定义

过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病，也称变应性皮肤血管炎。

其发病机制主要是人体发生变态反应，导致毛细血管通透性及脆性增加，伴发小血管炎。

表现为非血小板减少性皮肤紫癜、腹痛、关节炎、肾炎。

本病是一种常见的自限性急性出血症，大部分过敏性紫癜经治疗，2周后症状就可缓解，一般不会有后遗症。

本病不具有传染性，具有一定遗传性。

流行病学

本病一年四季均可发生，但以春、秋季发病较多。

各年龄段均可发病，以学龄儿童最多见，3～14岁为好发年龄。

男性多于女性，男女发病比例为（1.4～2）:1。

分型

根据受累主要部位及系统症状分型

单纯皮肤型

皮肤紫癜是本病的主要表现，皮疹略高起皮肤，可为小型荨麻疹样或出血性皮疹，大小不等，呈紫红色，压之不褪色，可融合成片。无明显系统损害，自觉症状轻微，可有瘙痒。

腹型

见于约50%的患者。腹部症状多在皮疹出现一周以内发生，少数腹部症状可在特征性的紫癜出现之前发生。有较严重皮损，并发胃肠道症状，如脐周或下腹部阵发性绞痛、恶心、呕吐、便血，重者出现肠套叠、肠穿孔等。

关节型

40％患者有明显关节症状，主要累及膝、踝关节，表现为关节及关节周围肿胀，疼痛和触痛，活动受限，少数有关节腔积液。关节症状一般在数周内消退，但易复发。

肾型

发生率为44％～47％，常见于9岁以上儿童。除有严重皮损外，主要表现为血尿，其次为蛋白尿和管型。总体预后良好，多在1～2个月内恢复，少数发展为慢性肾炎；成人比儿童肾脏损害更严重，1％～3％进展为肾衰竭。

好发人群

本病多发于3～14岁，属于一种儿童和青少年时期常见的过敏性血管炎。