正常压力脑积水 - 疾病专科

根据有无明确病因分为2类：

1.特发性SNPH

原因不明，可能是隐匿性蛛网膜下腔出血（SAH）或脑膜感染所致。

2.继发性SNPH（症状性SNPH）

可以由脑脊髓膜炎、SAH、外伤、颅内及脊髓内手术操作不规范等引起的脑脊液流通障碍或脑肿瘤、中脑导水管狭窄等原因引起。

SNPH发病机制通常是：在脑积水形成早期由于颅内压力增高使脑室扩张，如非进展性脑脊膜和室管膜疾病可发生脑积水并达到稳定水平，即脑脊液形成与吸收达到平衡或代偿。可由于脉络丛受压，脑脊液吸收压增加，在较高压力达到平衡后颅内压逐渐下降，从脑室到颅底脑池、再到大脑蛛网膜下腔压力梯度逐渐下降，但实际上仍较高，扩大的脑室与颅内压之间重新建立新的平衡，当颅内压力维持在正常范围而脑室仍处于扩张状态时即形成SNPH，如不能代偿或代偿不完全可形成高压力性脑积水。