林超医生

根据您提供的问题初步分析如下，洗胃液的理想温度在30到38度。一般对于经消化道中毒的患者，为防止毒物的继续吸收，应及时尽早彻底的洗胃，消化系统对温度的刺激反应最大，过冷过热都不适合，如果过冷的盐水进入胃内后，胃部毛细血管收缩，由于冷刺激会导致血液循环缓慢、心输出量减少、血压下降，如果过热会使胃内的血管扩张，血液循环加快，在洗胃过程中，会增加胃内毒物的吸收，从而加重病情。洗胃液30—38度的温度最为合适，因为与机体的体温接近，适合消化道的生理功能需求。希望能帮助到您，祝您早日康复！

洗胃液的理想温度在30到38度。一般对于经消化道中毒的患者，为防止毒物的继续吸收，应及时尽早彻底的洗胃，消化系统对温度的刺激反应最大，过冷过热都不适合，如果过冷的盐水进入胃内后，胃部毛细血管收缩，由于冷刺激会导致血液循环缓慢、心输出量减少、血压下降，如果过热会使胃内的血管扩张，血液循环加快，在洗胃过程中，会增加胃内毒物的吸收，从而加重病情。洗胃液30—38度的温度最为合适，因为与机体的体温接近，适合消化道的生理功能需求。

20多岁出现了心脏有压迫感，首先要排除是否有心肌炎的可能。心肌炎是一种心肌的炎症性疾病，病毒感染是临床最常见的原因，需要追问病史是否有感冒、腹泻的前驱症状，可以做心脏彩超或者24小时动态心电图、心脏X线等有助于诊断。其次，还要排除肥厚型心肌病，或者先天性心脏病可能，前者往往是常染色体显性遗传病，可以通过心脏彩超来明确，是青年人运动猝死的主要原因之一，后者包括小的房缺和室缺，也可通过心脏彩超明确。此外，要考虑是否有变异型心绞痛的可能，常常见一些年轻人大量的抽烟或者熬夜、工作压力大等，引起的冠脉痉挛，心电图或冠脉造影有助于进一步的诊断。另外，一些消化系统的疾病，如慢性的胃炎、胃食管反流病、胃及十二指肠溃疡等，也可出现心前区的压迫感或疼痛，可以做胃镜或者做碳13、碳14呼气试验，明确是否有HP感染病。如果排除了器质性的原因，考虑是功能性的原因，如心脏神经官能症的患者，工作压力大或者熬夜引起，常伴有躯体性的症状，可以通过改善睡眠，加强运动缓解。

你好，根据你的描述，20多岁出现了心脏有压迫感，首先要排除是否有心肌炎的可能。心肌炎是一种心肌的炎症性疾病，病毒感染是临床最常见的原因，需要追问病史是否有感冒、腹泻的前驱症状，可以做心脏彩超或者24小时动态心电图、心脏X线等有助于诊断。其次，还要排除肥厚型心肌病，或者先天性心脏病可能，前者往往是常染色体显性遗传病，可以通过心脏彩超来明确，是青年人运动猝死的主要原因之一，后者包括小的房缺和室缺，也可通过心脏彩超明确。此外，要考虑是否有变异型心绞痛的可能，常常见一些年轻人大量的抽烟或者熬夜、工作压力大等，引起的冠脉痉挛，心电图或冠脉造影有助于进一步的诊断。另外，一些消化系统的疾病，如慢性的胃炎、胃食管反流病、胃及十二指肠溃疡等，也可出现心前区的压迫感或疼痛，可以做胃镜或者做碳13、碳14呼气试验，明确是否有HP感染病。如果排除了器质性的原因，考虑是功能性的原因，如心脏神经官能症的患者，工作压力大或者熬夜引起，常伴有躯体性的症状，可以通过改善睡眠，加强运动缓解。希望我的建议能帮助到您。

摘要：临床上出现心慌气短，伴四肢无力而失眠，首先是要排除是否有器质性心脏病。如常见的像心衰、冠心病、瓣膜性的心脏病。这个时候可以去医院做一个心电图或者24小时的动态心电图，同时做心脏的彩超，来评估心功能的情况。还可见一些电解质的紊乱，如低钾血症、甲亢，也都可引起。因此可以查一些甲状腺的激素，电解质的情况来排除。如果可以排除器质性的心脏病，那这种症状往往是植物神经功能调节紊乱，而常见于女性更年期的患者。这个时候可以用一些镇静类的药或者抗焦虑、抗抑郁类，同时配合中医一些心气不足、心血不足的这类药，如用四君子汤，或者八珍汤的基础上，加一些助睡眠的药物，这样症状往往可以得到纠正。临床上出现心慌气短，伴四肢无力而失眠，首先是要排除是否有器质性心脏病。如常见的像心衰、冠心病、瓣膜性的心脏病。这个时候可以去医院做一个心电图或者24小时的动态心电图，同时做心脏的彩超，来评估心功能的情况。还可见一些电解质的紊乱，如低钾血症、甲亢，也都可引起。因此可以查一些甲状腺的激素，电解质的情况来排除。如果可以排除器质性的心脏病，那这种症状往往是植物神经功能调节紊乱，而常见于女性更年期的患者。这个时候可以用一些镇静类的药或者抗焦虑、抗抑郁类，同时配合中医一些心气不足、心血不足的这类药，如用四君子汤，或者八珍汤的基础上，加一些助睡眠的药物，这样症状往往可以得到纠正。

你好，根据你提供的信息，临床上出现心慌气短，伴四肢无力而失眠，首先是要排除是否有器质性心脏病。如常见的像心衰、冠心病、瓣膜性的心脏病。这个时候可以去医院做一个心电图或者24小时的动态心电图，同时做心脏的彩超，来评估心功能的情况。还可见一些电解质的紊乱，如低钾血症、甲亢，也都可引起。因此可以查一些甲状腺的激素，电解质的情况来排除。如果可以排除器质性的心脏病，那这种症状往往是植物神经功能调节紊乱，而常见于女性更年期的患者。这个时候可以用一些镇静类的药或者抗焦虑、抗抑郁类，同时配合中医一些心气不足、心血不足的这类药，如用四君子汤，或者八珍汤的基础上，加一些助睡眠的药物，这样症状往往可以得到纠正。希望我的建议能帮助到您，祝您早日康复！

我们正常的心率是60到100次，超过100次，可以出现心动过速。因此，临床上心跳快，有生理性原因，如运动，饱餐，情绪的刺激，喝茶，喝咖啡，喝浓茶后，往往在这些诱因去除后，心跳可以恢复正常。此外，还见于病理性的因素，常见的是快速型的心律失常，如室上速，房颤，房扑，房速，室速等，我们可以做一个24小时动态心电图，来评估类型，并根据不同的类型，对症处理。还见于一些器质性心脏病变，包括冠心病，心绞痛，风湿性心脏病，肺源性心脏病，高血压心脏病，心肌炎等，我们可以通过心电图，心脏彩超，甚至冠脉CTA和冠脉造影来明确诊断。心脏外的一些疾病，如甲亢，我们可以做甲状腺的激素测定，或甲状腺彩超来明确，电解质紊乱，尤其是低钾血症，还有一些药物的影响，如阿托品，异丙肾等。因此，临床上出现心脏跳得快，主要还是要明确具体的原因，对症治疗。

心脏神经官能症是一种排除性的诊断，需要排除器质性心脏病，而表现为与心血管疾病有关症状的一类临床综合征。多见于女性，尤其是更年期的妇女。其临床症状多样，可伴有心悸，呼吸困难，心前区疼痛，以及自主神经功能紊乱症状，如失眠，多梦，焦虑，手足发冷，头晕，尿频，便频等。因此，对心脏神经官能症治疗需要从心理和心脏两方面，进行双心治疗：心理治疗可咨询专科的医生，予以心理辅导。适当进行体育运动，转移注意力，移情易性。药物治疗，可用镇静类的药物，如安定，阿普唑仑；对焦虑症状明显的患者，可用抗焦虑药物，如黛力新，艾司西酞普兰；对抑郁者可选用三环类抗抑郁药。伴有心动过速或者早搏较多者，可用β受体阻滞剂。此外，还可用中药治疗，这类人群往往多属于肝肾亏虚症，可用六味地黄丸或知柏地黄丸治疗，可起到事半功倍的效果。

高脂血症是目前临床上的常见病，有年轻化的趋势，对于这部分患者可以喝一些茶，如我们平常的选用的山楂茶、菊花茶、决明子茶、荷叶茶等，都可起到降脂的作用。此外，像红茶、绿茶、乌龙茶等，也都是很好的选择。因为这些茶叶中含有一定的茶碱，可以增强血管的柔韧性，预防血管硬化，同时还起到了利尿的作用，而适当的喝茶还可消除油腻的饮食，从而达到一定的减肥效果。我们一般推荐的还是以淡茶为主，尽量少喝浓茶，以免对交感神经有刺激作用，影响心脏和睡眠。此外，还要注意，不能空腹喝茶，应该在饭后适当的喝茶。此外，除了饮食外，我们还要通过运动减肥、戒烟戒酒等这些措施来控制高脂血症，可配合一些药物，如他汀类或贝特类药物，也可选择一些中成药，如荷丹胶囊或血脂康等。

临床上心脏彩超可以提示右心室增大，如果不加以控制，往往会出现右心衰的症状。右心衰是以体循环淤血为主要的表现，临床上可见颈静脉充盈怒张、肝颈静脉回流征阳性、胃肠道淤血以及下肢水肿；有可能会累及到左心衰，继而引起全心衰。因此对于右心衰增大，应该要尽早的诊断，临床上引起右室增大的原因，常见的有肺部的问题，比如肺动脉高压、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、慢性支气管炎、肺源性心脏病等；还可见于一些瓣膜本身的问题，比如肺动脉瓣退行性改变、瓣膜的畸形；还可见于一些先天性的心脏病，比如房间隔缺损、室间隔缺损等。因此对于右室增大，临床一定要明确具体的原因，由专科医生指导后续的治疗。