直肠息肉指发生在直肠黏膜表面突向肠腔的隆起性病变
大多无明显症状,少数可见便血、脱垂、腹痛、腹泻等症状
病因与炎症刺激、饮食因素、遗传因素、基因突变、长时间便秘等有关
治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、中医治疗等,手术治疗为主



金牌医生
内侧中
直肠息肉可依据体格检查、临床表现、实验室检查、组织病理学检查、肛门镜检查等结果,做出诊断。
包括肛门视诊、指检等。
可直视到凸起的息肉,或触摸到肛管内有凸起物。
出现便血、直肠脱垂、腹痛、腹泻、里急后重和脓血便等表现。
大便潜血试验
直肠息肉患者大便潜血试验常为阳性。
大便潜血试验可发现隐性的大便出血,以便早期干预。
血常规
可观察到血细胞的数量变化以及形态分布。
可判断是否存在炎症感染或贫血。有炎症感染时,血常规检查结果中白细胞会增多;贫血时,红细胞数目会相应减少,低于正常值。
是肛门直肠疾病的常规检查方法之一,可清楚观察到病变特点,辨别是痔疮还是息肉。
可直观地观察到息肉的位置、大小、形态。
对于可疑恶性的息肉可于镜下取活检进一步明确病理诊断。
除检查外,还可作为治疗手段。
肛门镜需要放入肛门中,可能会引起不适。
取少量病变组织,进行病理性检查。
可通过观察所取细胞形态确定病变性质、类型以及有无癌变等。
是判断直肠息肉是否癌变的金标准。
可发现肠道内的大息肉。
检查准确率不如肠镜,无法活检及治疗息肉。
适用于有肠镜禁忌证或肠镜不能耐受的患者。
属于影像学检查。
可进行疾病鉴别。
出现便血、直肠脱垂、腹痛、腹泻、里急后重和脓血便等表现。
大便潜血试验常为阳性。
内镜检查可见腺瘤外观略呈红色,有蒂或广基,形态呈球形或半球形。
组织病理学检查时,确定息肉病变的性质、类型以及有无癌变等。
相同点:都有便血、腹痛、腹泻等症状。
不同点:内镜检查、组织病理学检查表现不同。
相同点:都有出血、脱垂等症状。
不同点:具有以下不同点。
痔表现为便血及肛门坠胀、疼痛、瘙痒,初始为手纸染血,偶见滴血和射血,晚期则便后痔核脱出,局部有异物感,兼见大便秘结,或排便不爽等。
肉眼可观察到痔是肛门隆起的静脉血管团,颜色呈现灰白,灰黑色,颜色较暗。
息肉多为肛管直肠内部,从内长至肛门外,颜色偏红。
相同点:都可以有腹痛。
不同点:直肠癌表现为高低不平的硬块。可通过直肠指检及病理活检鉴别。
穿容易穿脱的衣物,方便医生检查。
直肠指诊前,可以清洁肛周附近皮肤。
做直肠指诊时,放松身体,不要害羞。
医生把手指探入直肠时有异物感,需要暂时忍耐。
检查前3天,避免吃富含铁的食物,如动物内脏、动物血制品等。
如果正在服用铁剂,检查前3天需要停药。
检查前排空尿液,避免尿液污染粪便标本。
排便后,取少许粪便中间部分作为标本,将标本放入专用容器内。
取完标本后,尽快送检,避免污染。
患有心血管疾病(高血压、冠心病等)及衰竭的人,应提前告知医生。
做过钡餐检查的人,要提前告知医生。
检查前1天吃易消化的饮食,比如面条、粥等。
做肛门镜检查前8小时禁食禁水,排空粪便。
可邀请亲人或朋友陪同检查。
检查完成2小时后先适量饮水,麻醉作用消失后可吃些易消化、较软的食物。
检查后出现剧烈腹痛、呕血等情况,及时就医。



