月骨坏死的预后和月骨坏死的进展分期有很大关系。如果月骨已坏死、变形,出现继发关节改变,即使经过手术治疗,腕关节功能也很难完全恢复。
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月骨坏死诊断依靠病人病史、症状及影像学检查,其中影像学检查对于确诊及疾病分期更为重要。
1.腕部疼痛,以腕背侧中央部分为主,活动后加重,休息可缓解,疼痛在腕关节背伸时更为明显,腕关节肿胀,活动范围减少等。
2.腕关节肿胀,以中央部分为主,局限性压痛,腕关节活动范围减小,握力减弱,第三掌骨纵向叩击痛阳性。
3.影像学检查发现月骨血液循环障碍,出现骨坏死征象及坏死后关节塌陷及继发关节炎。