王蔚医生

老人眼睛模糊不需要着急买什么药，而是要先弄清楚造成老人视物模糊的原因，老人眼睛模糊最重要的原因是白内障造成的，因为白内障在老年人中的发病率非常高。白内障是由于晶状体的老化导致晶体的透明度下降，光线不能通过透明的晶体而进入到视网膜，所以看东西模糊。得了白内障以后不需要着急点药、买药，白内障是种自然的生理现象，每个人几乎都会得，只不过有的人得的早，有的人得的晚一些，白内障如果视力到了0.3、0.4左右的时候可以考虑做白内障手术，置换人工晶体。到目前为止，白内障手术是唯一解决白内障的办法，所谓滴眼药、吃药，这些都不能缓解白内障的进程，只不过是一种安慰剂而已。老年人还有一种眼病导致视物模糊，就是年龄相关性黄斑变性，也是跟年龄有关系的，是黄斑区的一种老化、变性，这个病需要到医院，根据医生的指导再做治疗。

眼睛发热的原因有可能是眼疲劳、干眼症，也有可能是结膜炎、角膜炎等眼病造成的。造成眼疲劳的原因和长时间的使用电子产品有关系，甚至于熬夜、睡眠不好都可能引起眼疲劳。这个时候要减少使用电子产品的频率，要使眼睛得到充分的休息，到户外适当的活动，补充维生素，给眼睛点抗疲劳的眼药水和抗干眼症的眼药水。如果是因为炎症，比如结膜炎、角膜炎造成的眼睛发热，需要对症治疗，找出造成结膜炎、角膜炎的病原菌，滴抗炎的眼药水或者抗病毒的眼药水。如果眼睛干涩、眼睛热，甚至畏光、流泪的情况不能得到缓解，还需要到眼科做相应的检查，明确诊断以后对症治疗。

眼睛里进了沙子，最好到眼科找眼科医生来帮忙，而不是自己粗暴的揉眼睛。因为沙子进了眼睛，如果使劲的揉眼睛是十分有害的，坚硬的沙子有可能损伤角膜上皮，角膜上皮损伤会引起角膜炎等眼部疾病。沙子有可能附着在角膜上、上睑结膜、穹窿结膜，这些部位都不是自己可以随随便便弄出来的。但到了眼科，眼科医生会应用表面麻醉剂以后，在裂隙灯显微镜下用异物针轻轻地将沙子剔除。如果是结膜异物，剔除后可以不留任何痕迹，当即就缓解症状。如果是角膜异物，根据沙子进入角膜的深浅，剔除后一般滴消炎的眼药水，2-3天以后也能恢复正常。切记弄不出来使劲揉眼睛，会使沙子越进越深。

眼睛怕光、睁不开是一种角膜刺激症状，提示可能发生了角膜炎、结膜炎。当眼表有炎症的时候，眼睛可以出现畏光、流泪等不适症状，出现这种情况，这时候需要根据结膜炎或角膜炎的不同病原菌，做抗炎对症治疗。眼睛如果有倒睫，倒睫毛反复刺激眼球表面出现结膜炎、角膜的病变，出现怕光、流眼泪、睁不开眼的现象，需要做倒睫的处理。长期使用电脑、手机等电子产品，可以导致干眼症的发生，也引起眼睛畏光、睁不开，也需要做对症治疗，比如点抗干眼的眼药水，尽量少接触电子产品等等。还有一种叫电光性眼炎，比如经常从事电焊的工作者，也可能因为紫外线的照射导致畏光、流泪、睁不开眼睛，电光性眼炎预后比较好，可以自愈。

重组人表皮生长因子滴眼液是一类用来修复眼表组织，比如眼的结膜、角膜、上皮细胞脱落、损伤，以及干眼症等的术后修复药。重组人表皮生长因子是由53个氨基酸组成的小分子多肽，具有广泛的生物学效应。重组人表皮生长因子滴眼液主要的医学作用是促进组织细胞的分裂、修复创伤。因此在临床上有广泛的应用，可以用来修复各种原因引起的角膜上皮损伤，包括角膜、结膜机械性损伤，电光性眼炎。各种角膜手术以后，轻度化学性酸烧伤、碱烧伤都可以用来修复，目前还可以治疗干眼症，可以和人工泪液、玻璃酸钠等联合作用，可以取得不错的效果。

导致眼睛发红的原因很多，最常见的原因是结膜炎。结膜炎是结膜的一种炎症病变的表现，当出现结膜炎的时候眼睛会变红得很明显，而且结膜部位的毛细血管会有严重的扩张，导致眼睛发红，而且往往会伴有结膜分泌物的增多。导致结膜炎的原因可以是细菌感染，也可以是病毒感染，或者是支原体感染等多种原因。需要到专科医院，在医生的指导下进行病原体的检查。根据不同的病原菌使用不同的抗生素，或者是抗病毒的眼药水。如果结膜炎的症状非常厉害，分泌物明显增多，除了给予必要的抗生素滴眼液以外，有时候还需要全身治疗。病毒感染也要给予抗病毒的眼药水，以及全身用药。除此以外，干眼症也会引起眼睛发红，干眼症是眼睛的泪液的质量特别差，泪液分泌出现了异常，在这种情况下眼睛也会不舒服，时间长了会导致眼睛发红。

老花镜既不是近视，也不是远视，老花是一种现象，是一种屈光状态。老花眼是由于年龄的增长，晶状体逐渐老化、弹性减弱，睫状肌的功能逐渐减低，从而引起眼的调节能力逐渐下降。一般在40-45岁以后，出现阅读等近距离工作困难，这种由于年龄增长所致的生理性调节减弱，就是老花眼。老花是一种生理现象，无论屈光状态如何，每个人都会发生老花。发生老花并不可怕，配老花镜就能解决问题。老花眼镜戴上以后能够使近距离阅读比较清楚，也比较舒服，可以改善近距离阅读困难的状况，避免眼疲劳的发生。随着年龄的增加，老花的现象会逐渐加重，因此老花眼镜应该随着年龄的增长，每过两年重新验光、换镜。

戴隐形眼镜眼睛出现红血丝，可以点眼药水。隐形眼镜也叫角膜接触镜，它主要是用于屈光不正的矫正。隐形眼镜带给美观跟方便的同时，它有一些并发症。隐形眼镜因为直接与角膜贴敷，如果长期佩戴或者佩戴的方法不正确，容易引起角膜表面缺氧，造成干眼症、结膜炎的发生。干眼症的表现就是会出现眼睛干涩、眼睛充血不适，这个时候需要点治疗干眼症的眼药水。如果眼睛充血还伴随有分泌物，说明有细菌感染的可能，这个时候也要停止佩戴角膜接触镜，点抗生素滴眼液。戴隐形眼镜要养成一个好的习惯，比如每天睡觉前的时候要摘掉隐形眼镜，切不可以戴着隐形眼镜午睡或者晚上睡觉前不摘隐形眼镜。摘掉隐形眼镜以后如果出现不适的症状，比如充血、分泌物增多、眼睛发红、眼睛发干，都需要滴眼药水。

眼角有点下垂多数情况和年龄有关，因为随着年龄的增加皮肤胶原蛋白减少，眼睑皮肤就会出现松弛老化的现象出现眼角下垂。这是一种自然的生理现象无需治疗，但如果非常讲究可以考虑手术治疗，也就是美容手术治疗。眼角下垂也分为上眼角还是下眼角，如果上眼睑皮肤松弛导致眼角下垂，可以做眼睑皮肤松垂的矫正手术，下眼睑的皮肤松弛可以和眼袋一起做眼袋矫正术的时候，连同松垂的皮肤一起去掉一部分，就可以恢复到以前年轻的样子。当然，眼角下垂还有可能与外伤因素有关，也可以跟神经因素有关，还有自身免疫等疾病，比如炎性假瘤都有可能导致眼角下垂，就需要到医院检查找出相应的病因做进一步对症治疗。

小学生出现近视，大多数情况是由于不合理的用眼习惯，比如经常使用电子产品，近距离的看书时间过长，都可以导致睫状肌处于痉挛的状态，从而出现视力下降甚至是近视。所以为了防止视力再度下降，首先要保护自己的眼睛，不要过度疲劳，可以选择在看书40分钟左右眺望远方一会，减少使用电子产品时间。如果孩子的度数进行性的增长，还可以考虑使用0.01%的阿托品眼药水，阿托品眼药水的目的是使得睫状体痉挛状态得到缓解，可以有效缓解眼疲劳使得近视度数不再进一步增加。另外的办法就是使用角膜塑形镜，角膜塑形镜是在晚上睡觉前使用的一种硬性接触镜，是为了防止眼轴进一步增长来缓解近视进一步恶化。