郎金杰医生

儿童退烧的最佳方法是物理降温联合药物治疗，具体分析如下： 1.物理降温： 温水擦浴：用32℃~34℃的温水擦拭患儿的颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等血流丰富的部位。擦浴时，要注意保暖，避免再次受凉。 冰袋降温：将冰袋用毛巾包裹，放在患儿的额头、颈部、腋窝或腹股沟

慢性病是一类长期存在、难以治愈的疾病，主要包括以下几类： 1.心脑血管疾病：如高血压、高血脂、冠心病、脑卒中等。这些疾病会影响心脏和血管的功能，增加心血管事件的风险。 2.糖尿病：由于胰岛素分泌不足或作用缺陷导致的血糖升高，长期高血糖会导致各种组织器官的损

35.5度不算低烧，属于正常体温。一般来说，腋窝温度为36~37℃时被认为是正常体温，低热是指体温在37.3~38℃之间。 当体温为35.5℃时，可能是以下原因导致： 测量方法不正确：如果测量体温时没有将体温计夹紧、测量时间不够或者在测量前进行了剧烈运动、

吸痰的并发症有以下几点：一、低氧血症，发生的原因主要是由于吸痰过程中供氧中断，导致血氧低；或者是有慢性肺部疾病的患者，在吸痰之前未将氧浓度调高，吸痰的过程中，吸痰管带走了部分氧气，吸痰后患者出现乏氧；或者是吸痰的时候负压过高，时间过长，置管过深都可以造成低

肺炎支原体阳性不能确诊就是肺炎，肺炎支原体阳性主要就是提示最近可能有支原体感染，或者既往曾经感染过支原体。如果患者有症状就是最近出现咳嗽，以干咳为主，可以咳少量的白痰伴或者不伴发热的症状，查肺炎支原体抗体是阳性提示支原体感染，可能就是支气管炎或者肺炎，需要

肺炎和支气管炎相比，当然是肺炎更重一些。支气管炎是指由于生物或者是非生物因素，导致的气道黏膜炎症，表现是咳嗽、咳痰，偶尔会有发热的症状，治疗主要是以止咳、化痰为主。治疗疗程是患者症状见好就可以考虑停药，没有什么明确的疗程。但是肺炎是由于细菌、病毒、支原体等

慢阻肺是慢性气道疾病，需要长期用药治疗，像高血压和糖尿病一样，需要天天用药。但是，具体的用药方案需要根据本身的症状、体征，还有肺部影像学检查、生化等结果明确，需要到呼吸科找专科大夫给予相关的治疗意见。平时注意事项：如果抽烟，就要戒烟，避免接触二手烟的环境，

晚上哮喘发作要放平心态，不要紧张、焦虑，紧张、焦虑会加重喘息症状的发作，正常深呼吸就可以，还可以应用药物治疗，现在哮喘发作常用的药物是布地奈德福莫特罗粉剂、特布他林气雾剂，效果都是可以的。如果是轻度的哮喘发作，应用药物十分钟左右就会缓解，如果不缓解建议去医

首先肺炎和支气管炎是两种疾病，用药的侧重点是不一样的。肺炎常用的药物就是消炎、化痰的药物，偶尔可能还需要应用抗病毒的药物治疗。化痰药物主要就是盐酸氨溴索片、乙酰半胱氨酸片、福多司坦等。抗炎药物如果是细菌感染，常用的就是青霉素、头孢类的药物，支原体感染常用是

治疗慢性支气管炎、肺气肿。 噻托溴胺是长效支气管扩张剂，一天一次用药，主要是用于慢性阻塞性肺病的维持治疗。慢性阻塞性肺病主要是根据症状、体征，还有肺功诊断，肯定要去医院诊断。应用噻托溴胺的时候要有些注意事项。一、噻托溴铵是长效的，就是一次一粒，一天一次。如

急性上道感染是鼻腔、咽喉部急性炎症的总称，其主要病原体是病毒，只有少部分是细菌。它的发病不分年龄、性别、职业，但是免疫功能低下的人容易出现上感。一般症状都比较轻，病程短，可以自己就好，愈后也没有什么不良后果，但是由于发病率高，会影响生活、工作，有时会伴有严

支气管炎和支气管哮喘是两个疾病，支气管炎主要是由于生物或非生物因素，导致的气道黏膜损伤，主要表现为咳嗽、咳痰，有的会有发热、胸疼的症状。如果没有细菌感染，支气管炎吃止咳化痰的药物就可以，常用的止咳化痰药物，如右美沙芬、喷托维林、氨溴索片、乙酰半胱氨酸片等。

治疗支气管哮喘的常用药物有一下4类:1、糖皮质激素类（这类药物有口服，静点，吸入型的三种类型，一般需要静点的都是住院患者，哮喘急性发作的，常用的是吸入型的，不建议口服激素治疗）；2、β2肾上腺素受体激动剂（口服和雾化剂型，其中雾化比较常用）；3、茶碱类药物

健康体检胸透检查主要是用于看肺部，可以顺便看心脏和横膈。胸透检查主要是体检用于筛查肺结核的常用手段，如果胸透提示有问题就需要查肺CT进一步明确，如果胸透提示没有问题暂时就不需要再进一检查。胸透的优点主要是价钱比较便宜，而且可以任意变化体位，可以获得一定的立

肺部有问题分内科疾病或者是外科疾病，如果是外伤引起的咳嗽、胸疼、呼吸困难等，建议挂胸外科。如果患者本身没有外伤，就是出现咳嗽、咳痰、呼吸困难、发热等这些症状，主要挂呼吸内科，进行相关的检查，查血常规或者是CT、胸片明确诊断。如果是肺炎、支扩等呼吸系统疾病，

做支气管镜会有一定的不适感，因为支气管镜是有创操作，一般成年人都是可以耐受的。讲一下支气管镜的流程，先利多卡因局麻，然后镜子从鼻腔经过咽部到达气管、支气管，看肺、支气管的病变。还可以取病理，主要是用于诊断肺癌等疾病。如果是老年人同时伴有基础疾病，一定要掌握

支气管炎是自限性的急性气道炎症，主要表现为咳嗽，可能伴有咳痰、发热等症状。病原体主要是病毒、细菌、非典型的致病菌。治疗主要是针对病原体治疗，还有对症治疗，如果是正常健康的患者，肺部没有基础疾病的治疗，主要还是以止咳、祛痰为主，祛痰的药物可以服用氨溴索、富露

卡介菌多糖核酸注射液是免疫调节剂，主要适用于预防和治疗慢性支气管炎、感冒、哮喘、过敏性鼻炎及过敏引起的顽固性皮疹等治疗。作用机理有以下两种：一、通过调节机体的细胞免疫和体液免疫增加自然杀伤细胞的杀伤功能，增加机体抗病能力。二、通过稳定肥大细胞，封闭IGE，

从药物机理上来说，如果要是过敏引起的咳嗽，酮替芬片会有一定的作用。因为富马酸酮替芬，它主要其实是一种特殊类型的抗过敏药，主要用于治疗过敏性鼻炎，还有过敏性支气管哮喘。作用机理是因为它抑制过敏反应介质的释放，而且它是组胺H1受体的拮抗剂，不仅过敏作用较强，而

治疗深部真菌、细菌感染。 大蒜素软胶囊的药品分类属于抗真菌药，主要用于治疗深部的真菌和细菌感染，如肺部及消化道的霉菌感染、白色念珠球菌血症，还有急慢性的菌痢疾、急慢性的肠炎等治疗。成人是一次两粒，一天2-3次，儿童是逐渐减量，或者听医生的指导用药。主要机制

扩张气道、抗炎、调节免疫。 氨茶碱的作用是可以直接舒张气道平滑肌、扩张气道，而且氨茶碱还有轻度的抗炎及调节免疫的作用，可以治疗喘息、呼吸困难等症状，主要适用于哮喘、喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺病、心衰、肺水肿等引起的喘息、呼吸困难。氨茶碱的禁忌症是对氨茶碱

舒利迭吸入剂用法：把拇指放到滑盖上打开准纳器，将滑杆向下拨，听到咔哒一声，然后缓慢的呼气，将肺内气体尽可能呼出后，将吸嘴放入口中，快速用力的吸气，屏气十秒后，缓慢吐气，关上滑盖即可。吐气后最后立即充分漱口，最少漱口3次以上。若吸嘴上有唾液，可以用干纸巾擦干

正大素克是复合制剂，主要是由头孢克洛，还有盐酸溴己新共同组成的。盐酸溴已新是比较好用的化痰药。头孢克洛是头孢二代，是广谱抗生素，主要对大部分球菌，还有部分杆菌都是有效的，适用于急性上呼道感染、急性支气管炎、肺炎等治疗。不良反应主要就是有消化道的不良反应，会

哮喘的三大典型表现为发作性的咳嗽、喘息、胸闷。一般在感冒后、接触过敏原或者是在特定的季节出现咳嗽，以夜间或清晨为主；喘息，可以听到喉部有拉风匣的声音；胸闷，有的患者可以咳少量白痰，在用药或者避免接触过敏原后可自行缓解。诊断主要是根据症状、体征，还有肺功能明

哮喘的三大典型表现为发作性的咳嗽、喘息、胸闷。一般在感冒后、接触过敏原或者是在特定的季节出现咳嗽，以夜间或清晨为主；喘息，可以听到喉部有拉风匣的声音；胸闷，有的患者可以咳少量白痰，在用药或者避免接触过敏原后可自行缓解。诊断主要是根据症状、体征，还有肺功能明

松弛呼吸道平滑肌，缓解喘息。 二羟丙茶碱主要适应症是支气管哮喘、喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿等喘息症状的治疗，同时心源性哮喘也可以应用二羟丙茶碱治疗。它的机理与茶碱相似，主要是直接松弛呼吸道平滑肌，缓解喘息症状。禁忌症：本品过敏的，还有消化性溃疡、未控制的

肺宁颗粒的适应证是清热、祛痰、镇咳、平喘，主要适用于肺内感染、急慢性支气管炎、喘息性支气管炎、急性上呼吸道感染等引起的咳嗽、喘息的症状。肺宁颗粒治疗咳嗽喘临床效果还是不错的，用法是1次10g，1日3次。肺宁颗粒的主要成分是返魂草的提取物，具有温肺、下气、祛

阿莫西林克拉维酸钾是常用的抗炎药物，它属于β内酰胺类的，就是常说的青霉素类的药物，它的抗菌谱比较广，针对大部分球菌、部分杆菌都有效，即葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌肺炎、克雷伯杆菌等都有效，主要适用于治疗上呼吸道感染、下呼吸道感染、尿路感染等。阿莫西林

肺纤维化的治疗方法主要是首先明确肺纤维化的类型和病因。有的肺纤维化是由于吸烟引起，戒烟之后会改善很明显；有的肺纤维化可能是由于结缔组织病引起，像是风湿、类风湿等，需要针对疾病本身治疗，可以应用激素或者是一些免疫抑制剂。如果是特发性的肺纤维化是没有原因的，可

支气管炎与哮喘相比肯定是哮喘重，支气管炎就是气道黏膜的损伤，有的可能是感染造成的，有的可能是理化刺激引起的，止咳对症治疗就可以了，一周到半个月左右差不多就好了。支气管哮喘是由于多种细胞引起的气道慢性炎症，而且病理有的有气道高反应，还有气道重塑，需要长期用药