鼻出血

小朋友肯定不需要手术。但是都是晚上出血。很担心。去年11月份去你们医院，医生开了药。11月份之前流鼻血出血量挺大的，治疗之后出血量小了，前段时间宝宝在外面玩的时候，摔倒了，这几天晚上出血量又变大了。一直断断续续的，反反复复出血。两个鼻孔都有。宝宝患有过敏性鼻炎，喜欢打喷嚏。我想问下医生，是否还需要继续吃药？此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。这个是之前开的药，麻烦问下能否继续用这个药？可以用，再加一个抗生素药膏涂鼻腔。这个药已经用完了，能不能继续开点呢？现在只剩下石蜡没用完，其他的都用完了。疾病诊断:鼻出血药品:盐酸金霉素眼膏。以前用的药，能否帮忙再开一下？2袋芩茜止血颗粒6盒复方双花口服液一瓶糠醛莫米鼻喷雾剂一盒润舒清生物止血流体膜。止血冲剂是我们医院自制的，开不了。病情摘要/结论：病情摘要及初步印象：鼻出血总结建议：建议药物治疗，部分药物需要到医院配，或者改用其他药物

内镜检查是4月9号作的，左侧鼻出血。微波治疗后仍有反复鼻出血，还有鼻出血点，建议鼻内镜下检查，确定鼻出血点后可以再吃电凝或微波治疗。前5天才做的微波止血，后天准备到你院就诊，可以做内镜检查吗，会不会影响之前的微波止血的伤口，如果仍有反复鼻出血，有2种可能，1是鼻出血点找到了，微波处理时候未完全，需要加强处理。2鼻腔可能还有其他出血点需要出来。如果现在少许鼻出血，观察一段时间也可以。还是稍微有点多，天天都流，就让我很怕了，这个鼻镜做了有3个月了，会不会在发生其它病变。如果每天都有鼻出血，还是需要检查的。可以作鼻内镜检查，对止血的部位没有影响。

你说的“他”，多大年龄？有没有检查结果，请拍照后传上来。我已上传病历资料。小孩5岁了。年前在仁安检查的病历。我已上传病历资料。这是中南医院看的。最近还经常鼻子痒吗？如果是这样，建议来门诊面诊。恩，是的，但是您的号好像没有预约的了，实在是挂不到您的号了。我本周日全天在门诊，周日门诊不需要预约，只要早点来都挂得到号。万一挂不到，你到门诊找我说明情况，我再加号。

嗅裂部位的手术，术后嗅觉丧失有两种可能：一是术后肿胀与炎性反应，治疗可以恢复的。二是嗅神经受损，恢复有一定困难。但如果是单侧治疗，对侧嗅觉应该不会有改变。石大夫：终于盼到了您的回答，读后不禁老泪纵横，到底是大医院的专家教授，我觉得您分析得很对！现将我的情况再向您介绍一下，1，手术是做的右鼻腔，现右鼻腔似通非通，有点像感冒的感觉，时不时流点鼻涕出来，有时还带点淡血丝。假如是术后肿胀与炎性反应所致嗅觉丧失，如何治疗或吃什么药促进其恢复？2，左鼻腔通顺正常，但和右鼻腔一样毫无嗅觉，闻不到一点气味。因此，我怀疑因出血点在右侧鼻腔嗅裂深部鼻中隔面，手术中在对右鼻腔加电时（护士在一旁用脚踩）其温度通过鼻中隔也到达了左鼻腔，当时我在手术台上直叫左鼻腔疼，是不是温度同样将左鼻腔的嗅觉神经也受到了损伤？我问过主治医生（不是做手术的医生，当时他不在场）他说左鼻腔会慢慢恢复的，可出院已经6天了没一点迹象呀。我不懂医学，上述情况烦请教授百忙中辩别赐教。建议您先行抗炎消肿、神经营养剂和神经生长因子治疗。具体用药请询当地主治医生。

破的血管正好是嗅区的位置，可能是电凝时伤到了，一般都能恢复，注意观察。于医师：我觉得您分析得很对！现将我的情况再向您介绍一下，1，手术是做的右鼻腔，现右鼻腔似通非通，有点像感冒的感觉，时不时流点鼻涕出来，有时还带点淡血丝。假如是术后肿胀与炎性反应所致嗅觉丧失，那倒问题不大，相信过段时间会好的，怕就怕伤了神经。2，左鼻腔通顺正常，但和右鼻腔一样毫无嗅觉，闻不到一点气味。因此，我怀疑因出血点在右侧鼻腔嗅裂深部鼻中隔面，手术中在对右鼻腔加电时（护士在一旁用脚踩）其温度通过鼻中隔也到达了左鼻腔，当时我在手术台上直叫左鼻腔疼，是不是温度同样将左鼻腔的嗅觉神经也受到了损伤？我问过主治医生（手术不是他做的）他说左鼻腔会慢慢恢复的，可出院已经6天了没一点迹象，究竟要大约多长时间才能恢复呀？我真担心如果因嗅神经损伤永远也恢复不了了，这种加电凝止的小手术会不会损伤嗅神经啊？我一点不懂医学，只好请您百忙中帮我解心中之忧！嗅神经在鼻腔顶也就是筛板的位置出颅进入鼻腔，假设你损伤，估计也是末端，应该没问题，观察看看

鼻出血既可以是鼻腔局部病变，也可以是全身病变的局部表现，需要到医院来检查才好确定病因并采取相应的治疗措施。

鼻出血是指血液从鼻腔线向前外流出，或者向后流入口内，可以表现为反复的间断的出血或者持续的出血，出血量多少不一，轻者为鼻涕中带血，重者可引起失血过多甚至导致休克。引起鼻出血的原因有机械性损伤，鼻部炎症，鼻咽肿瘤，全身出血性疾病，高血压等。

最近鸡蛋牛奶少吃点，平时避免宠物毛绒玩具地毯布艺沙发等。下次复诊时可以调整一下用药的。好的医生，请问医生，一直喝的奶粉，要换免敏奶粉吗。如症状不重，可以不换。或者喝羊奶也可以。好的，问诊小结病历摘要：过敏性鼻炎，螨虫鸡蛋牛奶过敏处置建议：建议发作时少吃鸡蛋牛奶，平时避免宠物毛绒玩具地毯布艺沙发等，可以局部涂点阻隔剂预防发作。

针对孩子还是考虑鼻腔黏膜毛细血管破裂有关，原因是干燥，可以用生理性海水喷鼻护理鼻腔就可以，配合石蜡油滴鼻子。石蜡油小孩能长期使用吗？不出血就不需要啦，无副作用，尽量不要长期用。生理性海水可以长期用

鼻出血（Epistaxis）是临床常见的症状之一，可由鼻部疾病引起，也可由全身疾病所致。鼻出血多为单侧，少数情况下可出现双侧鼻出血；出血量多少不一，轻者仅为涕中带血，重者可引起失血性休克，反复鼻出血可

鼻出血是日常中遇到的比较常见的疾病，原因较复杂，可能有全身因素，如肿瘤，白血病，遗传性紫癜等。除了凝血功能障碍外，出现尿毒症，肝功能失调等也可引起鼻子出血，也可能因鼻子局部因素，如鼻炎，鼻腔粘膜糜烂引起出血，鼻中隔偏曲，鼻腔肿瘤或鼻腔手术后引起出血，也可能因外伤引起。

首先你要找出付出鼻血的原因，比如说鼻中隔偏曲，鼻腔的毛细血管瘤。你好医生，是毛细血管扩张，没有鼻中隔偏曲，可能是黎氏区反复出血，今年到现在流七次，不会流时三个月不会流，会流时十多天，或者一个多月流流。你的20几岁了，黎氏区毛细血管扩张一般是小孩多见，如果你照了鼻内镜，最好传上来医生看一下。我是十七岁时开始流了，在左侧，右侧没有流过，几年前做过鼻内镜，现在没做过，我就想请问一下，有时几个月不会流，有时又是一阵子一阵子的流，该怎么根治。我也没有遗传性毛细血管扩张证，家族没有别人流鼻血，查了凝血因子也正常啊。主要还是你鼻子里面的物理因素，有炎症或者吃了上火的东西就会出现流血。是的，这样需要怎样才能根治，好多年了，平时也有注意保养，不吃辣，不喝酒，不熬夜，但靠保养也难以治愈。最好做个鼻内镜看一下鼻中隔。好的，如果是局部问题划痕术可以做吗，我六七年前做过几次烧焊的微波之类的，但不好用很快就流了，后来做了划痕术，是有效果的，就是没根治，在划痕术出院后，可能是我干重活没保养好，就又流了，应该出院一段时间不要干活让鼻粘膜生长好才可以恢复。治标不治本。医生，根据您的经验要怎样才能根治。我要知道你鼻腔情况才能确定。医生我昨晚两点多又流了，但今天早上去查不到出血点，该怎么办。做个鼻咽镜看一看。我已上传病历资料。这是上午查的，没能看见出血点。

鼻出血是临床上常见症状之一，多由鼻腔、鼻窦和鼻咽部病变引起，也可由全身疾病所引起。鼻出血后应及时到医院就诊，以便判断出血原因及出血部位。

你的报告说有肿块你，你发过来的图没有排到肿块的层面。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。我把它截图下来了，麻烦您再帮我看下。肿块是什么意思？需要病理才能明确。那么现在要活检化验吗？我是患者的女儿。手术放疗后一直有点脓性分泌物，结不了痂，最近频繁出血。建议你还是先病理明确。按照您的经验，恶性的居多吗？你的提供的资料，啥也说明不了啊。你拍的片子看不到肿块层面。那这个要去你们五官科医院看吗？你最好是把片子拿过来看看。好的。孙医生，我爸这个是否要去穿刺活检？先看看在什么部位吧。因为我们距离上海有点远，我们是想把该检查的都在当地医院检查了，如果问题大的话再到上海医院看。您看按核磁共振的报告我们还要进一步检查什么？那这样，你尽量在当地医院明确是否有肿块，有的话，看能不能在当地取活检。孙医生，我能否把核磁共振的胶片机给您？您给看下。因为某些原因我爸一直不肯去医院复诊。孙医生，我能否把核磁共振的胶片寄给您？您给看下。因为某些原因我爸一直不肯去医院复诊。这个没有用的。核磁共振看不出什么吗？必。需要穿刺活检吗？孙医生，请问我在你们医院开了普通病房住院单，我们挂了郑春泉医生的号，想了解下是否跟医生说下都可以转的呢？如果可以我们需要特意过去转下。麻烦您能告知下，可以的，门诊挂个号找医生开一张就可以了，普通病房是不能点名手术的。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。这个是郑医生开的普通病房入院单，我要改成特需的，还要挂号改吗？我们是想让郑医生主刀手术的。那你的问郑医生

他们那里应该很好啊，中山医一院左可军教授那里应该也很好啊。另外，广州有几个我的学生，他们做的也非常，至少鼻内镜下找出血点这点我比较相信他们。郑伟明广州白云区石井人民医院。你好医生。我最近查了中山三院的杨钦泰医生对隐蔽性流鼻血有这方面的研究，中山一院的史剑波医生我曾找他看过，但因为鼻内镜预约有问题最后没看成。我这个有点麻烦，就是出血后不好查到出血点，而且我人在汕头这边，等预约上广州时又要几天的时间，出血点更难找了。有一个问题就是久治不愈人的心态非常的不好的。您有什么好的建议，我出血有个特点，别人可能是流不止，但我每次流都可以止住，不会说非要填塞的地步。而且是左侧单侧流，右侧没有过，是从来不会流过。这些年可能我的运气真的不好，前几天因为流鼻血还被人事部，我一直不明白，为什么会这样难以治疗。你去找：这是我自己探测到出血的点，有点深，但愈合非常快，不好找到。我已上传病历资料。我争取下次流的时候上去找他，我这毛病射频是否可以治愈？找准出血点是可以治好的，但是如果您的血管好几个地方都不健康，那有可能好几个地方出血。医生，我今天又出血了，在当地医院仍然查不到出血点。请问在这样的情况下，因为时间和路途的关系，出血点可能更难找了。应该去广州，出血三天之内一般可以找到的。除了我那几个学生的医院，可以中山一院，中山三院。