真性动脉瘤一经确诊,应早期治疗。治疗的目的是预防动脉瘤破裂。治疗方法取决于动脉瘤的部位、大小、增长的速度和患者的一般身体状况。直径<4厘米的较小、稳定的动脉瘤可采用药物治疗,但不能根治,只能延缓其发展。直径>5厘米的大动脉瘤通常采用外科手术或腔内修复术介入治疗。手术治疗包括动脉瘤切除和动脉重建术。动脉重建包括动脉裂口修补、动脉补片移植和动脉端端吻合术等。缺损较大时可行人工血管或自体大隐静脉移植术,以自体大隐静脉移植物为最佳。直径在4~5厘米的动脉瘤,一般需医患共同探讨、比较手术与动脉瘤破裂的风险,最终决定手术方案。



金牌医生
内侧中
任何可以使动脉壁变脆弱的因素都可导致动脉瘤。多数由于动脉管壁中层发生退行性变,肌组织和弹力组织变薄,在管腔内动脉血流的压力和不断冲击下,管壁逐渐局限性扩张形成。大多由动脉硬化引起。
真性动脉瘤好发于肾动脉水平以下、腹主动脉分叉以上的腹主动脉。分为囊性和纺锤形(梭形),囊性占10%,梭形占90%。可根据动脉瘤出现部位的不同,分为周围动脉瘤、腹主动脉瘤、胸腹主动脉瘤、主动脉夹层动脉瘤、内脏动脉瘤等。



