语音内容：小儿的急性喉炎，是耳鼻咽喉科的急重症，它是由于急性炎症感染导致的，病原菌常见于金黄色葡萄球菌以及溶血性链球菌。在治疗上青霉素类的药物以及头孢类的药物效果比较好，所以患者可以输入头孢曲松钠、头孢噻肟钠、氨曲南、美罗培南进行治疗，在治疗期间还需要配合糖皮质激素来减轻声带的充血以及水肿，配合雾化吸入治疗效果更好，大约一周的时间就可以痊愈。

小儿急性喉炎多半是由病毒或者细菌感染引起的，也可以并发于麻疹、百日咳和流感等急性传染病。其治疗主要是：一保持呼吸道通畅，二控制感染，三糖皮质激素的应用，四对症治疗，五气管切开。静脉用药主要是抗生素、抗病毒药物及糖皮质激素，抗生素和抗病毒药物通常要用到热退以后三天，晚上不咳嗽没有明显的声音嘶哑才能停药。抗病毒药物因为需要的抗病毒药物静脉吸入的副作用比较大，一般常用的是病毒唑，所以建议口服清热抗病毒，具有清热解毒作用的中药性质的效果比较好，而且副作用要小，最常用的是蒲地蓝消炎口服液或者是清开灵口液等，这里边要强调的是糖皮质激素，急性期必须静脉用地塞米松或者是氢化可的松，或者是肌肉注射，因为这个药物具有抗炎和抑制变态反应的作用，能够减轻喉头水肿，通常要用三天，第一天用足量，第二天见效以后可以半量，第三天可以停药了。

在临床上如果明确诊断为急性喉炎的患者，首先要了解有哪些临床症状以及严重程度，比如咽痛、吞咽困难、咳嗽、声音嘶哑、呼吸困难等情况。再进行耳鼻咽喉头颈外科的专科检查，了解喉咽部粘膜有无充血、水肿以及有无呼吸困难、缺氧的情况，比如喉梗阻。在临床上常使用头孢类抗生素以及激素、雾化等治疗，同时应该严格的观察有无呼吸困难或者喉梗阻的现象，如果治疗不及时可能出现严重的缺氧，危及生命。，因此，在治疗过程中进行相应的监护。平时建议患者少吃辛辣食物，增强体质，预防感冒，减少喉炎的发生。

小儿急性喉炎多起病急，病情进展快，主要为声嘶、喉鸣、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难。早期以喉痉挛为主，声嘶多不严重，表现为阵发性犬吠样咳嗽和呼吸困难，严重者面色发绀，烦躁不安，鼻翼煽动，出冷汗，脉搏加快。白天的症状比较轻，夜间会加重。治疗关键是尽快解除喉梗阻，及早使用有效足量的抗生素控制感染。一般是以头孢类抗素为主，同时要可以糖皮质激素冲击，促进喉部水肿的消退，并加强给氧解痉，化痰的治疗。严密观察患儿呼吸的情况，经治疗症状无明显改善或进一步加重，这就需要紧急的行气管切开。

急性喉炎是喉部粘膜的弥漫性炎症，好发于声门下部，小儿急性喉炎常继发于急性鼻炎 ，鼻窦炎，咽炎，营养不良，抵抗力低下 ，变应性体质以及患有上呼吸道慢性疾病的小儿，有时在麻疹，流感，肺炎等病程中并发。常见病毒为副流感病毒，嗜血性流感病毒和腺病毒；常见的病原菌为金黄色葡萄球菌，肺炎球菌和链球菌等。由于小儿喉腔狭小，喉内粘膜松弛，容易引起喉水肿，加上小儿咳嗽反射差，导致气管，喉部分泌物不易排出，神经敏感，受刺激后容易引起痉挛。除急性喉炎外，还容易并发严重的喉梗阻。

导致小儿急性喉炎的原因是病原体感染，身体免疫力低下，营养不良，过敏等情况。会出现了突发性的呼吸困难，嘴唇发紫，喘息，声音嘶哑，对身体影响很大的，就需要去医院就诊，需要做个全面检查，如果是比较严重，就需要及时的做喉部的切开，避免引起窒息。如果是不严重的，需要用激素药物和抗生素药物，雾化吸入治疗，这样就可以改善症状的。暂时不要吃容易上火的食物。

小儿急性喉炎的最佳治疗方法为，其重点是解除喉阻塞，应及早使用有效、足量的抗生素以控制感染，有喉阻塞症状时，加用糖皮质激素，常用泼尼松口服，每天1~2毫克每公斤体重，或者每天地塞米松静脉滴注0.2毫克每公斤体重，可促进喉部组织消肿，减轻喉梗阻症状。重度喉阻塞或经药物治疗后，喉阻塞症状未缓解者，应及时做气管切开术，加强支持治疗，注意患儿的全身营养和电解质平衡。保护心肌功能，避免发生急性心力衰竭，尽量使患儿安静休息，减少哭闹，以免加重呼吸困难。

小儿急性喉炎的最佳治疗方法，也就是它的治疗关键就是解除喉梗阻，缓解呼吸困难，极少的使用足量有效的抗生素控制感染，并且同时给予较大剂量的糖皮质激素，比如泼尼松口服，或者是地塞米松肌注或者是静脉滴注。尽管糖皮激素有较大的副作用，但是在小儿急性喉炎中是首选的，也是治疗效果最好的，当这个药物副作用与挽救生命相比，我们依然是首选糖皮质激素。

急性喉炎患者治疗恢复时间受多方面因素的影响，治疗恢复时间因人而异，如果是喉炎症状轻微，那么恢复的时间就比较短，如果是喉炎症状严重，体质虚弱，治疗恢复的时间就相对久一些。由于急性喉炎发展迅速，治疗不及时，治疗不得当，容易出现呼吸道堵塞，造成窒息发生，所以需要积极带领宝宝到当地医院面诊进行详细的检查治疗，在医生指导下使用足量敏感的抗生素，激素促进会呼吸道通畅，改善呼吸道充血水肿症状。

小儿急性喉炎，起病较急，多有发热，声嘶咳嗽等。早期以喉痉挛为主，声嘶不严重，表现为阵发性犬吠样咳嗽或呼吸困难，继之有粘稠痰液咳出，屡次发作后可能出现持续性喉梗阻症状，如哮吼性咳嗽，吸气性喘鸣。也可突然发病，小儿夜间骤然重度声嘶，频繁咳嗽，咳声较钝，吼叫。严重者吸气时有锁骨上窝，肋间隙，胸骨上窝及上腹部显著凹陷，面色发绀或烦躁不安。呼吸变慢，约每分钟10−15次，晚期则呼吸浅快。如果不及时治疗，进一步发展，可出现发绀，出汗，面色苍白，呼吸无力，甚至呼吸循环衰竭，昏迷，抽搐，死亡。