妊娠满28周但不足37周的分娩
最初为不规律宫缩,常伴有少量阴道出血或血性分泌物,以后发展为规律宫缩
常见病因为感染、子宫过度膨胀、子宫颈口功能不全、吸烟、饮酒、吸毒及其他
一般治疗、促胎肺成熟治疗、抑制宫缩治疗、控制感染、分娩处理等
金牌医生
内侧中
早产的原因不明确。目前比较统一的观点认为,早产是多种病因引起的一种综合征。不同类型的早产,病因不同,具体介绍如下。
双胎或多胎妊娠,羊水过多。
孕妇精神、心理压力过大。
宫内感染。
有未足月胎膜早破史。
体重指数<19.0。
营养不良。
吸烟。
宫颈功能不全。
子宫畸形:如纵隔子宫、单角子宫、双角子宫等。
宫内感染。
生殖道炎症。
子宫过度膨胀。
辅助生殖技术受孕。
母体或胎儿的健康原因,需要提前终止妊娠。
有晚期流产和(或)早产史。
前次妊娠双胎早产。
双胞胎、三胞胎或多胞胎的孕妇。
两次妊娠间隔<6个月。
辅助生殖技术受孕。
胎儿或羊水量异常。
子宫、子宫颈或胎盘存在病变。
孕妇抽烟或滥用药物。
感染性疾病,如下生殖道的感染等。
某些慢性病,如高血压、糖尿病等。
妊娠并发症,如并发重度子痫前期、妊娠期肝内胆汁淤积症等。
过度消瘦(体重指数<19.0,或孕前体重<50kg)。
孕妇精神或心理压力大。
孕妇受到创伤。
双胎或多胎妊娠,羊水过多,可导致宫腔过度扩张,从而导致早产。
孕妇精神、心理压力过大时,导致胎盘-胎儿肾上腺-内分泌轴紊乱。
过多、过早分泌促肾上腺皮质素释放激素和雌激素,导致宫颈过早成熟,并且诱发宫缩。
下生殖道的病原体经宫颈管上行,母体的全身感染也可通过胎盘侵犯胎儿,母体盆腔感染可经输卵管进入宫腔,直接导致宫内感染。