真性动脉瘤一经确诊,应早期治疗。治疗的目的是预防动脉瘤破裂。治疗方法取决于动脉瘤的部位、大小、增长的速度和患者的一般身体状况。直径<4厘米的较小、稳定的动脉瘤可采用药物治疗,但不能根治,只能延缓其发展。直径>5厘米的大动脉瘤通常采用外科手术或腔内修复术介入治疗。手术治疗包括动脉瘤切除和动脉重建术。动脉重建包括动脉裂口修补、动脉补片移植和动脉端端吻合术等。缺损较大时可行人工血管或自体大隐静脉移植术,以自体大隐静脉移植物为最佳。直径在4~5厘米的动脉瘤,一般需医患共同探讨、比较手术与动脉瘤破裂的风险,最终决定手术方案。



金牌医生
内侧中
假性动脉瘤:真性动脉瘤是动脉的局限性扩张,瘤壁具有完整的血管三层结构,即动脉内膜、中膜和外膜。假性动脉瘤无完整的血管三层结构,往往动脉壁全层结构破坏,血液溢出血管腔外,被周围组织包裹,假性动脉瘤瘤壁无动脉结构,由纤维组织覆盖的搏动性血肿,常因损伤所致。
当动脉瘤伴周围组织炎症或腔内血栓闭塞时搏动不十分明显,切勿误诊为脓肿或良性肿瘤而行穿刺检查或切开引流术。



