王珏医生

脚骨折肿了以后可以吃海鲜，对骨折没有影响，但是记住不要吃太多，避免出现未知情况而干预骨折的恢复。骨折以后主要是避免吸、烟喝酒，可能影响骨折的愈合。平时可以做热敷以及中医的推拿、按摩进行配合治疗，多晒太阳，配合多吃骨头汤，富含钙比较丰富的食物有利于骨头的生长，配合吃舒筋活血的药物。不要乱动，避免造成二次损伤，做X光线片检查看有没有发生移位，如果没有发生移位就可以自己在家慢慢疗养。如果发生移位就需要进行手术治疗，采取治疗措施，例如固定上夹板或打上石膏。

手关节的地方大的原因有很多种。首先，考虑可能是关节炎，一般就是类风湿性关节炎。其次，可能是痛风或者局部关节病变，可以到医院找医生面诊，医生会结合查体做出初步分析，如果是双手对称性关节肿大，类风湿性关节炎的可能性会比较大，可以完善类风湿因子等相关指标的测定。如果是某些关节的肿大伴红肿，痛风的可能性比较大，可以完善尿酸的测定。如果是某一个关节肿大，局部外观没有其他异常可以完善X片检查判断是否存在骨囊肿，根据检查的结果再做相应处理。类风湿性关节炎可给予止痛药如美洛昔康片，可根据病情用抗风湿痛的药物，如果是痛风可以使用秋水仙碱降低血尿酸来治疗痛风。

腰5骶1椎间盘是位于第5腰椎和第1骶椎之间的腰椎间盘，腰5骶1椎间盘上面和第5腰椎的下终板接触，下面和第1骶椎上终板接触。这个部位的椎间盘承担的负荷最大，活动范围也大，是人体腰椎部位最容易发生腰椎间盘突出的节段。腰5骶1椎间盘突出容易压迫骶1神经根，导致下肢坐骨神经放射痛及腰疼，腰部活动受限的表现，往往伴有腰部棘突及椎旁按压痛及下肢放射痛症状，卧床休息时减轻，活动尤其弯腰时加重，床上直腿抬高试验阳性，通过核磁共振检查可以确诊。平时注意腰部保暖、休息，避免久坐及反复、长时间弯腰，适当加强腰背肌力量，睡硬板床可以降低腰5骶1椎间盘突出的风险。

坐时间长了腰疼是因为姿势过长或久坐造成的劳损性疾病，比如腰背肌劳损、腰大肌筋膜炎、棘突间韧带劳损造成的腰椎不稳，这种情况通常活动活动可以缓解，常发生在早上，劳累或受凉后加重，患者可以进行热敷、中频理疗、红外线理疗，贴点活血止痛膏可以缓解。如果腰疼比较重，休息不能缓解，同时伴有腿痛、腿麻的现象，可能是腰椎间盘突出或腰椎管狭窄引起的，患者需要拍腰椎核磁共振片子或腰椎CT以明确诊断。对于老年人出现这种情况，可能是骨质疏松造成的，测量骨密度减低，患者需要口服抗骨质疏松的药物，补充钙片和维生素D，症状可以缓解。

肩膀痛就诊科室，需要根据引起疼痛的原因进行选择。中老年患者出现肩膀的酸痛，没有明显外伤史，伴有肩部活动的受限，大多是由于肩周炎导致，可以去医院骨科就诊。如果是在肩部受到撞击后引起的疼痛，要考虑肩关节，韧带软组织损伤引起的疼痛，也有可能是肩关节的脱位或者骨折导致，也可以去医院骨科就诊，也可以选择运动医学科。如果出现肩膀的疼痛并伴有颈后侧肌肉僵硬疼痛感，要考虑是否由于颈椎病导致，可以去医院脊柱外科就诊，也可以选择骨科。如果出现肩部的放射性疼痛，伴有胸前区疼痛、胸闷症状，要考虑心血管因素，可能可以去医院心内科就诊。

女性右边臀部酸痛有几种可能：1、外伤，右边臀部若受外力撞击可能会引起右边臀部酸痛，建议先到医院查X线排除有无骨折情况。若有骨折需判断骨折位置和程度，决定治疗方案。若无骨折，可能只是局部肌肉组织形成血肿，可给予脉血康胶囊活血化瘀，洛芬待因缓释片止痛，还可给予中药贴敷、中药熏蒸等理疗缓解症状。2、腰椎间盘突出，主要表现为腰背部疼痛、肌肉僵硬、活动受限、夜间翻身困难，有的会压迫坐骨神经导致臀部和下肢有放射痛。这种情况首选保守治疗，给予洛芬待因缓释片止痛，地塞米松消除神经水肿，甘露醇脱水，还可予针灸、推拿缓解症状。

屁股上方，腰下方是尾椎部位，尾椎骨疼痛时可能是由于长时间坐姿错误导致的。由于尾椎骨长期受到压力，引起局部血运障碍，从而导致尾椎骨疼痛。正确的坐姿一般要保持腰椎轻微向前，将重心放至腰部以下，臀部与凳子保持最大的接触，这样可以尽可能减少尾椎骨受力，保护尾椎骨，缓解局部疼痛症状。对于尾椎骨疼痛的患者，坐一段时间后应该站起来休息一下，活动一下腰部，促进局部血液循环，使尾骨有良好的血供，这样可以从根本上减轻尾椎骨疼痛的症状。此外，还可以通过理疗减轻症状，或者采用局部热敷、红外光照射等方式。此外，对于久坐的病人，建议不要长时间坐，换一些姿势可以减轻尾椎骨长期受力状态。

女性脖子后面骨头突出多数是是生理性因素，多见于体型比较瘦的人群。因为人体的第7颈椎的棘突是颈椎当中最长的，是人体的一个骨性标志，在前屈颈椎时骨性突起最为明显，体型瘦弱的人骨性突起更为突出，这是生理性因素。也可见于病理性因素，多数是见于第7颈椎棘突下的富贵包，富贵包的产生多数是患者不良生活习惯，因经常性低头也可见于骨盆前倾导致的脊柱生理曲度改变，因为人体的颈椎活动是相对比较灵活的。胸椎是相对不活动的，因此在颈椎和胸椎相互交界处，容易产生脂肪堆积以及肌肉彭隆出现病理性富贵包。往往患者在前屈颈椎时会异常突出，其位置位于第7颈椎棘突下方，质地柔软，表面光滑，移动度较差。

聽聽聽患者女性20岁主因半年前长时间打麻将颈部不适,大范围活动头部后颈部出现一次响声,数天后头不能转向右侧,转向右侧后胸锁乳突肌持续痉挛,被动转向左侧后痉挛消失,平卧位时头部活动自如,无痉挛发作,

手指关节疼痛、麻木，需要排除脊髓型的颈椎病，脊髓型颈椎病不仅会伴有手指关节麻木和疼痛，还会出现双下肢神经症状，这类患者在病变加重时，会出现双手无力，精细动作难以完成，这多数是源自于颈椎节段不稳，颈椎椎体退变、增生，颈椎椎间盘突出对脊髓的压迫而导致的脊髓的继发性损伤。如果说单个或多个手指关节麻木和疼痛，不呈对称性，多数与神经的压迫有直接关系，可以见于神经根型颈椎病，也可见于尺神经卡压所导致的小指、无名指疼痛和麻木。腕管综合征所导致的正中神经受压，而引起的拇指、食指、中指、半个无名指疼痛和麻木，这均与神经压迫有关。