张道俭医生

氨糖软骨素钙片能长期服用吗？这是一种保健品，因为在临床工作当中，没有说处方药里面含有这三种成分的，所以对于保健品来说，这种本身它不是药品，它是个保健品，它是不是能长期服用，建议只要是你在吃这些保健品的过程当中没有出现特别的，比如肝功的升高，没有出现胃肠道的不舒服，没有出现身上起皮疹或者过敏，有些人出现便秘等等不良反应的情况下，是可以适当的长期服用的，因为这里边氨糖软骨素都是帮助修复关节软骨，钙片是帮助提供补钙的一种成分，抑制骨质疏松发生的情况，只要没有特别的不良反应，可以适当的长期服用。当然也要根据保健品的说明书，它让不让长期服用等等这样情况。另外，用了一段时间这个药以后最好到医院去检查一下，抽一下血，看看肝功能、肾功能，然后指标有没有变化或者不良反应，如果有的话，如果出现个人身体上的不舒服，也应该适当地把药停一停，原则上保健品应该是可以长期服用。

站久了脚后跟疼怎么回事？站久了脚后跟疼主要是因为站的时间长了以后，会导致脚后跟底下的组织长期受到重力的压迫，会导致局部压力比较大，导致局部缺血，时间长了之后会导致软组织发生疲劳性的、劳累性的软组织损伤，从而就会导致站久了以后出现脚后跟疼痛，也叫跟痛症。脚后跟底下的软组织长期受压以后会引起疼痛，叫跟痛症，笼统的也叫足底筋膜炎，这是引起疼痛的主要原因。站久了脚后跟疼不是脚底下疼，是脚跟后方疼痛，有可能是因为站久了以后诱发了跟腱止点的炎症，叫跟腱炎，持续的牵拉导致跟腱的止点发生无菌性炎症，无菌性的炎症就导致疼痛的发生，这是常见的站久了以后脚后跟疼的原因。当然，个别人骨头里面也会出现病变，比如跟骨里面出现了原发性的骨肿瘤或者继发性的、转移性的骨肿瘤，也会引起脚后跟疼痛。当然，个别人出现脚后跟的缺血性坏死，或者脚后跟化脓性感染等，也会引起脚后跟的疼痛。

你需要到正规医院复查一个颈椎的ct。颈椎压迫神经导致的手部发麻是神经根型颈椎病的主要表现，可以使用营养神经和改善循环的药物来进行治疗。出现疼痛，可以应用非甾体药物来改善。要注意保持良好的姿势。

先核磁检查、再治疗颈椎压迫神经胳膊麻木一般多见于颈椎的椎间盘突出压迫神经，出现上肢的放射性的麻木，这时候如果早期第一次发生或者不是很严重的，一般建议做颈椎的核磁，了解一下颈椎间盘突出对压迫神经的这种情况严重不严重，如果核磁上看的不是很严重，一般建议患者多休息，可以带一个颈托，保持一定的颈椎牵引，或者到康复理疗科做颈椎的牵引，让椎间盘通过弹性回缩减少对神经的受压，保守治疗还有一个方法，就是可以给患者吃一些营养神经的药或者肌肉注射，如腺苷钴胺或甲钴胺这一类的营养神经的药，维生素B1和B12，降低神经的水肿，给神经走行的区域有比较大的空间，这样即使间盘有突出，对它的受压也会减轻，把麻木彻底的缓解。如果核磁上表现这个间盘突出比较明显，压迫神经比较严重，保守治疗没有效果，也可以考虑做手术治疗，目前可以通过微创手术，用椎间孔镜达到压迫神经的这个间盘地方，把间盘射频消融掉或者用髓核钳把它夹出来切掉，解除对神经根的受压，这样就可以一针见血很快的解除上肢的麻木，但如果颈椎间盘突出压迫的椎管都很窄，也导致了明显的神经受压，就是颈椎病的表现，也可以从前路做一个小手术把间盘掏掉，这样就避免后方的间盘突出，避免了对神经的受压，缓解麻木的表现。

小腿突然有硬块按着疼是怎么回事？小腿突然有硬块按着疼有如下几种原因：1、可能是小腿的肌肉出现一些撕裂，肌肉撕裂之后会导致在肌肉收缩局部形成一个软组织的疙瘩、包块，按着会出现疼痛、有硬块的现象。2、小腿突然出现硬块、按着疼也可能是大隐静脉曲张，有些静脉曲张在站的时间长之后会导致静脉迂曲，局部出现一个静脉团，会出现硬块，手按着也会出现疼痛的感觉。3、小腿本身肌肉里面长了肿瘤，像肌肉里边的脂肪瘤、肌肉的纤维瘤，有的时候肌肉里面出现了肌肉原性横纹肌的肉瘤、滑膜软骨肉瘤，这些肿瘤也可以引起局部硬块同时伴有按着疼痛的问题。4、出现腱鞘囊肿，特别是跟骨头比较近的地方出了一个包块，是因为骨头表面鼓膜出现了腱鞘囊肿，或者急性的骨膜炎，导致局部出现包块、按着疼的现象。5、骨性的恶性肿瘤，比如小腿里边的骨肉瘤、骨的转移瘤，有可能会出现包块、按着疼痛的现象。

多见于后背腰椎炎症后腰中间疼实际上是很多人都比较常见的一个症状，就是后腰的中间的地方疼痛，这个时候主要多见一种疾病就是后背腰椎的棘突表面的棘上韧带的炎症，这可能跟患者长期的弯腰、弓背这种运动或者搬重物这种运动有一定的关系，导致棘突表面的棘上韧带出现了一些无菌性的炎症，出现后腰中部的疼痛，这时候就要改变长期的弯腰这个活动的习惯或者姿势，注意多往后仰身，让腰椎往前突，恢复腰椎的曲线，可以外用一些药膏，吃点消炎止疼的药缓解它疼痛，有时间趴在床上让后背放松，让棘上韧带炎症慢慢消。

颈椎不好多见于因为颈椎曲线不良，导致颈背功能发生的肌筋膜炎。正常的颈部曲线是往前突的，很多人颈椎不好是因为颈椎曲线由前突变成变直，甚至往后突，这种情况会导致颈背的肌肉过度的牵拉紧张，导致颈背部的肌筋膜炎，出现这种疼痛。这种曲线不良会进一步导致颈椎间盘突出、颈椎间盘退变，继发也会导致颈椎小关节出现增生，严重者将来会发生严重的颈椎病。所以颈椎不好的锻炼：1、主要是要恢复颈椎的曲线，多做头后仰动作，头后仰时做两肩往后展的动作，使颈椎曲线恢复的同时有让后背肌肉放松的作用。这样可以纠正颈部的曲线，也可以让后背颈背部的肌肉得到放松，得到休息，避免过度的疲劳导颈背部的肌肉筋膜炎，这是最重要的姿势。2、脖子颈椎的活动度有前屈、后伸、左倾、右倾、左转、右转各方向，如果颈椎不好，可以适当做各个方向的运动，像头后仰、前屈、左倾、右倾、左旋转、右旋转等这些方向的运动和锻炼。

韧带断裂应根据不同部位韧带的断裂情况，采用不同的治疗方法。一般的韧带断裂需做修补手术，部分断裂韧带修补后，韧带强度不能恢复到其原有的强度，因而需要做韧带重建手术。主流的手术方式是在关节镜下进行微创重建手术，膝关节的部分韧带经修补或重建后，效果良好。

这个位置出现异常，一般是由于患者出现了骨关节退行病变或者腰椎疾病等造成的，也可能是因为剧烈运动导致。建议适当的增加休息的时间，避免剧烈的运动，如果症状严重，在医生指导下药物积极治疗。

撞伤如何消肿、去淤青，撞伤以后首先应该先冷敷，一般在刚受伤之后的2-3天之内先做冷敷，或者1-2天之内。冷敷让受伤的局部软组织的这些破裂的血管收缩，别让它在局部再继续的出血导致肿胀。过了2-3天之后里边的出血就比较稳定，不会再有新的出血，这时候实际上应该热敷加快局部的血液循环，帮助把这里边的淤血，这些坏死的组织来代谢、吸收掉。当然这时候还可以外用消炎止疼的药膏，贴一些膏药，喷一些药水，可以吃活血通络、消肿的西药和中药。其实对于消肿、去淤青，有些中药效果还是不错的，像三七、云南白药等等，这类药对于消肿、去淤青还是有一定效果的。其他的可以局部做理疗，比如烤烤电、激光、微波、频谱仪等都可以帮助去淤青。