1.药物治疗
眼弓蛔虫病的药物治疗主要使用两类药物,一类为抗蠕虫药,另一类为糖皮质激素。
常用的抗蠕虫药如噻苯哒唑、阿苯哒唑和甲苯哒唑。
糖皮质激素可局部应用,也可全身应用(多选择口服泼尼松),所用剂量一般不宜过大。
对有眼前段炎症者应给予糖皮质激素、非甾体消炎药和睫状肌麻痹滴眼剂点眼治疗,以使炎症尽快消退并减少虹膜后粘连等并发症的发生。
2.手术治疗
睫状体平坦部玻璃体切割术可用于治疗药物治疗效果不佳的患者,或伴有显著的玻璃体增殖膜以及牵引性视网膜脱离的患者。可根据患者的具体情况联合冷凝或光凝治疗。如能看到幼虫且幼虫位于黄斑区中心凹3mm以外,应进行光凝治疗,但在行此种治疗时应联合糖皮质激素口服治疗。



金牌医生
内侧中
1.血常规
活动期:血常规检查可发现白细胞计数升高,甚至可高达100×109/L。升高的白细胞中主要为嗜酸性粒细胞,可占50%~90%,白细胞计数升高可持续数月甚至数年。
2.血清学检查
血清IgG、IgM和IgE通常升高。酶联免疫吸附试验测定抗弓蛔虫抗体是一种稳定和可靠的诊断试验。
3.B超检查
B超检查可有显著玻璃体浑浊。眼弓蛔虫病的超声波检查改变有以下3种:
(1)视网膜周边部高反射固体肿块;
(2)连接后极部和肿块的玻璃体膜;
(3)牵引性视网膜脱离或由后极部伸向肿块的视网膜皱褶。
4.CT检查
CT检查发现眼内钙化灶,有助于鉴别眼弓蛔虫病和视网膜母细胞瘤。


