体检发现肺局部纤维灶会演变成肺纤维化吗？不要有这样的担心。1.因为局部的纤维灶，大多是原先有炎症的情况，局部已经自己完全吸收、好转了，相当于原来手上划了1个口子，自己好了结了1个疤，是这样的道理。2.我们一般说肺纤维化，是指双肺的弥漫性的病变，这个双肺弥漫性的肺纤维化，病因比较复杂，最常见的比如说药物、放化疗，还有最常见的结缔组织病继发的弥漫性的肺纤维化，这完全是2个概念。因为首先它的病变是弥漫性的，而且弥漫性的肺纤维化的诊断有相对比较严格的标准，有典型的症状、体征。然后关键就是胸部CT，肺纤维化可能有磨玻璃影，交织成网格状的，就是纤维化的病灶。它的诊断是比较完备的，这样才能称之为我们俗话所说的肺纤维化。所以说肺部局部的纤维病灶，不会发展为肺纤维化，这是2个完全不一样的概念。因为现在体检特别是肺CT的广泛的应用，我们会发现很多患者的肺CT报告当中会有肺局部纤维灶的这种结果，但是它和我们所说的肺纤维化，是完全不同的2个概念，所以完全不用担心纤维灶会演变成肺纤维化。

肺纤维化通常来说认为和肺间质纤维化是一样的，只不过肺纤维化是肺间质纤维化的简称，对于肺纤维化这种情况，往往在胸部CT上表现为网格状的阴影、蜂窝状的阴影或者磨玻璃状的阴影。病人通常来说会有胸闷、呼吸困难的症状，往往还会有干咳的症状，对于肺纤维化这种情况，往往需要注意排查患者的病因，有些原因导致的肺纤维化给予相应的治疗，对于患者的病情还是有一定帮助的，比如结缔组织病或者血管炎继发的肺纤维化，往往可以应用糖皮质激素甚至免疫抑制剂进行治疗。但是有些原因导致的肺间质性纤维化应用糖皮质激素，或者免疫抑制剂是没有效果的，比如特发性肺间质纤维化。

特发性间质性肺纤维化的愈后效果并不是很好，可以通过使用糖皮质激素和抗生素的药物治疗。身体如果出现肺纤维化是不可以完全治愈的，患者需要通过长期的服用药物控制病情的发展，多数是由于患者长期处在污染环境或是肺部受到细菌以及病毒感染引起的，会使患者的身体出现咳嗽和呼吸不畅，还会使患者的身体出现咳痰和胸闷，严重时会导致肺部出现衰竭。

肺纤维化灶和肺纤维灶这种情况实际上描述的是一回事，是同一种病，这种病灶主要指的是肺部局限性的一个病变如果不能够完全的被肺组织修复和替代，就会被一些纤维组织所修复。这种最常见的疾病就是在肺结核，由于形成一些比较大的空洞以后，空洞不能够有肺组织来填补，就会用纤维组织来进行替代，纤维组织就会强行的牵拉空洞使它闭合，形成一个纤维性的病灶。这个纤维灶本身来说可以不用去特殊的去处理，因为它已经完全愈合了，就像我们皮肤表面的疤痕一样，只要我们定期的观察这个纤维灶有没有增大就可以，如果它是稳定的话，是完全不用处理的。

肺纤维灶和肺纤维化严格意义上来说不是同一个病，肺纤维灶一般是指局部的肺部出现纤维化的表现，大部分是提示是局部的一个病变。而肺纤维化大部分可能是整个肺弥漫性的间质性的改变，纤维化的改变，因此它的范围更大，程度更深。所以说大部分来说，肺纤维灶和肺纤维化不是同一个疾病。那么局部的肺纤维灶，一般来说可能是既往的一些感染、炎症或者是机体损伤，那么造成的肺部结构的破坏，这时候肺部对这些损伤进行一个修复留下了一些疤痕性结构。这个就是肺纤维灶的形成机理。而肺纤维化大部分可能是一些间质性肺炎后期出现了弥漫性的纤维化的一个过程。因此，这两个疾病的病理生理的过程都不相同，它们并不是同一个疾病。

皮肌炎引起的肺纤维化不能彻底治好，皮肌炎引起的肺纤维化一般是早期为间质性肺炎的状态，由于间质性肺炎没有及时得到治疗进而出现肺纤维化，肺纤维化就像我们人体皮肤上出现瘢痕一样，是在肺上出现了瘢痕化的结构，这种肺纤维化没有办法去除，而且随着肺纤维化面积的增加，会出现肺功能的下降，患者会出现干咳气短以及呼吸功能下降等表现。为了预防这种肺纤维化的发生，皮肌炎患者在早期诊断以后一般常规筛查胸部ct，如果患者合并急性的间质性肺炎改变，则需要应用糖皮质激素以及免疫抑制剂治疗，从而达到抗炎缓解症状的目的，并且阻止肺纤维化的发生，对于已经出现了肺纤维化患者可以口服富露施等抗纤维化的药物进行治疗，还有一些生物制剂能够治疗肺部大面积的纤维化，如吡非尼酮，但是价格比较昂贵。

特发性肺纤维化特质特发性间质性肺炎中病理表现为普通型间质性肺炎的一种类型，是间质性肺疾病中最常见的一种，病变局限于肺部，可引起弥漫性肺纤维化。特发性间质性肺纤维化以五十到七十岁男性多见，预后较差，从诊断开始平均存活二到三年，五年生存率仅约20%，因其预后较其它间质性肺疾病差，同时特发性间质性肺纤维化对糖皮质激素治疗反应差。所以在诊断间质性肺疾病后，应尽可能明确其分类，尤其应鉴别是特发性间质性肺纤维化，还是非特发性间质性肺纤维化。

肺纤维化是由于肺部的结构，出现病理性的变化，失去功能的一种情况。它由以下几种原因引起：一、病毒，病毒侵犯肺部，导致肺纤维化形成，会出现高热、寒战、全身肌肉酸痛的表现，要积极的抗病毒治疗。二、细菌感染，会出现发热、咳嗽、咳黄痰，要积极的抗感染治疗。三、结缔组织病侵犯肺部导致肺纤维化，要积极的抗免疫风湿治疗。四、不明原因引起的，要服用抗纤维化药物，保护患者的肺功能。

间质性肺病与肺纤维化并不完全相同，间质性肺病是以弥漫性肺实质、肺泡炎症和肺间质纤维化为基本病理改变的肺部疾病的总称。而肺纤维化属于间质性肺病的一种类型，间质性肺病病因大多不明，患者可表现为进行性加重的呼吸困难，咳嗽，咳痰较少，伴有乏力，纳差，消瘦，体重减轻等，患者双下肺可闻及捻发音或湿啰音。胸片可见双肺弥漫性网格状阴影，病情进展可出现肺心病，呼吸衰竭等。

引起间质性肺纤维化的原因：1、环境因素。吸入石棉、煤等无机粉尘、霉菌尘、棉尘等有机粉尘以及吸入烟尘、二氧化硫和其它有毒气体。2、由病毒、细菌、真菌、寄生虫等引起的反复感染，这些是该病急性发作的诱因，也是加重病情的条件。3、药物影响和辐射损害。4、继发于自身免疫性疾病，如红斑狼疮。肺间质纤维化是指除肺泡和血管外，由肺结构支持的结缔组织慢性纤维化。高分辨率CT表现为纤维网格状斑影，主要分布于双下肺。肺纤维化的常见病因有很多，其临床表现和预后有很大差异。