郭艳萍医生

临床中部分手脚凉的新生儿一般到三个月左右会有所缓解，此时随着机体抬头和翻身动作的增多手脚冰凉会逐渐改善，常常与各系统功能发育不完全有关；但也不排除部分新生儿手脚冰凉是由于病理性因素所导致，通常无法明确手脚凉到几个月会缓解。宝宝手脚冰凉家长要注意保暖，并且要观察宝宝的体温和精神状态，避免长时间处于温度比较低的环境中，适量的协助宝宝进行活动。

克汀病主要是体内缺乏参与促进人体代谢、促进儿童生长发育的甲状腺素合成所需要的碘元素。这种疾病主要是发生在甲状腺肿流行区域，是因为当地饮用水中含碘元素严重不达标，致使母孕期内碘储存不足，胚胎时期缺乏碘引起的。碘元素是帮助甲状腺素合成的主要原料，如果母亲缺乏碘元素，就会造成胎儿碘摄入不足，使胎儿期甲状腺素合成出现不足，其中严重影响到胎儿中枢神经系统发育。一旦发现孩子出现克汀病的症状，家长要及时带孩子去正规医院的儿科进行就诊，在医生的指导下进行甲状腺素测定、脑电图检查等。根据检查的结果及时进行针对性的治疗，因克汀病及早治疗是可获得最好疗效结果的。所以，在克汀病流行区域，要特别注意及时发现、及时诊断、及时治疗，以促进儿童健康生长。

临床上出生20天的宝宝一般吃60毫升到80毫升的奶粉，但由于每个宝宝的胃容量不同，因此吃奶粉的量也会有所差别，对于巨大儿宝宝可能需要吃80毫升到90毫升的奶粉，而对于出生20天的早产儿吃奶粉量可能只有60毫升左右，具体吃奶粉的量以实际状况为准。在此期间需间隔三小时左右喂养，以免频繁的喂养导致宝宝出现腹部胀痛等不适感，同时要保证体内营养物质充足，以便更好的生长。

体温正常的。没大前门的。没发烧吗。没有。多少度属于发烧发烧。37.3以上。我盖被子给测的体温。我发现脑袋有点热还有噶几窝。那还是没有发热。这是要发烧的症状吗。可以观察体温，先多喝点温开水。38度以后吃美林吗。可能的，晚上可以观察下。38.5以上吃美林。好的。出汗了。那就行，体温更恢复正常。脑袋也不太热。36°9了。恩，好。如果淌鼻涕的话多喝水呗。是的。

宝宝腹泻好转的征兆常表现有：大便次数减少，每日大便少于5次，大便无黏液脓血，含水分减少，为黄色稀便、稀糊状或软便状，同时精神好转、不哭闹、脸色转佳、食欲增加、腹不胀、肠鸣少、尿量增多等。宝宝腹泻好转后还应继续注意合理饮食，加强营养，避免吃多纤维、多油腻性食物及辛辣刺激性食物。适当给予益生菌调节肠道菌群，补充维生素，补充锌元素以促进肠粘膜修复。补充消化酶，促进消化功能，还要勤喂水。

牙齿生长的具体时间和个人体质、营养情况等多种因素有关，无法给予准确的时间。部分营养条件好、身体健康的宝宝，可能半个月内牙齿就会长出来。而营养不良、先天不足的宝宝有可能会在两到三个月以后才会完全长出来。家长平时需要及时给孩子添加辅食，四到六个月的宝宝可以吃米糊等含有淀粉的主食，随后可以慢慢添加水果泥、蔬菜泥等食物。家长还需要定期带孩子去医院体检，查看生长情况。

孩子性早熟时应给予干预治疗，常用的药物为促性腺激素、释放激素类似物，使用后可延缓骨骼愈合，改善其成人后最终身高。在应用早期或可能会出现头痛，烦热、肥胖、胃肠道等症状，停药后一般无后遗症。孩子性早熟如果不给予干预治疗，对其心理创伤可能更严重的是心理发育障碍，成人其身材矮小以及可能发生早恋，早孕，早婚的风险。

想要改善小孩骨龄偏大的问题，也需要针对孩子骨龄偏大的情况来采取相应措施：1.检测骨龄，了解骨龄偏大的程度，如果骨龄偏大程度比较轻，略大于孩子生活年龄1岁以内，且基础身高不落后或超过标准身高。这种情况是不需要特殊处理，只要继续观察孩子身高以及骨龄变化即可。2.但对于骨龄偏大较为严重的患儿，如果骨龄超过实际年龄2周岁以上，并且生长发育较为迟缓，这时候就需要通过干预来进行治疗。如果是因为生长激素偏低而引起的问题，就应该应用生长激素治疗。如果是因为性早熟而导致的问题，就需要应用抑制性腺发育针剂来进行改善。

孩子舌苔白厚、口臭，应考虑孩子属于积食或消化不良等情况。此时应积极调整孩子的饮食结构，给予孩子易消化、富营养、少油腻性食物，避免强行喂食，避免辛辣刺激性食物，要少量多餐。同时要勤喂水，选择给予益生菌，以调节肠道菌群，给予消化酶促进消化以及给予健脾消食类药物治疗。同时要多喂水，注意休息，注意保暖，适当运动，必要时还可进行腹部按摩，要保持大便通畅。

帮助孩子长高首先要进行饮食的调理，要多吃富含蛋白质、钙质、维生素类的食物，比如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鸡肉、鱼肉、虾皮、排骨、动物内脏等食物，要多吃新鲜的蔬菜水果，补充机体所需要的营养，注意营养要均衡，避免挑食；孩子还要加强体育锻炼，多进行跑、跳运动，可以促进生长激素的分泌，有助于孩子长高。孩子要注意养成良好的生活习惯，要早睡早起，保持充足的睡眠，避免熬夜。