对于肝内胆管结石的诊断，一般最常用的诊断方法就是做超声检查，也可以进一步做胆道的造影检查，或者是胆道系统的核磁共振检查，通过影像检查，结合患者的临床症状，就可以做出明确诊断，明确诊断以后需要采取什么样的方法治疗，要根据肝内胆管结石的病情轻重以及引起的临床症状才能决定。

语音。人民的好医生，到处求医不得治，个中的滋味只要自己知道，我还想问一下，吃什么药可以控制他的结石呢？目前能用的就是思美泰和滔罗特，前者相对安全，后者儿童还是不宜。思美泰药很贵，一般吃几天，怎么吃呢，我们这里有0.5G*10片规格的。那就按最低计量吃吧。好的，我还想问一下，这个药一般吃多久呢？还是长期吃都可以。这个要相对还是安全的，你仔细宇读一下说明书，至于吃多久，我觉得还是边看效果边决定吧。好的，明白了

腹部B超对结石的敏感性已经很高了，如果按您说的情况，症状很轻微，可暂不处理，定期复查B超及肝功能，如结石进一步增多或有肝功能损害再行手术治疗或胆管扩张的情况下经皮肝穿刺胆道镜取石治疗。

我已上传病历资料。这种情况一般无需临床干预，只需要每半年复查一次肝胆B超即可。症状也不考虑它引起的。近段时间举起右手时感右胸有点痛。举起右手时感右胸有点痛与肝内胆管小结石无关

此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。胡大夫，能得到您的回复太高兴了，显示为钙化灶或肝内胆管结石，胃镜我也做了，没问题，我想问下如果是肝内胆管结石目前不处理会不会引起并发症或越来越严重，期待您的回复，我已上传病历资料。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。如果是肝内胆管结石，可以微创开刀吗？可以

语音。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。这两张看得出吗。去年都有这个情况了。吃了中药还有针灸治疗就不痛了。现在又开始痛了。这是CT报告，我要详细看看片子。我可以在这里挂你的号喔。在贵州医科大学附属医院官方微信上挂号，如果挂不了的话，到时我给你加号。左医师。记得带上。片子。片子拍照你是看不到的。是吗？片子我有。必须要到医院给你看才清晰喔？此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。看不到你名字呢。左医师。可以在这里加个号吗。11月4号下午。可以的，到时到门诊找我加号。疾病肝内胆管结石病情描述肝脏体积增大。是什么原因。应该做什么检查在2019年9月24日在贵医科大做了卵巢交界性肿瘤的手术。双侧卵巢切除。术后化疗3次。化疗后3个月雌激素替代治疗希望获得的帮助检查的建议及其他过敏史不清楚（2019-11-29填写）；无（2019-10-28填写）既往病史【手术】：2019年9月24日卵巢肿瘤开腹手术（2019-10-28填写）检查资料(4病历资料仅医生和患者本人可见。建议下周一下午到贵州医科大学附属医院门诊楼三楼特需门诊九诊室找我就诊，记得带上所有检查资料。一般肝大脾大。是什么问题呢。需要看看片子，详细了解病情。好的。左医师。怎么挂您的号。左医师。我在医科大挂号的公众号。没找到你。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。在贵州医科大学附属医院微信公众号上可以挂号。疾病名称肝占位3个月本次就诊时间2020-08-31报到来源门诊是否开了检查已开检查是否拿到检查结果没拿到是否开药暂时没开医生给的诊疗建议其它建议内容上腹部增强ct资料照片（2）病历资料仅医生及患者本人可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。左医生。你帮我看一下。结果已阅，我觉得可以暂时观察，目前不用特殊处理。建议半年后复查。好的。

我分析一下。看样子是肝内钙化灶（如果是肝内胆管结石，往往有肝内胆管扩张！），不需要手术是！每年复查一次肝胆B超即可。我是学生，现在大三，去年5月份突然腹痛，这个学期也经常熬夜，就是眼睛里常有血丝，需要复检吗。肝内钙化灶不会引起腹痛，估计是胃不好所致！主要休息和饮食规律即可！那能吸烟吗。做B超在哪个医院是不是都一样。我总是没胃口。尽量少吸烟，吸烟会抑制胃分泌消化液，所以容易胃口差！哪个医院都可以，每年一次复查。还有问题吗？如果没有，请在满意度打分！请问医生眼睛里经常有血丝是什么原因？还有熬夜是不是很伤肝。眼睛有血丝说明睡眠不足，熬夜伤的器官很多！像这个饮食方面要注意些什么。多吃新鲜蔬菜水果，主动减压。这个后面注意饮食和作息变成石头的可能性是不是不大。不大。你是97年出生，属牛？96年的，属小老鼠。哈哈。老鼠生活能力强！多保重！哈哈哈，请问那个强光团是什么原因。血液里的钙质在肝里的沉积，属正常现象！没有问题，我就结束咨询啦！医生，我复检了，这个没事吧。我已上传病历资料。肯定没事！哈哈

病情资料我已详细阅读。根据您现有的资料，建议：建议怎么治疗呢？肝内胆管结石，没有症状，一是可以定期复查，二是可以吃一点排石的药物看下效果。目前的B超结果看，也不知是肝内胆管结石或钙化灶，这又需要做些什么检查才能确诊呢？没有很好的方法鉴别。可以做一个MRCP，若在胆管内则为胆管结石，不在胆管内则为钙化灶。我在2008年已做过胆囊切除术。我看到了。现在问题不大。目前没有症状的情况下，是否需要吃消炎利胆的药？肝内胆管结石，没有症状，一是可以定期复查，二是可以吃一点排石的药物看下效果。多长时间复检？半年复查一次，彩超就可以。好的，周医生，排石的药有哪些？你告诉一下药名，我去买来吃吃看效果。利胆化瘀片，熊去氧胆酸胶囊。好的，需要长期服药吗？吃3个月看下效果。好的，病情摘要/结论：病情摘要及初步印象：肝内胆管结石总结建议：肝内胆管结石，没有症状，可以半年复查一次彩超，也可以吃一点排石的药物如利胆化瘀片和熊去氧胆酸胶囊看下效果。

由于您提供的资料不全面，一般来说肝内胆管结石如果发作建议手术取石，但由于该病可能合并部分肝萎缩，或部分患者结石过多取石不净等危险，有可能需要行肝切除，所以无法告知您到底该花多少钱，您需要行CT、MRCP等进一步检查来明确结石部位、大小、有无合并肝萎缩等情况。如果想到门诊看的话建议您去我们主任李忠廉教授门诊去看，时间是门诊三上午。外科第二诊室。

内肝内胆管结石一般会表现出腹痛和高烧的症状，甚至也会引起寒战以及黄疸的症状出现。多数是因为胆道出现感染或者胆汁出现淤积造成的疾病，在急性发作的期间，需要在医嘱下用药预防胆道出现感染的情况，如果病情不是很严重，可以在医嘱下用排石利胆的药治疗，如果已经引起发烧的现象，可以配合着用退热的药综合治疗，长时间不能达到消除，要尽快配合医生做手术治疗。