面神经麻痹

神经营养药疗效不明显，主要确定神经病变程度，可以采用神经肌肉电刺激治疗，NMR-神经肌肉康复仪是我科与清华大学合作研制，用于神经瘫痪及吞咽障碍的康复治疗，主要是为了我科神经康复发展研制的，我科采用此设备治疗神经瘫痪患者。可以到我科购置。详细解答请看我们主编的《面神经麻痹》或《瘫痪病专家门诊110问》，人民军医出版社出版。

病情资料我已详细阅读。根据您现有的资料，建议：您这情况属于面瘫，周围性面瘫留下的后遗症。可以考虑用中药治疗啊。我就给人家治疗过。吃了很多药也无济于事。说可以通过微创手术治疗有这种说法吗？大部分病情好了，就是留下了后遗症，别人也看不出来，自己知道。是的，微创的话可能留下一些后遗症啊，您要是实在想做手术的话不放到正规医院的整形美容科问一下情况。不是微创手术留下的后遗症，是面瘫的后遗症是否可通过手术治疗。可以的呢。哪里的医院比较好。上海九院。病情摘要/结论：病情摘要及初步印象：面神经麻痹引起的一系列不适轻度的双眼不对称总结建议：这种情况最好吃中药纠正，需要做手术后的话可以去上海就诊

根据您的描述，初步考虑是周围性面瘫，也就是周围性面神经麻痹，一般是面部吹风受凉、感冒发热、病毒感染等因素引起的。面瘫治疗越早开始则效果越好，在头颅CT或者核磁共振检查排除中枢性、鼻咽部问题后，尽早开始激素治疗。药物治疗方面主要是口服激素（如强的松）减轻神经水肿，同时口服甲钴胺、肌注维生素B1和B12促进神经髓鞘修复，服用激素可能会对胃肠道造成刺激，所以还需要口服护胃药。再药物治疗的基础上，建议再配合理疗治疗，比如高中频电刺激和中短波治疗等等，急性期过后可以做针灸治疗，目前不建议在急性期做针灸，有可能会加重症状。药物结合理疗治疗的同时，需要配合自己的功能康复训练，比如用力闭眼、鼓腮、提拉面部肌肉等等。生活上尽量注意不要过于劳累，不要熬夜，戒烟酒，避免感冒受凉、头面部吹风等。一般面瘫治疗不需要住院，门诊口服药物即可。想问下急性期一般多长时间。我这个有了14天。我们这边医院都让我来住院。后续的理疗除了针灸还有别的方式吗。14天差不多已经过了急性期了，如果之前正规激素治疗的话，现在需要继续进行理疗（我和您提到的中短波、高中频等，正规医院理疗科一般都可以做）和功能康复训练。到今天住院第13天。医生让我明天出院。想问下还需要吃什么药吗。还是只要回去理疗就可以了。如果正规激素治疗已经结束了，就口服甲钴胺就可以了，坚持做理疗和功能康复训练。段医生你好。又要麻烦你了。这几天右侧患病那边眼皮经常跳。是正常的吗。这几天有没有去做针灸？没。需要判断一下是否是眼睑痉挛，建议您去神经内科门诊就诊，如果跳动不频繁也没有其他特殊伴随症状的话，可以再观察一下。好的。我再观察观察

病情资料我已详细阅读。根据您现有的资料，建议：面瘫。请上传抬眉，皱眉，闭眼，耸鼻，鼓腮，示齿，努嘴动作视频。手机中没有现成的视频，孩子已经睡着了。这些都是之前的一些视频。王医生，看到后，能回复一下吗[拜托][拜托][拜托]。从视频看目前主要问题集中右侧口唇，即口轮匝肌，向前努嘴力量欠点，其它应该都好了。这一点可以不用治。过一段应该能好。有了这个话安心多了，那请问一下，打哈欠偏向右侧也是因为这个原因吗。病情摘要/结论：病情摘要及初步印象：面瘫总结建议：哈欠是个特殊动作过程。出现口偏肯定是面瘫原因。平时观察他，还有几个问题存在，一是哭狠的时候，左眼眼逢大于右眼，二是右脸鼻唇沟比右边深，三是打哈欠，特别是刚睡醒打哈欠脸偏右，这些都需要去治疗吗？还是不用治疗，等他慢慢恢复呢？孩子整体看恢复不错。目前这些症状应该与口有关。可以不治看看，孩子修复能力还是很强的。当然口轮匝肌也是临床上最难治的。先观察一下。孩子确实有在慢慢一点点变的更好，但是作为家长看到他的一些小问题，还是很心急，还望医生谅解我的追问。孩子还是太小了，不想他以后留下后遗症。那请问还需要观察多久，如果依然没有改善的话，是否需要针灸治疗？[拜托][拜托][拜托]。先观察一月，不好来京治疗。疾病两侧面神经麻痹病情描述有在慢慢好转，但是，发现小盆友出现视频中咬吸左边嘴角的现象，请问医生，既往病史无（2019-07-27填写）视频资料(1病历资料仅医生和患者本人可见。医生，5月份有咨询过你，小朋友双侧都曾面神经麻痹过，现在一直有在慢慢恢复，最近出现了视频中的现象，家长有点担心，想请问一下这是什么情况，还盼医生能够答疑解惑，需要去北京面诊治疗吗。为什么现在看着比五月差？再传些正面视频。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。医生，这是近期的一些照片。视频中出现了一个现象，就是吸咬自己的左嘴唇，偶尔出现，不是一直这样。视频中的小习惯很偶尔的出现，不晓得是不是跟他的病情有关系，是有这样一个疑问。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。请问需要去北京给您面诊治吗。正面看还可以，可以接受。只有一小部分功能未愈。剩下的估计不太容易自愈了。请问可以去北京治疗吗？想听听医生你的建议，接下来该怎么办？还望您费心给个建议意见，孩子太小，希望他能健健康康平平安安。我觉得小孩已经恢复的不错。可以不治了。过几年还不好，还是有机会的。好的，那就听医生您的，日常生活中，请问有没有需要哪些注意的方面？增强体质，加强身体锻炼。王医生，以后如果有问题，再跟您请教[拜托]。问诊小结病历摘要：面瘫处置建议：已经就病情与治疗进行沟通。

耿**，女，9岁。2008年12月15日就诊。右侧面瘫2天，伴有咳嗽，烦躁不安，大便干结，咽干口干不欲饮，舌尖红，舌体大，苔白微腻，脉象滑数。查体：右眼闭合不全，右侧比嘴唇沟变浅，额纹消失，双侧扁桃体

请您把照片上来，包括：安静、抬眉、示齿（呲牙）、微笑、闭眼、鼓气、撅嘴，李健东。预约医生李健东疾病周围性面神经麻痹病情描述3月17日出现右眼不能闭合，不能挑眉，嘴巴向左歪，3月19日入院打点滴抗病毒。2006年出生的14岁，女生，前几天没有任何征兆，突然发病。家里面开暖气温度适中，因为疫情期间居家没有外出。希望获得的帮助这种病能否痊愈？或者怎么治疗，希望医生提供治疗以及后续的帮助怀孕情况未怀孕患病多久一周内已就诊医院及科室连云港市第一人民医院。神经内科用药情况病历资料仅医生和患者本人可见过敏史无（2020-03-21填写）既往病史无（2020-03-21填写）检查资料(1病历资料仅医生和患者本人可见。就刚刚和您说的那个家族会不会遗传到孩子身上，另外通过哪一方面的检查，可以排除。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。还真的算比较重的。激素一定要加量。有一些遗传性的运动性的疾病，你比如说格林巴利。他有的时候也是先有面瘫，但是都会快速进展，比如说舌头不会动，肩膀不会动。慢慢发展为肢体的瘫痪。还有一些病都伴有感觉的异常。你这个小孩现在看只表现一个面瘫，所以先不去想其它的。

如果是全瘫，一点也没恢复，可以做面神经减压手术。急性期应激素和抗病毒治疗，你好象没用过？急性期没用过激素和抗病毒治疗，没有做过面神经磁共振，嘴好像是没问题，吃饭，喝水也不漏。眉毛微动，唇上方还有鼻唇沟有小酒窝出现。说话嘴不歪，就是面部肌肉动做比较大的时候比较明显。如果做面神经减压手术会不会对听力有影响，盼回复，比较客观的方法，是做一个面神经电图，如果面神经变性超过90%，再考虑做手术。另外做个面神经磁共振，排除面神经病变。

面瘫是针灸十大优势病种之一，中西医均认同针刺疗法对该病的有效性。能否完全治愈取决于病情轻重程度及个体差异等因素，不可一概而论。请尽快开始针灸治疗。医生。我想问下你。我面瘫24天了。在本地医院做了针灸。他用的是。电击疗法。正确吗。是电针疗法，可以用。

周围性面瘫的预后与是否早期即有恢复迹象关系密切，越早恢复，其预后也越好，如果一两个月之后还没有恢复迹象可考虑手术。

面神经麻痹，也就是我们说的面瘫的症状，他会有一些面瘫的这一侧的额纹消失，双侧面部的不对称，鼻唇沟的变浅、口角的歪斜，甚至还有一部分人会出现一侧巩膜，闭眼睛就出现一个外露的情况。另外面神经还会出现我们说的舌前1/3味觉的丧失和减退，然后面瘫的患者，鼓腮和吹口哨不能，这都是面瘫的一些症状。

面神经麻痹主要症状是一侧的面部表情肌肉的瘫痪，从而造成口眼歪斜，起病时有耳下或耳后的疼痛，多数患者在洗面漱口时发现面颊动作不灵，或嘴巴歪斜，病侧的表情动作完全丧失，前额无皱纹、眼睑扩大，鼻唇沟平坦、口角下坠，面部牵向对侧，不能做皱眉，闭眼鼓起腮部、露齿和吹哨等动作。食物常残留于患侧的齿颊间，有的患者尚可有舌前2/3味觉减退或丧失。

主要表现为患者面部表情肌瘫痪，额纹消失，不能皱额，眼裂不能闭合或者闭合不全，闭眼时双眼球向外上方转动露出白色巩膜，鼻唇沟变浅，口角下垂，口角歪向健侧，由于口轮匝肌瘫痪，鼓气吹口哨漏气，由于颊肌瘫痪，食物易滞留病侧，此外，面神经炎还可因面神经受损部位不同而出现其他一些临床表现，如同侧舌前2/3味觉消失

面神经麻痹很多都是因为特发性面神经炎引起的，一般是单侧患病，治疗特发性面神经炎导致的面神经麻痹，一般是需要早期应用糖皮质激素治疗的，能够减轻面神经的水肿，加快症状的恢复，但是糖皮质质激素有一些不良反应，还是要注意的。同时要给患者应用B族维生素以应用一些针灸、理疗。另外康复训练也是有重要作用的，大部分患者预后是良好的。如果是格林巴利综合征导致的面神经麻痹，一般是双侧受累，治疗方面主要是应用免疫球蛋白进行治疗的。

面神经麻痹的时候会出现面部麻木，以及会出现面部肿胀，面部感觉消失的这样的临床表现。面神经麻痹的时候还会出现面部瘫痪的现象发生，所以说应积极地治疗面神经麻痹所造成的这些的临床表现。

周围性面瘫的症状，主要为病灶侧上部跟下部的面肌，全部瘫痪，主要表现为患侧的额纹变浅，或者是消失，不能皱眉，眼裂变大，眼睑闭合无力，用力闭眼的时候，眼球向外翻转，露出白色的巩膜，我们称为贝尔征，病灶侧的鼻唇沟变浅，口角下垂，鼓腮是会漏气的，不能吹口哨，吃饭的时候，食物会残存在颊部，这是周围性面瘫。中枢