1.病理分型

结直肠腺瘤按病理分型可以分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和绒毛管状腺瘤。

（1）管状腺瘤占结直肠腺瘤的70%，呈单个或多个生长，由增生的黏膜腺上皮构成，表面呈结节状，大多有蒂，一般不超过2cm，呈暗红色，易出血，分化好，显微镜下主要为管状结构，绒毛成分≤20%。

（2）绒毛状腺瘤又称乳头状腺瘤，表面上皮主要由增生、隆起的乳头状或绒毛状结构构成。多为单个结节，基底宽，一般无蒂，易出血，绒毛成分＞80%。

（3）绒毛管状腺瘤兼有上述两者的表现，绒毛成分在20%～80%，可有蒂或基底宽广。

2.临床表现

多数患者无症状。症状与腺瘤的大小、部位、病理性质等有关。有症状者可有以下表现：

1.腹部不适、腹部疼痛，多为大的腺瘤伴发肠套叠、肠梗阻引起。

2.排便习惯改变，包括便秘、腹泻、里急后重等。

3.粪便带血，最常见为间歇性便血。

4.部分位于直肠的较大的、带蒂腺瘤可在排便时脱落或脱出肛门外。