人工流产手术是用负压吸引的方法吸刮掉了孕囊和子宫的蜕膜组织子宫内膜有创面，要止血子宫就要收缩，增大的子宫要恢复到正常也需要收缩，因此术后3到5天内子宫必须有良好的收缩才能止血，才能促进子宫的恢复，所以术后三天的五天里有肚腹痛并且是阵发性的一般都是子宫收缩引起的，大部分人都可以忍受个别的疼痛难忍需要服用止疼片。如果疼痛呈持续性比较严重要注意检查是否并发的炎症，术后第四天有出血是属于正常现象，人流术后阴道出血只要不超过十天不超过平时月经量就属于正常。

人流手术后20天突然有少量的褐色分泌物，有可能与吃优思明短效口服避孕药有关系，但是也不能排除残留的可能。一般人流后半个月一定要来医院进行第一次复查，做彩超看有无残留的情况，如果彩超提示完全残留排除，很可能跟短效避孕药的摄入有很大关系。这种避孕药服用期间有可能会出现点滴出血的症状，但是这种情况是正常的，没有关系，每天固定时间点口服一片药物就可以。一般服药21天就停药，停药7天内，大部分停药3-4天会正常来月经，而且建议月经干净后再进行一次复查，看子宫恢复的情况。

人工流产手术时，如果白带化验有炎，有妇科炎症做人流可以导致术后感染，因为手术十用吸管吸刮子宫内膜和孕囊，子宫内膜有创面，宫颈口是开放的，阴道内的病原微生物可以长期进入宫腔内引起上行感染，导致子宫内膜炎，盆腔炎，输卵管炎，输卵管堵塞，严重的可以引起不孕症。因此，如果有阴道炎症和其他的生殖器官炎症，建议还是治疗好以后再手术，如果是轻度的炎症或者是仅仅只有白带清洁度三度，化验没有其他的病菌，或者是滴虫霉菌，或者是淋球菌的，也可以手术，术后可以适当地用一些预防感染的药物。

人流第4天肚子隐隐作痛，并且出现了褐色的分泌物属于子宫收缩、宫腔内的淤血残留物排出引起的表现，一般属于正常生理现象不需要特别治疗，或者是建议女性可以服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物促进子宫收缩，并且口服消炎药物能够减轻腹痛的症状，还可以预防感染。如果腹痛感加重或者是褐色分泌物增多，以及出血的时间长超过十天还没有干净很可能和流产不全或者是流产后感染有关，要及时去医院做B超检查，如果出现了有残留物比较大的情况必要时要做清宫手术。

人流手术的第四天，出现肚子的隐痛，还有少许的褐色的分泌物，是因为子宫收缩、子宫恢复导致的。流产手术之后，子宫开始收缩，要恢复到怀孕之前的状态，在手术的过程中，对内膜也有轻微的损伤，所以在收缩的过程中会导致有出血的情况。如果肚子痛的不厉害，只有一点流血一般没有关系，这种症状不会超过一周。如果在流产之后的一周，仍然有出血和腹痛，就要考虑是否有子宫收缩不好或者感染的情况存在，建议做B超复查，手术之后需要好好休息，如果休息不好也会影响恢复。

人工流产后如果彩超提示子宫内膜回声不均匀，而没有阴道出血、腹痛属于正常现象，不属于流产没有流干净。因为在人工流产过程中经过负压吸引子宫内膜会有一定损伤，损伤没有完全恢复，子宫内膜修复需要一定时间。所以在术后进行彩超检查会提示子宫内膜回声不均匀，也属于正常现象，没有必要过分担心，大多数不属于人流没有流干净。在人工流产后要注意保持外阴清洁、卫生，禁房事、盆浴一个月，术后要加强营养，禁食生冷、辛辣、刺激的食物。术后7-10天常规到医院进行彩超复查，了解子宫恢复的情况。

对于人流后一个月的女性，如果检查白带常规发现有霉菌性阴道炎，这时候同房就是会有不良影响，可能会导致霉菌性阴道炎加重，而且还会影响女性的炎症恢复。因此，在确诊有霉菌性阴道炎以后是禁止同房，而且多需要使用抗真菌的药物来进行对应的治疗。比如用碳酸氢钠片兑水，然后来清洗外阴或者是坐浴，而且需要使用克霉唑栓或者用达克宁栓来进行阴道塞药治疗，同时建议在治疗期间要清淡饮食。

人流后有咖啡色的分泌物，如果在术后十天以内属于一种正常的现象，人流时子宫内膜受到了创伤，子宫内膜有开放的血管，术后随着子宫内膜的慢慢修复，子宫的收缩，激素的作用，血管闭合出血就逐渐减少，一般术后十天以内出血会慢慢停止，因为出血量少，再混合上宫颈粘液，阴道分泌物流出来就变成了咖啡色的分泌物，所以人流术后十天以内如果有咖啡色的分泌物是属于正常的现象，如果人流超过十天，13天还有深褐色的分泌物，应该到医院先做B超除外宫腔内内有残留，如果没有残留，可以先服用促进子宫收缩的药物。

人流后二十几天下面出现脏褐色分泌物，有可能是月经要来了，当然还有一种可能性是子宫复旧不良，然后仍然出现的少量出血和子宫内膜脱落现象。有褐色分泌物先不用担心，可以暂时先观察，如果你在人工流产之前月经是非常规律的，人流之后是以人流手术当天作为月经的起点，会在一个月左右就恢复月经了。如果人流之后一个月仍然没有恢复正常月经来潮，我们会叮嘱患者再观察一星期，超过正常月经周期一个星期以上仍然没有恢复月经，就需要到医院进行进一步检查，做阴道B超看子宫内膜，抽血化验绒毛膜促性腺激素看是否完全降到正常，通过这些我们来寻找不来月经的原因。当然如果人流后一个月能够正常恢复月经，就没有关系了。

药物流产是终止49天因为意外妊娠的一种常用的方法，但是药物流产，不全流产的几率比较高，如果药物流产不全就需要再次清宫，单纯的清宫手术和直接人流对子宫的伤害是一样的，都是用负压吸引的方法刮掉了子宫内膜的功能层和孕囊，但是药物流产，经常是出血，药流不全引起出血时间延长，发现宫腔内有残留才开始做人流术清宫手术，这样出血时间长，本身就容易导致感染，就有可能诱发输卵管炎导致输卵管粘连，因此药流后清宫和直接人流比较起来还是直接人流，对子宫的伤害小一些。