李德天医生

尿毒症病人不能吃高蛋白、高钾、高磷的食物。会导致高磷高钾的食物有：1.除了大豆蛋白以外的植物蛋白。2.干果，干果都是高磷高钾的。3.蘑菇、木耳。4.碳酸饮料，焦糖和磷含量高。5.限制盐的摄入。尿毒症病人要严格管理自己的饮食习惯，以免加重病情。

孕妇尿路感染要及时治疗，多喝水，勤排尿，选择对胎儿没有大影响的抗菌素；如果口服药物治疗一段时间没有缓解就要住院静脉点滴用药。因为怀孕期间特殊的生理变化，如果不及时控制尿路感染很容易演变成肾盂肾炎。孕妇的尿路感染一定要引起患者和医生的重视。

部分病人的尿路感染是以尿血首发症状或者严重的尿路感染会出现尿血的情况。尿路感染最常见的症状是尿频、尿急、尿痛，化验有白细胞尿。尿血不仅是尿路感染的症状，也可能是结石、结核、肿瘤等。当患者出现尿血的症状时要经过检查，及时诊断、及时治疗。

尿毒症一般指慢性肾脏疾病发展到终末期阶段，引起的一系列综合征肾脏功能完全丧失后是不能恢复的。尿毒症阶段的治疗叫肾脏替代治疗，用一个治疗手段代替肾脏，有血液透析、腹膜透析、肾脏移植，经治疗几乎可以达到正常人的肾功能。尿毒症狭义上是治不好的，但是广义上不会对生

尿液出现蛋白被称为蛋白尿。蛋白尿1+的产生原因有生理性和病理性之分。生理性原因主要包括发热、剧烈运动、寒冷刺激等，只要发热消退、离开寒冷环境或适当休息，蛋白尿通常能较快消失，这种情况一般不严重，无需治疗。病理性原因有： 一、尿路感染： 1.当泌尿、生殖系统发生病理改变，其防御感染的功能遭破坏，致病菌就会趁虚而入，从而引发感染。 2.尿路感染患者的临床症状多表现为尿频、尿急、尿痛，甚至肉眼血尿、腰痛等局部症状，尿常规化验可出现白细胞尿、血尿、蛋白尿等。 3.其治疗方式主要是注意休息，多喝水，以及足量、足疗程地应用对致病菌敏感的抗生素进行抗感染治疗。 二、肾小管酸中毒： 1.是由药物及毒物、自身免疫性疾病、遗传性疾病等导致肾脏肾小管功能异常，致使肾脏酸化功能障碍，不能维持机体正常酸碱平衡。 2.会导致身体乏力、瘫软、多饮多尿、夜尿增多、尿路结石等症状，化验检查会出现低钾血症、酸中毒、蛋白尿等。 3.患者一般采取药物对症治疗，可在医生指导下口服碳酸氢钠片、枸橼酸钾颗粒等。 三、肾小球肾炎： 1.可能由遗传、感染、免疫、代谢、肿瘤等因素造成肾小球损伤伴炎症。 2.出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压、贫血、尿量减少或无尿、肾功能异常等表现。 3.应根据临床症状、疾病进展快慢和病理诊断等综合判断，不同类型的肾小球肾炎应采取不同的治疗方式。 总之，蛋白尿1+的原因多样，要明确具体原因以便采取合适的治疗措施。

尿液浑浊既有生理情况，也有病理性情况，且后者较为多见。生理情况主要是尿液浓缩状态，以及因运动过量或过食肉类及蔬菜致草酸盐、磷酸盐类代谢过量产生盐类结晶尿积于膀胱，排尿时排出而使尿色混浊，通常无尿路刺激症状，这多属正常。病理表现如下： 一、泌尿系统感染： 1.常见于膀胱炎、前列腺炎、尿道炎或尿道结石等泌尿系统感染。因细菌刺激，尿液中含大量白细胞、细菌、红细胞、脓细胞、结晶物质等，致尿色发白或混浊，沉淀后有絮状沉淀物，且常伴有尿路刺激症状，建议进一步留取尿液常规或做泌尿系彩超确诊。 二、乳糜尿： 1.某些疾病可出现乳糜尿，常见病因是丝虫病致近端淋巴管阻塞，肠道吸收的乳糜液逆行进入泌尿系统淋巴管并进入尿液，使尿液发白、发浑，通常为阵发性，建议进一步查丝虫以明确是否患丝虫病。 三、蛋白尿： 1.蛋白尿可致尿液浑浊，常见于慢性肾病患者的典型症状。健康人每次尿液中排出的蛋白质较少，因肾小球过滤膜的过滤作用和肾小管的吸收作用，或局部炎症等致器官受损，使尿液中含大量蛋白质而致尿液浑浊，建议做相关检查明确。 出现尿液浑浊排除生理情况后若还伴有其他症状，建议到医院明确诊断以更好地获得治疗。 总结：尿液浑浊要分辨生理与病理情况，病理情况主要包括泌尿系统感染、乳糜尿、蛋白尿等，明确诊断需结合症状进一步检查，以便准确治疗。

男性尿液呈红色可能有以下几种情况： 一、生理现象：尿液变红可能是近期进食了较多红心火龙果、甜菜等，这些食物都可能导致尿液发红，此为正常生理性表现。若身体无其他不良反应，通常无需特殊治疗，适量饮水后可自行恢复。 二、尿液中尿胆素的量较高：往往是由于水分摄入过少致尿液浓缩，使胆红素比例升高，从而让尿液呈现出发红迹象。可通过增加饮水来改善，若出现肝功能异常，可能考虑黄疸，可服用护肝片、双环醇片等药物进行治疗。 1.护肝片：具有疏肝理气、健脾消食的作用，可降低转氨酶，用于慢性肝炎及早期肝硬化等。 2.双环醇片：可用于治疗慢性肝炎所致的氨基转移酶升高。 三、肾病综合征：即尿液中含有红细胞而表现为尿液发红，这种情况通常伴有尿频、尿痛等。导致尿血的常见原因有泌尿系统结石、泌尿系统损伤、肾炎、溶血、肝胆疾病、感染等。建议及时前往医院明确诊断后积极治疗。发病初期需多卧床休息，可咨询医生使用相关药物进行辅助治疗，如益肾化湿颗粒、肾元胶囊、黄葵胶囊等。 1.益肾化湿颗粒：具有升阳补脾、益肾化湿、利水消肿的功效，用于慢性肾小球肾炎脾虚湿盛证出现的蛋白尿等。 2.肾元胶囊：可活血化瘀、利水消肿，用于水肿属于瘀血内阻、水湿阻滞证者。 3.黄葵胶囊：有清利湿热、解毒消肿的作用，用于慢性肾炎之湿热证，表现为蛋白尿、血尿等。 总之，男性尿液红色应引起重视，及时进行尿常规等检查以明确病因，并采取正确的治疗方法。

女性同男性一样都有两个肾脏。肾脏主要负责尿液的生成，同时还能清除体内的部分代谢物质。 一、肾脏功能异常：如果机体的肾脏功能出现异常，就可能会有少尿、无尿等不良症状表现，这时需要马上前去进行完善相关检查，并配合医生给予有针对性的治疗。 二、肾脏的位置与形态：肾脏一般处在脊柱两侧，左肾门与第一腰椎横突平齐，右肾稍低于左肾，其肾门与第二腰椎横突平齐。肾脏的外形大致类似扁豆状，左肾稍大于右肾，在肾门部位有一定的肾动脉、静脉、肾盂、血管和淋巴管等进出。肾脏是由肾单位构成的，每个肾单位又涵盖肾小管、肾小球和肾小囊。 三、肾脏的功能： 1.排泄功能：肾脏能够排泄体内的代谢废物和有害物质，防止它们对机体造成损害。 2.原尿生成：可以在肾脏内部生成原尿，并通过对排尿量的控制在一定程度上维持体内血容量的相对稳定。 3.缓冲作用：肾脏也是一种缓冲器官，能维持体内电解质和酸碱平衡，主要通过促进各种离子的排泄或吸收来保持平衡，进而维持细胞内外和血管内外渗透压的相对稳定。 所以，女性是有肾的。为此，建议女性在日常生活中要养成健康的生活习惯，饮食上以清淡为主，减少钠盐的摄入，避免加重肾脏负担，服用药物时也要谨慎，以防某些药物对肾脏造成损伤。 总之，女性的肾脏有着重要的功能和作用，在日常生活中应注重对肾脏的保护。

正常尿液无色或呈淡黄色透明。刚排出的正常尿液因含尿色素、尿胆素、尿胆原等而呈淡黄色。若尿液出现其他颜色则可能是病理性因素，提示身体欠佳。具体如下： 一、正常尿液： 1.表现为无色透明状、淡黄色或琥珀色，尿液清亮，无局部沉淀、混浊，且无明显异味。 2.在排尿过程中，尿液经尿道时无明显灼热感、疼痛感，排尿正常，也无明显色泽异常改变，如颜色加深、出血或颜色发绿、发蓝、发黑等。 二、不正常尿液如乳糜尿： 1.常是乳糜液或淋巴液混入尿液，致尿液呈乳白色。这是因体内淋巴管回流受阻，部分淋巴液经小便排出，其中富含纤维蛋白原、脂肪、蛋白质等，长期乳糜尿可能导致体内营养缺失。 2.乳糜尿沉淀后常可见乳糜凝块，可在医生指导下使用三金片、热淋清颗粒等药物治疗，同时还应查明病因并针对性治疗。 总之，可通过尿液的颜色、状态等来初步判断身体状况，若出现异常应及时就医明确原因并采取相应治疗措施。

肾出现酸痛感，通常与肾结石、输尿管结石等疾病相关，需要前往医院进一步检查以明确病因，而后及时进行诊治。肾结石可在医生指导下通过腹腔镜切开取石术等手术方式治疗，输尿管结石可遵医嘱采取腹腔镜下输尿管切开取石术等手术方式治疗。具体内容如下： 一、肾结石： 1.原因：通常是因为肾结石移动时刺激肾盂表面神经，从而引发肾有酸痛现象。 2.症状表现：除了肾酸痛外，还可能有恶心、呕吐、烦躁不安以及腹胀等症状。 3.治疗方式：可采用体外冲击波碎石术、腹腔镜切开取石术等。在日常生活中，要注意休息，避免过度劳累，注意保暖以防着凉，保持积极乐观的心态，术后需定期到医院进行复查。 二、输尿管结石： 1.原因：可能由于结石致使尿液无法正常排出，尿液在肾脏内长时间积聚形成积水，进而导致肾出现酸痛现象。 2.症状表现：一般还会伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。 3.治疗方式：可采取输尿管软镜手术、腹腔镜下输尿管切开取石术、经皮肾镜取石术等。日常生活中应适当参与体育锻炼以增强体质、提高免疫力，做到合理饮食、营养均衡。 总之，当肾有酸痛感时要重视起来，及时就医检查和治疗，根据具体病因采取合适的治疗方法，并在日常生活中做好相关的护理和保健。