一般治疗

药物引起的多汗症需要在医生指导下更换或减少这类药物的使用。

由糖尿病、甲亢、肺结核、更年期综合征等疾病引起的继发性多汗症，要积极治疗这些基础病。

药物治疗

外用药物

外用药物多用于局限性多汗症。

铝盐或铝化合物：如氧化铝溶液等，可以收敛及阻塞汗腺导管，达到暂时去汗的效果，但过多应用会引起皮肤干燥和皲裂。

醛类：如甲醛和戊二醛等，对皮肤有一定的刺激性，一般不作为常规用药，容易引起接触性皮炎。

注意事项：

外用药物一般避免接触眼部等敏感部位。

用药皮肤部位出现烧灼感、红肿、疼痛等情况时应停止用药，及时就诊。

口服药物

主要用于全身性多汗症，在积极治疗基础疾病的同时，口服用药可以有效减少出汗程度。

镇静剂或者抗焦虑药物：如苯巴比妥、地西泮等，帮助缓解焦虑等精神症状，以减轻出汗。

抗胆碱能药物：如奥昔布宁等，可以抑制汗液分泌，容易引起口干、视力模糊等不适，还会引起代偿性多汗。

注意事项：口服用药应该按照医生的嘱咐使用，不要自行停药或换药，停药的时机应该遵从医生的建议，比如安定类镇静药物不能随意加量，可能会造成生命危险。

A型肉毒杆菌毒素治疗

近年来，国内外学者开始研究使用A型肉毒杆菌毒素治疗局限性多汗症，如腋窝多汗症。

优点：起效快，无创伤，疗效稳定确切，不良反应较少。

缺点：注射过程中会有疼痛，治疗需要较高的费用，注射后维持疗效的时间有限，效果一般可以维持5个月。

物理治疗

点阵微针射频治疗

是近几年开展的物理治疗方法，方便简单，效果明显，可根据情况使用。

点阵微针射频治疗可产生疼痛、红斑、水肿及细小结痂，注意不要抠挠，一般可自行消退。

其他疗法

自来水电离子导入疗法和浅层X线照射等也可用于治疗多汗症，但用得不多。

自来水电离子导入疗法会有微弱的电流，安装心脏起搏器者禁用。

X线照射有一定辐射，怀孕期间应避免X线照射。

手术治疗

其他治疗方法无效时可以考虑手术治疗。

去除汗腺术

通过微创手术去除分泌旺盛的汗腺。

去除汗腺对腋窝多汗症通常有效。

腋窝皮肤全切后可能会留下较大瘢痕影响活动。

可能会出现疼痛、出血、臂丛神经损伤等术后并发症。

交感神经切断术

是选择性的阻断支配汗腺分泌的神经，但可能会导致其他部位的多汗，故需谨慎。

胸交感神经阻断术可用于治疗上身的多汗症，如头面部、手掌、腋下等。

腰交感神经阻断术可用于治疗严重的跖多汗症。

注意事项

手术治疗可能会有创面，应该保持创面干燥，尽量避免出汗，如剧烈运动、蒸桑拿等。

如果创面出现烧灼感、疼痛、红肿等不适，需要及时就医。

创面结痂恢复时，应等待结痂自行脱落，不要用手抠挠以免留下瘢痕。