正常压力脑积水 - 疾病专科

1.实验室检查

脑脊液检查，细胞数、蛋白、糖含量正常。

2.其他辅助检查

（1）脑脊液检查  腰穿压力正常或稍低，很少超过1.8kPa（180mmH₂O）。脑脊液的细胞数、蛋白、糖含量正常。大多数病例腰穿后症状有所改善，但临床症状无改善者，也不能排除SNPH的诊断。

（2）放射性核素脑池造影  该手段提供了测量脑脊液动力学的方法。SNPH时由于脑脊液吸收障碍引起其动力学的改变，在注药后30～60分钟内就可在脑室内发现放射性示踪剂，并在此停留24～72小时以上，且大脑凸面显影差，不对称或注射20～30小时后，矢状窦旁无放射性核素浓集，或基底池以上蛛网膜下腔完全不充盈，少见的情况是放射性核素在基底池积聚，随着脑脊液在大脑凸面的缓慢移动，伴有放射性核素浓集。

（3）CT扫描  SNPH时显示脑室扩大，其特点是侧脑室额角呈圆球形，伴脑室周围（特别是额角）低密度区，提示脑脊液经脑室壁的室管膜代偿性吸收致脑室周围水肿，而脑沟不受影响，此特点可与脑萎缩的改变相区别。