一般治疗

纠正不良生活习惯、规律作息时间。

合理均衡膳食。

适当运动锻炼。

忌刺激性食物。

药物治疗

药物治疗有不同类型，根据具体的病情和病因选择不同的药物治疗。

促进胃肠动力药物

适宜人群：可改善与进餐相关的上腹部症状，以上腹饱胀、早饱、嗳气为主要症状的患病人群常作为优先选用。

药物选择：多潘立酮、莫沙必利等。

注意事项：需要在餐前服用。可能会出现腹泻、腹痛等不良反应，一般在停药后可自行缓解。

抑制胃酸分泌药物

作用：应用药物抑制胃酸分泌，目的在于缓解疼痛，促进溃疡愈合，防止并发症的发生。

常用药物：抑制胃酸分泌的药物有质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、艾普拉唑等；H₂受体阻滞剂如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。

胃黏膜保护剂

胃黏膜的保护药物包括铝制剂和铋剂，能够在酸性环境下可形成高黏度溶胶，对溃疡表面产生较强的亲和力，在胃黏膜表面形成较强的保护膜，对消化性溃疡和慢性炎症有良好的治疗效果。

幽门螺杆菌治疗药物

幽门螺旋杆菌感染最常用的治疗方法就是幽门螺旋杆菌四联疗法，包括质子泵抑制剂、两种抗菌药物和铋剂。

主要作用为抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、控制感染。

一个常规疗程为10～14天。

质子泵抑制剂

作用：质子泵抑制药是继H₂受体阻断药后的一类重要的抑制胃酸分泌药，也是目前抑制胃酸分泌作用最强的一类药物。质子泵抑制剂抑制胃酸的作用强而持久，同时可以使胃蛋白酶的分泌减少。

药物选择：奥美拉唑，兰索拉唑，泮托拉唑，雷贝拉唑和艾司奥美拉唑等。

抗菌药物

作用：杀灭幽门螺杆菌，因此，抗菌药物是四联疗法中的核心。

药物选择：常用药物为甲硝唑（或替硝唑）、克拉霉素、呋喃唑酮、四环素、阿莫西林、左氧氟沙星等。用药有以下注意事项，无过敏情况下抗菌药物优先选择阿莫西林；人群中克拉霉素耐药超过20%的地区则避免使用；老年合并冠心病时克拉霉素需要低低剂量；儿童应避免使用左氧氟沙星。但具体使用何种抗菌药物需由医生制定。

常用配比方案：阿莫西林联合克拉霉素；阿莫阿林联合左氧氟沙星；阿莫西林联合呋喃唑酮；四环素联合甲硝唑或呋喃唑酮。

铋剂

铋剂常指胶态次枸橼酸铋，本药口服后形成铋盐和粘性凝结物，涂在胃表面，形成保护层并直接杀灭幽门螺旋杆菌。

需要注意的是抗酸剂是可以可降低该药效用的，因此治疗期间应避免服用酸性物质，也不要与牛奶同用。

螯合胆汁药物

考来烯胺、铝碳酸镁等药物可以和胃内的胆盐结合，使其可以在酸性环境中结合胃内胆汁酸，当结合物进入肠腔的碱性环境时又与胆汁酸分离，从而加速其排出胃部。

利胆类药物

熊去氧胆酸能竞争性地抑制内源性毒性胆酸在回肠的吸收。主要作用于肠-肝循环，改变胆汁的成分，能减少胆汁反流及反流胆汁对胃黏膜的损伤。

温胃舒颗粒

温胃舒颗粒是一种中成药物，是由党参、陈皮、黄芪、山药、山楂、附子、肉桂、白术、乌梅、砂仁等中药成分合成颗粒状中成药物。

主要用于缓解慢性胃炎引发的胃痛、胃部不适，以及饮食生冷造成的胃部症状。

手术治疗

适应证

症状严重且药物治疗无效者，可选择手术治疗，手术方式众多，应由医生根据具体情况判断采用何种手术方式。

常用手术方式

BillrothⅠ式。

Roux-en-Y型手术。

空肠间置术。

Tanner手术。

中医治疗

中医治疗主要有中药治疗、针灸、推拿、艾灸、穴位注射、穴位理疗等。在治疗胆汁反流性胃炎方面也有一定效果。

需要注意的是不可自行搜索药方取药治疗，更不可自行施针治疗，建议正规中医医院就诊。

中药治疗

主要以中药汤剂口服治疗为主，如四磨汤。具体需要辨证施治。

其他治疗

针灸、推拿、艾灸、穴位注射、穴位理疗等。