林友宝医生

熊胆，又叫黑瞎子胆，性味苦，寒。归肝、胆、心经，具有清热解毒，息风止痉，清肝明目的作用，可以用于治疗热毒导致的疮疡肿毒，高热导致的神昏惊厥，惊痫抽搐，肝热导致的眼睛红赤，也可以用于治疗肝经湿热导致的黄疸等。目前熊属于野生保护动物，临床上已经不用野生的熊胆，目前有人工合成的熊胆，供临床使用。另外如果脾胃虚寒，易腹泻者不适合服用。

虎杖又称为斑杖，活血龙等，性味微苦，微寒，归肝、胆、肺经，具有利湿退黄、清热解毒、散瘀止痛、化痰止咳的作用，可以用于治疗湿热黄疸、血瘀导致的闭经、跌打损伤、肺热导致的咳嗽、咯痰等症状。虎杖还有一定的清热通便的作用，可以用于治疗胃肠积热引起的便秘，常规使用虎杖没有明显的副作用，但是大剂量可能会导致恶心呕吐，心脏早搏等。

疏肝健脾是用于治疗肝郁脾虚引起的病症，通常是因情志不佳，紧张、压力大等导致肝气郁结，横逆犯脾所致。临床可以见到心情不佳，抑郁，胃纳差，失眠，胃脘胀满不适，大便不成形等症状。一般儿童情志导致的病症很少，所以并没有针对儿童的疏肝健脾中成药。不过临床常用的疏肝健脾中成药是逍遥丸，如果儿童确实有肝郁脾虚的症状，可以减量服用。

体寒，可以分为实寒，跟虚寒即阳虚。体寒伴有湿气重，可以是寒湿，也可以是阳虚伴有寒湿。单纯的寒湿，一般没有明显乏力，但是怕冷，四肢酸痛，胃口不好，大便不成形，阴雨天或者冬季症状加重。治疗需要散寒化湿，可以用生姜、藿香、紫苏叶煎水服用，或者服用中药调理。阳虚伴有寒湿，一般病程长，在寒湿的基础上出现畏寒怕冷，疲乏无力等，一般建议中药治疗为主，平时可以用附子，艾叶等煎水泡脚。

阳虚跟阴虚是两种不同证候，中医认为阴阳是互根互生的。病理情况下可以出现阴盛阳衰，阳盛阴衰，也可以出现阴阳同消，即阴阳两虚的情况，一般阴虚可以见到潮热盗汗，口干，五心烦热，手足心热等症状。阳虚可以见到四肢冰凉，畏寒怕冷，疲乏无力等症状。阴阳两虚则可以同时见到这两者症状，治疗需要阴阳同补，可以服用二仙汤，或者龟鹿二仙膏。

活血化瘀中药中，活血最强的是虫类药，比如水蛭，土鳖虫等，治疗血瘀引起的身体疼痛，癥瘕包块等。但是引起血瘀的病因有很多，有气滞血瘀，气虚血瘀，寒湿血瘀，血热血瘀等。不同病因引起的血瘀除运用活血化瘀类的药物外，还需要配伍其他药物解除病因，才能起到比较好的活血化瘀的作用。比如气滞，需要配伍理气活血的药物，比如郁金，姜黄，三棱，莪术等。血热引起的血瘀，需要配伍大黄，牡丹皮，赤芍等。

肾虚是比较大的概念。肾藏精，主生殖。男性肾虚跟女性肾虚的症状，有所不同。女性肾虚会出现白带异常、月经失调、不孕不育等症状。另外肾虚，可以进一步分为肾阴虚、肾阳虚、肾精虚等。不同肾虚，不同的病症，需要服用不同的药物。比如闭经，肾气虚证，可以服用大补元煎。肾阴虚证，可以服用左归丸。肾阳虚证，可以服用右归丸。

中药，中成药有归脾丸，天王补心丸，解郁安神颗粒等，西药有阿普唑仑，右佐匹克隆，氯哨西泮，现在西药我不敢吃了，但也还是没停。中药可以改善症状。改善治愈的话，还是需要配合心理治疗。您好医生，安眠药能一下子停了吗。安眠药，如果睡眠改善了，可以减量。如果本身剂量不大，可以停药。我现在是做着针灸，喝的中药，还喝的安眠药。一晚上一颗阿普。如果你睡眠改善了，可以停药看看。可以停吗，失眠半年啦。睡觉比原来好了，可以停药。没改善，一到晚上就发愁。如果没有改善，你停药可能更加睡不好。希望得到您的指点，心理问题导致的失眠需要心理辅导的。另外中药一般需要晚上睡前服用。针灸可以用耳穴。一晚上一片，量大不，怎样停，耳穴？我扎的是手，腿，头。你不想吃，就直接停。能直接停吗？停了，不难受吗？一片剂量，没有效果的话可以直接停的。如果有效果，是可能会反弹的。喝阿普肯定是有点效果，只是不理想，有时候焦虑起来难受，喝它有一点用，能一下停掉吗。效果不大是可以直接停的。您好医生，还有其他办法吗。心理问题导致的失眠需要心理辅导的，另外中药一般需要晚上睡前服用，针灸可以用耳穴。行，停药后，这个难受劲几天能过去，晚上要一点都不睡怎么办，见效快的，只能的吃安眠药。您是说真睡不着，还得吃？知道了

寒气重，一般可以分为实寒，跟虚寒，实寒，一般是外感寒邪入里所致，一般有明显的受寒病因，病程相对短，见到少腹冷痛，畏寒怕冷，月经不畅，色暗等症状。治疗需要散寒调经，如果寒凝血瘀，需要兼以活血化瘀，症状不明显者可以服用生姜红糖水，明显者可以吃少腹逐瘀颗粒，虚寒，一般是阳气虚所致，临床可以见到疲乏，四肢冰凉，腰膝酸软，冷痛，治疗需要温阳补虚，可以吃当归羊肉汤，怕冷明显者加附子。

调胃承气汤是经典的一张经方，它是《伤寒论》里面的方子，具体组成有大黄，芒硝，甘草等。其中大黄清热泻火通便，芒硝泻下软坚，甘草清热和胃。这几个药物一起具有清热和胃，软坚通便的作用。用于治疗阳明热结不甚导致的心烦，腹满，便秘，舌红苔黄，脉滑等症状。它是阳明病三承气汤里面作用相对较弱的一方，其中大承气汤是作用最强的。