，因为现在相关的研究有这样的说法，并不是每个长时间大剂量服用激素的患者，都会出现激素性的骨头坏死，如果出现激素性的骨头坏死，有可能是跟基因多态性有关系，如果你的基因对这个激素相对比较敏感，它就会造成更高的几率出现股骨头坏死，如果不存在激素的敏感性，有可能出现股骨头坏死的几率就比较低。要想知道自己有没有对于这种激素的敏感性，可以通过做基因筛查来确定，所以激素性股骨头坏死说几率的话，现在并不能很明确的说明，但是我个人并不建议患者自行长时间的服用激素，激素一般用来治病，只有经过专业的内科医生的诊疗，有需要的话，在医生的指导下，规律服用激素类药物，而不是自己服用。

激素导致股骨头坏死的几率很大，高达30%。激素会沉积在股骨头处，导致骨细胞死亡骨结构改变，最终出现股骨头塌陷肢体缩短，使患者无法正常行走对生活造成很大影响。股骨头坏死要先通过影像学确定病情的严重程度，以非手术方式缓解病症为主如果病程发展较快。可以直接通过保留髋关节手术，重新建立髋关节功能和血液供给恢复病症促进疾病康复。定期还要进行复查有效正规的治疗对于病症的环境有很大的作用，建议患者通过治疗将疾病控制。

吃激素可能会导致股骨头坏死，但是前提条件是长期大量或者过量的服用激素，或者曾经使用过大量的激素进行冲击治疗。激素是目前公认的导致股骨头无菌性坏死的病因之一。由激素导致的股骨头坏死，又叫激素性股骨头坏死。目前激素导致股骨头坏死的机制尚未十分明确，但是激素导致股骨头坏死，是肯定的。不过长期少量或者适量的服用激素进行治疗，一般不会引起股骨头坏死。建议长期服用激素的病人定期前往医院复查以及随诊。

当病人大量的应用激素，往往就会引起股骨头局部的血运遭到巨大的破坏，从而引发病人出现股骨头坏死的情况。一旦发生股骨头坏死，早期就会出现髋关节部位存在有明显的疼痛症状为主，尤其是在过度劳损或者受凉的情况下，疼痛会明显的加重。随着时间的推移，股骨头坏死会出现塌陷，走路就会出现长短腿的情况，并且关节出现僵硬，局部肌肉出现萎缩。早期的股骨头坏死需要积极的进行髋关节核磁共振检查就可以明确诊断，通常需要拄拐杖进行下地活动，减少负重，需要停掉激素药物，并且用一些扩张血管和非甾体类消炎镇痛药物进行治疗。

长期使用激素会导致骨髓成分死亡骨结构改变，继而出现股骨头塌陷。出现此类病症后患者要根据病情的严重程度制定合理的治疗方案，常用的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。未出现股骨头塌陷的患者可以通过非手术治疗缓解病症尽量扭转病变的结局，可以通过冲击波刺激血管再生诱导骨骼生长进行功能重建。也可以通过保留髋关节手术重新建立髋关节功能使症状尽快治愈，保留髋关节手术治疗效果不好时可以通过人工髋关节置换手术进行治疗。

在临床上经常见到由于服用糖皮质激素而导致的股骨头坏死的现象，究其原因可能有以下几点。第一，由于激素的摄入导致的体内脂肪代谢的紊乱引起了高血脂，从而产生一些微小的脂肪栓子栓住了供应股骨头血液的一些血管，从而导致股骨头缺血性坏死。第二，激素导致的体内的血小板的增生从而使血液粘稠，致使股骨头血液供应减少。第三，激素可以导致髓腔内的压力增高，这就会导致一些通过髓腔向股骨头供应血液的血管管径变细。第四，激素可以导致骨质疏松的发生，而骨质疏松也是促进股骨头坏死的一个重要的因素。针对激素引起的股骨头坏死要尽早的停用糖皮质激素，然后开展相应的抗股骨头坏死的治疗。