肺炎球菌肺炎
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肺炎球菌肺炎
肺炎球菌肺炎一般指大叶性肺炎。大叶性肺炎,又名肺炎球菌肺炎,是由肺炎双球菌等细菌感染引起的呈大叶性分布的肺部急性炎症。常见诱因有受凉、劳累或淋雨等。是由肺炎双球菌引起的急性肺实质炎症。好发于青壮年男性和冬春季节。常见诱因有受寒、淋雨、醉酒或全身麻醉手术后、镇静剂过量等。主要病理改变为肺泡的渗出性炎症和实变。临床症状有突然寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰。血白细胞计数增高;典型的X线表现为肺段、叶实变。病程短,及时应用青霉素等抗生素治疗可获痊愈。
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肺炎球菌肺炎
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肺炎球菌肺炎病理分期
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李芳
南京市中西医结合医院
肺炎球菌性肺炎分充血期、红色肝样变、灰色肝样变和消散期。临床上主要根据患者的临床表现,如咳嗽、咳痰、发热、两肺呼吸音粗或病灶部位有湿啰音等症状。一般结合血常规、胸片或胸部CT的结果,若考虑有肺炎,则给予治疗后,再看病情缓解情况,然后复查CT来观察炎症控制情况。
肺炎球菌肺炎
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李丽荣
韶关市第一人民医院
2021-03-22
肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是什么
肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要是因为痰液中含有一定量的红细胞引起,也可能是由于痰液中含有血红蛋白,肺炎球菌引起肺炎会导致肺功能下降,导致患者出现呼吸急促、身体乏力、胸部疼痛等症状。患者可以口服抗生素药物治疗,在治疗期间要定时的复查,要避免吃辛辣刺激性的食物,辛辣刺激性的食物会导致药效的发挥受到影响,不利于病情的治疗。
王春梅
德州市人民医院
2021-03-22
肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是
主要是由于肺炎链球菌引起的累及肺大叶的大部分或全部以及肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。除肺炎球菌外肺炎杆菌,金黄色葡萄球菌,溶血性链球菌,流感嗜血杆菌也可以引起大叶性肺炎。受寒,疲劳,醉酒,感冒,麻醉可以成为大性肺炎的诱因。此时呼吸道的防御功能被削弱,机体抵抗力降低,容易发生细菌感染细菌。细菌侵入肺泡内在其内繁殖,特别是形成浆液性渗出物更加有利于细菌的繁殖,引起肺组织的变态反应,肺泡间质毛细血管扩张通透性增高,并使着细菌通过肺泡间孔和呼吸性支气管迅速向邻近肺组织蔓延从而波及整个大叶,在大叶间的蔓延则是带菌渗出液经叶支气管播散所致。
杜发斌
江门市五邑中医院
2021-03-16
肺炎球菌肺炎高热病人降温不宜采用哪些方式
肺炎球菌肺炎是由肺炎链球菌感染引起肺部的炎症,是临床上一种常见的急性病。肺炎球菌肺炎起病较急,会出现寒颤高烧等症状,部分病人会出现胸痛、恶心、呕吐。由于肺炎球菌肺炎易与流感百日咳同时发生,可能出现呼吸困难等症状,在一般的情况可以采取药物治疗,但是在高烧的情况下我们不宜采用药物进行退热。因为药物退热可能掩盖病情,不利于准确治疗,过多的应用药物退热,还可以降低病人机体抵抗力。正确的治疗方法是用物理降温,即可以采用冰敷或者酒精擦浴等,如病情严重者需要进行住院治疗。
闫海军
南京市第一医院
2021-03-22
肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因
肺炎球菌肺炎主要症状就是咳嗽,胸痛,畏寒高热,咳铁锈色痰。痰的颜色呈铁锈色最主要原因就是:痰中有红细胞,红细胞破坏后释放出含铁血红素导致的,就是肺泡毛细血管扩张充血,使肺泡内的红细胞增多,红细胞被破坏,裂解后产生铁锈色痰。由于肺炎球菌导致的肺炎,所以治疗:要针对致病细菌选用敏感的抗生素。一般来说,头孢类的或者青霉素类是敏感的,而我们国家文献报道大环内酯类可能对肺炎链球菌是耐药的,所以说不建议单独使用大环内脂类的抗生素。成人还可以选用呼吸喹诺酮类的药物,比如左氧氟沙星或者莫西沙星。
杜发斌
江门市五邑中医院
2021-03-22
肺炎球菌肺炎出现机化性肺炎的原因有哪些
肺炎球菌肺炎是临床上最常见的急性肺炎,是由于肺炎链球菌感染引起的肺部的炎症。肺炎球菌肺炎起病较急,由于肺内炎症的发展,会出现大量的分泌物,有炎症时肺泡内纤维蛋白没有完全被吸收,慢性未消散的肺炎伴有大量纤维组织增生,便形成了机化性肺炎。机化性肺炎多发生在五十到六十岁左右的患者,病程持续在两到六个月左右,临床诊断一般通过x光胸片来确诊。肺功能检测主要表现为通气障碍,进行和运动后的的低氧血症,临床上常用皮质激素来进行治疗。
李博杰
朝阳市中心医院
2021-03-22
肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是什么
抗生素治疗应尽早进行,一旦怀疑为肺炎,应马上给予首剂抗生素,越早治疗预后越好,病情稳定后可从静脉途径转为口服治疗,抗生素疗程七到十天或更长时间,如体温正常48到72小时。肺炎临床稳定可停用抗生素及标准为:1,体温小于或等于37.8度。2.心率小于140每分,呼吸频率小于24次每分。3血压收缩压大于等于90毫米汞柱。4.呼吸室内空气条件,大于90%,或氧分压大于60毫米汞柱。5、能够口服进食。6.精神状态正常,任何一项未达到则继续使用。
李红冬
深圳市宝安区人民医院
2021-03-22
治疗肺炎球菌肺炎首选的抗生素是什么
肺炎球菌肺炎是由肺炎链球菌感染所引起的肺部的黏膜的炎症反应。肺炎链球菌为革兰氏染色阳性球菌,治疗首选的抗生素是青霉素。对青霉素过敏,耐青霉素或者是多重耐药的菌株感染者,可以选择使用喹诺酮类药物比如左氧氟沙星、加替沙星、莫西沙星。头孢菌素第三代药物,如头孢噻肟钠或者头孢曲松钠等。对于多重耐药菌株感染者,可以选择使用万古霉素。用药途径可以根据病情的严重程度,来选择口服、肌肉注射和静脉点滴的方式。抗菌药物的疗程通常为两周,或者在体温正常之后3天停药。
王春梅
德州市人民医院
2021-03-22
治疗肺炎球菌肺炎首选的抗生素是什么
首选的抗生素一般都是大环内酯类药物,如青霉素和头孢类抗生素,患者如果对青霉素过敏,可选用阿奇霉素,以及头孢噻肟或者是头孢曲松钠等药物,在用这些药物前,特别是青霉素和头孢类一定要做皮试,以免引起反应。链球菌肺炎一般除了抗生素治疗外,还要注意平时的饮食调节,饮食调节方面也是至关重要的,因此患者要卧床休息,补充足量的蛋白质、热量及维生素,如果患者咳嗽,痰比较多的情况下,也要同时配合一些止咳祛痰的药物,同时平时也一定要多加锻炼身体,增强自身的抵抗力,有助于疾病的康复。
张民
福州市中医院
2021-03-22
肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰的原因
出现咳铁锈色痰液,常见于大叶性肺炎,主要是因为肺部感染肺炎链球菌。肺炎链球菌可以使肺部的毛细血管通透性增高,大量的血液就进入到肺泡,红细胞被肺泡内的巨噬细胞吞噬后,在巨噬细胞内被破坏,残留下血红蛋白,这些血红蛋白随痰液一起被咳出,就形成了铁锈色样的痰液。当患者出现咳铁锈色痰液时,应及时到医院就诊,通过痰培养、药敏试验以及胸片、肺部ct等检查,明确感染类型,然后给予抗感染治疗,避免延误病情。
杜发斌
江门市五邑中医院
2021-03-22
什么是肺炎球菌肺炎出现的机化性肺炎
肺炎球菌肺炎是由肺炎链球菌感染引起的肺部的炎症,肺炎球菌肺炎在疾病的过程中可能出现机化性肺炎。由于肺炎球菌肺炎肺内渗出增多,肺泡内蛋白没有完全吸收,慢性未消散性肺炎出现大量纤维组织增生便形成了机化性肺炎。机化性肺炎影像特点为胸片双侧为弥漫性肺泡影,ct显示肺部斑片状,肺泡腔内毛玻璃影像,小结节阴影,支气管壁增厚扩张等。肺功能检测表现为限制性通气障碍,运动后低氧血症,常规的治疗可使用皮质激素。
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