排石治疗无效或者体外冲击波碎石失败的结石，且直径大于一厘米的要考虑手术治疗。对于输尿管结石中下段结石保守治疗失败，体外碎石又未成功，可以采取输尿管镜下钬激光或者气压弹道碎石，患者无需开刀，只需利用一个很细的镜子进入输尿管在指示上将结石充分击碎，也可以利用套石篮来把结石碎块取出。对于肾盂输尿管连接部较大的结石需要根据具体情况，如果患者肾积水比较重，一般采取经皮肾镜碎石在腰部建立一个几毫米的微通道，利用这个通道进入输尿管镜结合钬激光或气压弹道将结石击碎并取出。对于肾脏没有明显积水，而输尿管结石上有比较大的可以利用输尿管软镜，不用开刀利用输尿管这个通道将结石充分击成碎末将其取出，这个方法患者痛苦更小恢复更快

输尿管结石在泌尿外科是比较常见的一种疾病，对于输尿管结石的患者，如果通过保守方法治疗，没有将结石排出体外的时候，那就需要进行手术治疗。一般来说在临床上，主要是通过微创的手术方式，来将输尿管结石取出体外。有些病人可能进行经皮肾镜及输尿管结石碎石取石手术；有些病人能进行输尿管镜下，结石碎石取石手术。不管是哪种微创手术方式，一般都要套一条管子，也就是输尿管支架管。这种支架管，一般来说是在术后一个月左右的时间，通过膀胱镜取出。

输尿管结石的时候，病人出现了绞痛发作最重要的处理方法是什么？首先要进行一个止痛的处理，止痛处理之前要明确的是结石引起的疼痛，否则的话，使用止痛剂容易造成延误病情。若确诊了是输尿管结石，经过止痛处理以后，再可以静脉使用一些扩张输尿管的药物，如静脉滴注654-2或者肌注黄体酮扩张输尿管，促进排石。如果结石的体积比较大，伴有发热的症状，需要进行逆行置入输尿管导管，缓解疼痛和感染的症状。若导管不能放入体内，需要急诊做肾穿刺造瘘，在这些外科操作的前提下同时需要加强抗感染的治疗，避免炎症的加重。

输尿管结石手术治疗分为两种，位于输尿管上段的结石，可以做经皮肾钬激光碎石术，费用在2万元左右，住院天数一般在7~10天左右。位于输尿管中下段的结石，可以做经尿道或者光碎石术，费用在一万五千元元左右，住院时间一般是7天左右，各个医院、各个地区的收费标准不同，所以费用上也存在不同。另外患者术后恢复的快慢以及个人体质有所不同，所以住院的天数上也会存在一定的不同。

输卵管结石如果体积很大，是需要通过手术治疗的。目前来说做微创的手术比较好，输尿管结石的手术方式分为传统开放性的手术，也就是输卵管切开取石术和微创的手术，输尿管镜一下钬激光碎石术。如果患者的输尿管位于中下段，直接做精尿道、输尿管镜下钬激光碎石术。如果结石在输尿管的上端，就需要做经皮肾镜钬激光碎石术。对于输尿管结石还是采用微创的手术比较好。微创的手术对患者的创伤比较小，术后恢复比较快。

输尿管结石的患者需要到当地医院的泌尿外科来进行正规的检查和治疗。做泌尿系的彩超和ct检查，观察结石的大小。对于体积比较小的输尿管结石，可以做体外冲击波碎石治疗。治疗后患者回家要多喝水、勤排尿，多运动，促进结石的排出。十天左右再到医院进行复查，观察结石排出情况。对于体积比较大的输尿管结石，则需要通过微创的手术来进行治疗。尿路结石形成的原因跟个人体质、生活环境、饮食习惯等等，都有很大的关系。

输尿管结石小于5毫米的，可以通过饮水、运动、吃药、碱化尿液等方式将石头排出体外。大于5毫米的尿路结石，可以通过碎石以后再排石，石头更大的，排除困难的，可以通过手术治疗。尿路结石的形成原因众多，主要与环境因素、饮食因素、遗传因素等方面有关。

输尿管结石做微创手术治疗有两种。一种是输尿管中下段，行输尿管镜钬激光碎石，住院可能需要7天左右。如果是输尿管上段的结石，做经皮肾镜钬激光碎石，可能需要10天左右。做输尿管软镜钬激光碎石，可能需要7天左右。建议大家到比较好医院进行手术，因为手术虽然简单，但是出血和感染风险性也比较大。

语音内容：输尿管结石做微创手术，分为两种，要根据输尿管结石的具体位置来选择具体的手术方案。对于输尿管上段的结石，可以做经皮肾钬激光碎石术，住院的时间一般是在10天左右。对于输尿管下段的结石和输尿管中段的结石。可以做经尿道的钬激光碎石术，手术的创伤是比较小的，患者没有切口，术后恢复也是比较快的，一周左右就可以出院。

患输尿管结石碎石以后肾积水的现象也不会自动的消失，需要及时的治疗，预防结石的发生，以免再次出现肾积水的现象。如果有结石的发生需要检查一下结石的大小和位置。如果是小的结石可以保守的方式吃排结石药物治疗。如果是大的结石就需要做手术治疗。治疗结石以后要多喝一些水，多锻炼，能够很好的帮助结石排出体外。同时肾积水的现象要及时的手术治疗才能够达到好的效果。但是手术后可能会出现感染，要引起重视或者做好先前的预防。手术后定期的进行复查一下，看症状的恢复情况。