近视眼手术
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近视眼手术
近视眼手术,一般指准分子激光治疗近视手术,所谓准分子激光,是指受激二聚体所产生的激光。之所以产生称为准分子,是因为它不是稳定的分子,是在激光混合气体受到外来能量的激发所引起的一系列物理及化学反应中曾经形成但转瞬即逝的分子,其寿命仅为几十毫微秒。
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近视眼手术
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问
干眼症患者为什么不适合做近视眼手术
答
卢颖
北京电力医院
因为如果手术切开角膜以后会加重了干眼病的发生。干眼症不是近视眼手术的绝对的禁忌症,因为近视眼手术是通过激光把角膜掀成一个瓣,然后去掉角膜肌质层,达到看清楚东西的目的,在这个过程中,会破坏角膜表面这一层泪膜的结构,从而造成泪膜不稳定内环境改变,加重干眼症,干眼症患者,因为角膜表面这一层泪膜的结构已经破坏了,所以如果手术切开角膜以后,会加速病变的发展,所以近视眼手术是加重了干眼病的发生,而不是绝对的禁忌症,如果我们先改善眼表的微环境使泪膜修复,使渗透压正常,同样是可以做近视眼手术的。
问
做激光治疗近视眼手术需要麻醉吗,手术的费用是多少
答
徐红娟
南京医科大学第二附属医院
角膜激光治疗近视一般选用不需打针的表面麻药。手术时眼睛无疼痛感且手术时间较短。手术费用取决于角膜选择的手术方式,分为表面切削原位磨削术、半飞秒激光、全飞秒激光等,价格为几千到几万元不等。但术前需确定患者是否适合做角膜激光手术并选用适合的手术方式。
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王凯
北京大学人民医院
2021-03-12
做激光治疗近视眼手术需要麻醉吗,手术的费用是多少
做激光治疗近视眼手术需要麻醉吗?手术的费用是多少?我们做近视眼手术是需要进行麻醉的,激光手术的麻醉方式一般是采用表面麻醉,眼内晶体植入大多数也是点一点麻药就可以了,个别患者如果配合不好可能需要打一针麻药,这个每个医院不太一样。一般来说的话Trans PRK的价格,大概是在1万多一点,半飞秒的话15000,全飞秒大概是25000左右,眼内晶体植入手术一般是在24000到28000之间
陶远
济南市第二人民医院
2021-03-16
准分子激光治疗近视眼手术后出现了散光怎么办
准分子激光手术后出现了散光,需要及时到医院的眼科进行复查,找到导致散光的原因,采取针对性的治疗,常见的有以下几种:第一,是由于术后反应导致角膜水肿引起的,需要点激素滴眼液消除角膜水肿,例如常用的有氟米龙滴眼液,醋酸泼尼松龙滴眼液等,水肿消退之后,散光度数也就自然消失了。第二,是由于角膜瓣移位导致的,通常与揉眼等有关,需要通过手术复位角膜瓣,才能够消除散光度数。第三,是由于手术过程中出现了手术误差造成的,通常需要进行第2次准分子激光手术来进行修复。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
何燕玲
北京大学人民医院
2021-03-13
长期佩戴隐形眼镜对做近视眼手术有影响吗
隐形眼镜的长期配戴,会造成角膜缺氧,甚至造成角膜的感染;我们在术前检查的时候,一定要细致地看他的角膜的情况,排除了隐形眼镜长期的影响,才能进行手术,有的患者是因为长期戴隐形眼镜,而且又造成发炎了,造成角膜透明性都受到影响,这样的患者,我们在术前给他进行检查的时候,发现怎么给他进行矫正,都提高不上来,这种情况实际上一追问他的病史,就是发现他是长期戴隐形眼镜,造成角膜发炎,在角膜上留下不可去除的瘢痕,所以这种情况,恐怕就进行不了手术了,所以从眼科医生的角度,是强烈不建议戴隐形眼镜。
陶远
济南市第二人民医院
2021-03-13
长期佩戴隐形眼镜对做近视眼手术有影响吗
长期佩戴隐形眼镜对于做近视矫正手术是有影响的,主要影响表现在以下几个方面:第一,长期佩戴隐形眼镜会对角膜曲率造成轻微的改变,从而导致近视激光手术术前做角膜曲率与角膜厚度检查时会出现一定的误差,通常连续停戴隐形眼镜半个月以上,可以消除这种影像。第二,长期佩戴隐形眼镜有可能导致眼睛出现干眼症,而近视眼激光手术治疗后干眼症症状有可能加重。第三,长期佩戴隐形眼镜有可能导致角膜上皮缺氧,从而引起角膜缘新生血管形成,是不利于近视眼手术治疗的。
路明
北京中医药大学东方医院
2021-03-22
准分子激光近视眼手术和全飞秒激光的区别
准分子激光手术和全飞秒激光手术是目前治疗近视比较常用的两种方法,这两种手术最大的区别就在于使用的手段不同,从手术的名称就可以看出来,准分子激光手术使用的是准分子激光,而飞秒激光手术应用的是一种更为先进、更加精准的手段,就是飞秒激光。准分子激光近视手术是上世纪80年代出现的,是相对传统的近视手术,手术时医生会用微型的角膜刀,在角膜切一个微形的圆弧,将它掀起,然后再用准分子激光来打薄角膜基质,切削掉一定的角膜厚度后,再将掀起的角膜瓣覆盖回去。全飞秒激光是近年才出现的先进的近视手术方式,最大的不同是它不需要制作角膜瓣。全飞秒激光手术过程中,不需要制作掀开式的角膜瓣,也不涉及准分子激光,它是用全飞秒激光在角膜内部,通过二次深度不同的层间爆破,将要切削的角膜基质层完整塑形,然后通过一个两毫米的微小切口取出完成手术。全飞秒近视手术相对更舒适,安全性更高。
李振东
大同煤矿集团有限责任公司总医院
2021-03-14
以前常带隐形眼镜还可以做近视眼手术吗
戴隐形眼镜后可以手术治疗近视眼,但是必须停戴隐形眼镜4~6周以后,才可以考虑近视眼手术治疗,这个指的是角膜激光切削手术。如果是ICL手术,大约就有1周以后就可以考虑进行手术治疗近视眼手术。一般是角膜厚度大于350,散光小于400度,近视眼度数小于900度,可以考虑角膜激光切削手术。ICL手术这个适应范围就比较宽,近视眼手术后只不过改变了个戴眼镜方法,仍然是近视。所以仍然要注意用眼卫生,定期复查。
李振东
大同煤矿集团有限责任公司总医院
2021-03-13
想做近视眼手术但不知道选哪种方法好
近视眼选哪种手术方法,要根据病情、近视眼度数、角膜情况决定。近视眼手术只有两种方法,一种是角膜激光切削手术,另一种是ICL手术,这两种手术的技术都比较成熟,一个是外眼手术,一个是内眼手术。角膜激光切削手术要求近视度数小于900度,散光小于400度,角膜厚度大于350以上。ICL手术要求近视度数在300~2300度之间,散光小于600度都可以考虑。年龄在18岁以上45岁以下度数比较稳定,有摘镜的愿望都可以考虑进行近视眼手术,具体选择哪一种,要根据病人的情况医生决定,不过常采用近视眼激光切削手术。
齐林嵩
空军总医院
2021-03-14
做了近视眼手术后又近视了是怎么回事
做完近视手术之后又近视,通常因为激光矫正近视之后出现的屈光回退,或者术后用眼习惯不良导致进一步的进展。一般近视激光手术是要求成年后两年的近视增长不超过50度,才考虑进行及时手术。如果是术前近视的度数还在不断的增长,贸然的进行激光手术,可能会导致术后近视度数进一步增长,就是术后很快又会形成近视。还有部分人是因为术前的近视度数比较高,经过激光矫正之后,产生屈光回退的现象。通常的800-900度的近视术后很大概率会有50-100度左右的近视回退。但是不论这两种情况中的哪一种,通常再发生近视的度数不会太高,一般是100-200度左右。可以考虑配戴近视眼镜进行矫正,如果是角膜厚度允许,也可以进行二次的手术进行矫正。
李振东
大同煤矿集团有限责任公司总医院
2021-03-16
做完近视眼手术大概需要多长时间恢复
近视眼手术恢复的时间和近视眼手术的方法有关系,一般icl手术需要两周左右恢复,切口完全愈合需要2~3个月,角膜激光切削手术一般需要4~6周,完全恢复需要两个月左右。不过手术后第1周注意休息,按时用眼药水,定期复查。清淡饮食,避免辛辣刺激的食物,很快就会恢复视力。目前近视眼手术的技术比较成熟,只要手术前掌握好适应症,完全可以矫正视力到正常。近视眼手术后可以矫正视力正常,不过这个只是近视眼的看远模糊症状改善,并没有解决近视眼的性质,所以以后还应注意用眼。
陶远
济南市第二人民医院
2021-03-16
激光做近视眼手术后最大的风险是什么
近视患者可以通过激光手术治疗来使裸眼视力得到提高,虽然目前激光手术安全性比较好,技术非常成熟。但是,手术后也有发生风险的可能,目前最大的风险主要体现在以下几个方面:第一、如果患者近视度数过高而角膜厚度偏薄,手术后有可能形成继发性圆锥角膜或扩张性角膜病变。第二、手术后需要使用激素滴眼液,有可能造成继发性青光眼。第三、手术后如果没有注意保持眼部卫生,有可能引发角膜感染。第四、患者术后有可能出现近视度数回退。
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