由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病
表现为颈肩、腰、胸肋等单侧皮肤上带状排列红斑、丘疹、水疱,明显疼痛
病因为水痘-带状疱疹病毒感染
治疗目的是缩短病程、减轻症状、预防并发症,主要包括药物、中医等治疗
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带状疱疹的诊断主要依靠典型临床表现,体格检查可初步确诊,一般无需其他检查。如果皮疹或剧烈疼痛症状不典型,可能需要做Tzanck涂片进一步明确诊断,极少行病毒培养、血清学检查、抗原检测、核酸检测等。
沿神经支配区域,呈带状分布在身体单侧的簇集性丘疹、丘疱疹和水疱。
受累神经支配区域的皮肤有钝痛、搏动痛、跳痛、烧灼痛、刺痛、电击样疼痛等,局部皮肤敏感。
或有眼部疱疹伴疼痛,或有耳道、鼓膜疱疹。
医生会观察皮损分布部位及具体皮损形态特征。
皮疹沿神经支配区域呈带状分布在身体一侧。
皮疹为簇集性丘疹、丘疱疹和水疱。水疱疱壁紧张发亮,周围有红晕。
可发现皮疹处上皮多核巨细胞和细胞内的包涵体。
用于检测体内特异性的抗体,可能有助于早期诊断带状疱疹。
刮取部分病变皮肤,用免疫荧光法检测病毒抗原。
如检测到病毒抗原,可确诊为带状疱疹。
抽取水疱液、血液、脑脊液作为标本,进行病毒培养。临床通常不用。
用PCR技术检测血液或病变皮肤组织中的病毒DNA,是早期快速诊断带状疱疹的方法,极少采用。
相同点:皮肤上的簇集性水疱。
不同点:皮疹不沿神经走形分布,容易发生在皮肤与黏膜交界位置,不传染,容易反复发作。
相同点:皮肤上的红斑、丘疹、水疱。
不同点:有接触某些物质的病史,皮疹主要发生于接触部位,多伴有瘙痒和局部肿胀。
相同点:急性感染性疾病,有烧灼感及明显疼痛。
不同点:好发于面部及下肢,病变部位边界清楚、发红、肿胀。
相同点:皮肤上丘疹。
不同点:有昆虫叮咬病史,皮疹主要是红肿、丘疹、风团等,中间可有叮咬痕迹,伴瘙痒,一般无疼痛。
相同点:皮肤上水疱、结痂。
不同点:有原发皮肤病史,继发水疱、脓疱等皮损,伴瘙痒。
相同点:常见于老年人,皮肤上水疱。
不同点:慢性病程,好发于躯干及四肢,皮损为大量水疱、大疱,伴瘙痒,大多无疼痛。
相同点:皮肤上脓疱、结痂。
不同点:好发于儿童,皮疹散在分布,易破溃,可在病人身上自身传染到其他部位。