肺结核
肺结核

肺结核是结核分枝杆菌感染引起的呼吸道传染性疾病

发热、咳嗽、咳痰、痰中带血、咯血、盗汗、胸痛和不明原因的体重减轻等

人肺部感染结核分枝杆菌

主要为药物治疗，使用抗结核分枝杆菌的药物，必要时联合手术治疗

问医生
428+专家

金牌医生

内侧中

推荐专家医生

三甲名医在线

张忠顺主任医师
2021-03-23

怀疑肺结核如何确诊肺结核？
最准确就是查痰,CT可以参考。病人今天又去了防疫站，做PPD的地方发红，医生说是肺结核，并开了药，让吃一个月以后再去化验痰。因为病人之前一直在带小孩，一周多和五岁，请问小孩和病人家属都需要做PPD检查吗？她这种病和家人在一起吃饭，生活等传染吗？活动性，开放性肺结核病通过咳嗽，打喷嚏传播细菌而造成传染。听了张主任的介绍，肺结核确诊主要是查痰，CT和PPD是作为参考，那家人如果没有什么长期咳嗽的症状就不用去化验PPD了吗？PPD不能肯定或否定结核病，如果不放心，CT参考价值更大。张主任：像我原来所诉，我家一个亲戚在最近一次牙疼住院检查中，拍X线胸片医生说有阴影怀疑是肺结核。到了县防疫站，医生开了化验单让她化验PPD，三天后PPD的地方发红，医生说是肺结核，并开了药。吃了一个月后，病人自己带去了早晨的痰到医院去化验，结果是阴性。医生还是让继续吃药。最近病人想得到更好的治疗，到市传染病医院，医院拍了X片后说是正常，建议到大医院做CT检查，于是病人又到了本市最大的三甲医院，呼吸科专家看后，也说片子是正常的，没有肺结核，而且说现在做CT的意义不大，因为现在CT也可能是正常的。需要把第一次拍的片子带去（因为第一次拍的片子在县防疫站医生不让拿，所以没有带去）。现在亲戚一家都很迷惑，不知道病人到底是不是肺结核。我想再帮亲戚问：1、第一次拍的X片有阴影，PPD是阳性，痰检是阴性，而第二次在市传染病医院拍是正常，如果CT检查也是正常的，那这种还是肺结核吗？2、另外她这种情况是否是原来是有的，现在吃了一个月的药后片子变正常了呢？是要参考前后片子对照看的。再次重申，结核病诊断是综合的，不是那一项阳性就能确定或否定的，只有痰菌培养结果是可靠的。已经化验了一次痰检，是阴性的。现在X光片是正常的，如果再拍出的CT还是正常的，是不是说明她没有得肺结核？是的
陈巍主任医师
2021-03-23

肺炎，怀疑肺结核肺结核确诊
胸水少不能穿刺诊断。抽血不能验出结核。你做过左侧乳腺手术吗？需要排除肿瘤。我感觉像结核，可以查查气管镜。左乳浸润性导管癌，术后一年，那明天到医院需要进行什么检查呢。Cea，肝肾功能，痰结核菌，血常规。明天就去您那个医院检查了，提前了解一下心里大概有个底，早上去应该是能挂上号还有办理住院的。刚看到，原来您只有周一出诊。能的。
杨澄清主治医师
2021-03-15

肺结核病肺结核病，算严重病么
年轻人。体检发现，胸片右上肺班片影为结核好发部位。多考虑肺结核。规则治疗半年。一般可以治愈。这种病算严重病么？结核病一般有免费治疗政策。主要是免费结核药，一般护肝药及检查复诊费用大部分不免费。看您们当地政策。应该还好。这种病是不是越早发现要越早治疗，我现在没时间治，想等个几个在说，行么？不建议等，建议及时就诊。还有就是护肝药和检查拍照费用，是不是很贵。我抽烟很严重，治疗这个病是不是一定要把烟戒了才行。一般不贵。每个月几百块。看情况，不好说。比如有些地方做胸片。有些做CT。有些查痰培养。有些地方查不了。护肝药也就几块钱一个月的也有一个月500左右都不止的，因为不在我手上治。也不能瞎说。钱多有钱多的治法。钱少有钱少的治法。享受的不一样。吸烟有害健康。我是说有这个肺结核，治疗的时候，可以抽烟或少抽一点烟，也就是说，可不可以抽烟。你问医生。肯定不建议吸烟
雷建平主任医师
2021-03-22

怀疑得了肺结核肺结核的确诊
（1）从你提供的情况，发热已经20多天，不咳无痰，肺部有病变且有空洞性改变，抗感染治疗效果不理想，当然应当考虑肺结核病的可能性，如果抗结核治疗有效就可诊断为肺结核。（2）你所说的血液检查阳性，不知是什么检测项目？（3）请上传胸部CT片以便分析。点击此处参考我的文章。《“菌阴”肺结核病诊断思考》
郭新美副主任医师
2021-03-23

怀疑肺结核小孩肺结核怎么确诊
可以先抗炎治疗半月再复查胸片。任何医院只要有诊断肺结核的条件就可以，你可以问县医院的大夫。首先做个PPD试验吧。
唐神结主任医师
2021-03-20

肺结核瘢痕癌肺结核瘢痕癌的确定
是否结核病复发主要看痰结核菌涂片及培养是否阳性。建议抗炎后再复查CT，同时做肿瘤相关检查。唐医生，现在我们很迷茫，痰结核菌涂片显示阴性，培养结果还没出来。现在打左氧氟沙星和T胺抗炎可以吗？可以的。2周。
刘萍副主任医师
2021-03-21

肺结核支气管结核肺结核如何确诊
你再做做结核相关的检查，如PPD，T-SPOT，痰结核菌涂片、培养、G-Xpert。哪个最准确，痰涂片，培养吗，我痰多，带脓的少，都是粘稠泡沫痰，这种可以吗。痰检最准确，最好多留几次。都做一下，需要综合考虑。我已上传病历资料。这有可能是肺结核吗，咳痰堵黄丝，这症状持续2年多了，中间有半年缓解，最近有发作。看CT报告不是很像结核，但最好还是做结核的相关检查。我需要上传ct图像数据给你看看吗？我只有ge工作站导出的原始图像数据。图像数据是什么意思？我要看的是图像。是的，打印的没有了，只有图像文件了，你有邮箱吗，发你能帮我看看吗。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。类似这种图。我的是ct截面图，没重建立体的，而且有3百个我不知道发哪些。我不方便给你邮箱。我已上传病历资料。我每隔几层取一张，如果你觉得哪个图像附近有问题，可以进一步让我发附近的逐层，麻烦辛苦看看。麻烦辛苦看看，是支气管异物以前有呛咳，还是支气管扩张，肺结核。你的CT未见明显活动性肺结核病灶，支气管异物的话，要做气管镜看看。因为植物性异物的话，2年了如果有留存应该有炎性肉芽肿了，片子上没有吗。片子上气管很小的，怀疑气管内病变做气管镜最直接
陈志飞副主任医师
2021-03-22

肺结核的诊断
肺结核主要依靠胸部X线、痰菌检查，再结合患者临床表现，PPD试验综合判断作出诊断。胸部X线检查在肺结核诊断中具有重要意义，痰菌检查为肺结核最主要检查手段，若痰菌检查发现结核杆菌，便为诊断传染性肺结核确诊依据，且痰菌检查简单、易行，快速、准确率高。保存痰标本很重要，保存三个合格标本对痰菌检查意义重大，包括即时痰、晨间痰、夜间痰。此外，结核菌素试验对结核诊断具有一定意义，可提示结核感染，但并不代表结核患病者。目前具有结核的新生物学检测方法，如X-pert、T-sport，出结果快，但费用较高。
陈志飞副主任医师
2021-03-22

肺结核的诊断
肺结核的诊断主要是依靠胸部影像学、痰结核菌检查，并结合临床表现、PPD试验、分子生物学检测、病理学检测综合判断。胸部影像学检查，尤其是高分辨的肺部CT，可细微的观察肺部的病灶。痰结核菌检查是很好的方法，简便、快速、准确。PPD试验仅对结核的感染有意义，但对是否患有结核病，不能确定。病理学检查可提高结核病的诊断率，减少结核病的误诊和漏诊。
房栋副主任医师
2021-03-22

肺结核的诊断
患者要是想要明确自己是不是出现了肺结核的情况是需要积极结核菌素试验和胸片检查看看。必要时需要积极化验痰液检查加药敏试验分析确诊，并且在病因清楚之后尽快的去医院治疗等。如果觉得身体不适，可以去医院系统检查一下。
点击查看肺结核疾病相关