视网膜脱落是眼底病的一种，根据视网膜脱离的原因来选择治疗的方法。如果是渗出性视网膜脱离，则必须治疗原发疾病，并且不需要手术。对于风湿性视网膜脱离，首先要进行视网膜复位手术。手术有两种类型：一种是外部手术，另一种是内部手术。根据患者的状况，医生决定是进行外部手术还是内部玻璃体视网膜手术。对于牵引性视网膜脱离，其中大多数还需要进行玻璃体手术以去除牵引力，从而使视网膜能够真正实现解剖学和功能性复位。

视网膜脱落如何治疗视网膜脱落是一种眼底疾病，根据视网膜脱落的类型和机制采取不同的治疗方法。一般以手术为主，针对孔源性视网膜脱落的预防。高危因素包括，高度近视，眼外伤，脑凝化合并其他眼底疾病病变等，及时检查治疗，对周边视网格子样变性，囊状变性和牵拉，发现孔裂者应及时进行激光治疗。对高位严重的增生性视网膜病变，可行早行的玻璃体切割手术。

眼底病变病种很多，大致可分为以下几种：视网膜血管病变：视网膜动脉阻塞、视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、高血压和视网膜动脉硬化的眼底改变、视网膜静脉周围炎等。黄斑病变：又可分为中心性浆液性脉络膜视网膜病变、老年性黄斑变性、近视性黄斑变性、黄斑囊样水肿、黄斑裂孔、黄斑视网膜前膜。视网膜脱离：又可分为孔源性视网膜脱离、牵拉性视网膜脱离、渗出性视网膜脱离、视网膜变性，视网膜肿瘤等。

视网膜黄斑病变是属于眼底疾病的，而且也是非常常见的一种眼底疾病。眼底疾病只是一个统称，这个又分为黄斑部的疾病，视网膜疾病和视神经的疾病，而不同的疾病治疗方式是不一样的。如果出现了视网膜黄斑的病变，一定要完善一下黄斑OCT的检查，视力眼压和眼底的检查，一定要看看具体是什么样的病变，这个又分为黄斑变性，黄斑水肿或者是黄斑裂孔，而不同的疾病类型治疗方式是不一样的。如果是黄斑变性，可以通过激光，光动力疗法或者是用抗新生血管因子的药物治疗。如果是黄斑水肿，一定要看看具体是什么原因导致的，很有可能是糖尿病视网膜病变导致的或者是视网膜静脉阻塞导致的。而如果出现了黄斑裂孔，往往需要尽快的进行手术治疗。

糖尿病视网膜眼底病变因为严重程度的不同总共分为六期，一般对于单纯的糖尿病视网膜病变，在Ⅰ期就是有微动脉瘤的形成或者小的出血点，Ⅱ期就是有白色或者黄色的硬性渗出，有的会出现血斑，Ⅲ期会有白色的软性渗出物，有的有出血斑。到了第Ⅳ-Ⅵ期就叫糖尿病视网膜病变的增殖期，一般眼底会有新血管出现和玻璃体出血，进一步发展眼底会有新生血管和纤维增殖，到最后会有新生血管和纤维增殖，更加严重的会出现视网膜脱落。糖尿病视网膜病变眼底检查表现是不一样的，针对视网膜病变关键是要预防，最重要的是把血糖控制好综合治疗，从饮食上比如低脂、优质蛋白饮食防治眼底出血。

近视是看近清楚，看远模糊，主要是眼轴改变造成的问题。眼睛在没有调节的状态下，平行光线进入眼内，聚焦于视网膜之前的就叫做近视。近视发生后就应该正确的配镜治疗，近视可以分为轻度近视200到400度，中度近视400到600度，高度近视600度以上。高度近视眼的并发症很容易出现，他的早期眼底改变是豹纹状眼底，色素膜的变浅，视网膜颜色变淡。近视眼主要是注意休息，减少近距离操作，避免视疲劳，正确用眼，清淡饮食，关注视力的情况。

高度近视早期常规的会出现视力下降，很可能是远视力不好，近视力也不太好。有些患者还可以出现眼前有闪光感、黑影遮挡或者是视物变形、视野缩窄。甚至有些患者还发现晚上看不清楚，夜盲、夜视力下降。如果散瞳检查眼底，眼底出现黄斑病变、出血，会导致视野、视力的下降、视物遮挡。如果有视网膜新生血管膜或者是黄斑部的病变，还可以出现视物变形、视物遮挡。如果周边部视网膜变性或者是出现裂孔了，会出现夜盲也就是晚上的视力不太好。所以高度近视如果出现这些早期的改变，一定要及时的就诊，以免出现网脱或者其他更严重的眼底疾病，要及时治疗。

高度近视眼底病变的早期表现，主要有夜视力的下降，包括看东西精细视觉的下降。这类情况主要是由于周边网膜的营养不良所导致的改变，引起夜视力的下降，暗视力也会有一定的下降。甚至有的近视患者可能会出现周边网膜的变性或者裂孔，引起周边部视野的缺失，需要激光甚至手术处理。随着高度近视进一步的病变，会产生黄斑区的病变比如黄斑的劈裂或者黄斑区的新生血管，所带来的症状就是以视物的变形以及视力不可逆的下降为主，一般这类情况通常没有太好的办法，以观察随访为主。但有新生血管的产生，可以考虑进行玻璃体腔注射抗VEGF针对性的治疗，但是对于视网膜的劈裂或者后巩膜葡萄肿，往往没有太好的办法能够干预。

高度近视眼眼底病变的早期表现主要有夜间视力的下降，包括看东西的精细视觉的下降。出现这种情况，主要是由于周边视网膜的营养不良所导致的改变，引起夜视力的下降。这些病人到眼科进行一个三面镜的检查，往往会发现在周边的视网膜会出现变性，或者出现干性的裂孔，有些患者还会出现周边视野的缺损。如果行oct的检查，还会发现高度近视的患者的眼底的黄斑部会出现劈裂或者有新生血管的出现。

糖尿病眼底病变检查不需要空腹，我们糖尿病眼底病变的检查，主要在眼科的医生帮助下使用裂隙灯或者是彩色多普勒等检查手段来排查有没有眼底病变，这跟吃东西没有任何的影响，所以糖尿病眼底病变检查不需要空腹。当然如果说患者想要看一看自己的空腹血糖好不好的话，这个时候需要空腹，因为如果说在抽血检查化验以前，进食了的话，可以影响到我们血糖的波动，吃的东西所抽的血就不能够真实的反映患者空腹血糖的一个真实水平，所以糖尿病单纯的进行眼底检查不需要空腹。但是如果要看一看患者的空腹血糖是处在一个什么情况的话，我们需要进行空腹。