典型症状

肿瘤占位和局部压迫

头痛

多是肿瘤牵拉脑膜导致。

以前额及双颞侧隐痛或胀痛伴阵发性剧痛为主。

视觉障碍

垂体瘤压迫视神经所致，压迫一侧或双侧视神经，引起视神经萎缩，出现视力减退、偏盲等。

其他症状

压迫海绵窦：引起海绵窦综合征，可有眼部周围充血水肿，眼球突出、眼球运动麻痹，瞳孔扩大，对光反应消失及眼与额部麻木或疼痛，伴有寒战和发热等。

压迫嗅神经：引起嗅神经损伤可出现嗅觉丧失。

侵入下丘脑内：可出现尿崩症（有多饮、多尿、烦渴等表现），嗜睡、体温调节紊乱等症状。

肿瘤偶尔扩展至脑内其他部位，引起癫痫样抽搐、偏瘫等。

垂体巨大腺瘤可出现头痛、恶心、呕吐和颅压增高表现。

激素分泌异常

分泌的垂体激素和分泌缺乏的垂体激素不同，临床表现不同。

催乳素瘤

女性：月经改变和不孕、溢乳、体重增加、骨痛、骨质疏松、多毛、脂溢及痤疮。

男性：勃起功能障碍、性欲减退、男性不育、第二性征减退（胡须生长速度变慢，发际前移，阴毛稀疏、睾丸变软等）。

生长激素瘤

骨骺闭合：多见于成人，可发生肢端肥大症，主要累及面部、手部及足部。有鼻翼增宽、嘴唇肥厚，手脚增大，关节肿胀、僵硬、变形，皮肤增厚、多汗。

骨骺未闭合：主要见于儿童，可出现身高高于同龄人，甚至出现巨人症。

促肾上腺皮质激素瘤

因瘤体分泌促肾上腺皮质激素，可引起库欣病。

有上半身和面部积聚脂肪，出现“满月脸”，并有皮肤变薄、有紫纹，高血压、骨质疏松、性功能障碍等。

促甲状腺激素瘤

分泌促甲状腺激素，导致甲状腺激素增多，出现甲状腺功能亢进。

可有高代谢的症状，如怕热、多汗、腹泻、体重下降、心悸等。

并发症

视力下降

垂体肿瘤压迫视神经可导致视力下降、视野缺损等，甚至失明。

垂体卒中

多见于垂体瘤较大、生长迅速、放疗或服用溴隐亭后。

临床表现为突发剧烈头痛、高热、视力减退、视野缺损、恶心、呕吐、神志模糊，甚至死亡。

脑膜炎

可有高热、头痛、呕吐，可有意识障碍和精神症状。病死率和病残率较高。

永久性激素缺乏症

垂体瘤增大会导致垂体萎缩，可能会永久改变激素供应情况，出现甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能低下等。

脑积水及颅内压增高

一般见于肿瘤向后或向上发展，引起第三脑室及中脑导水管压迫的结果，也可由于肿瘤的体积巨大时所引起的占位效应，可有剧烈呕吐、头痛等症状。