李俊义医生

先天性喉软骨发育不良是先天性喉喘鸣最常见的原因，如果严重的发育不良可导致呼吸道梗阻。先天性喉软骨发育不良也称为喉软管软化，多发生于出生不久，或者是出生几个月后，随着年龄稍大，喉软骨逐渐发育，症状会逐渐消失。如果症状不严重，一般2-3岁常常能够自愈，平时预防受凉及受惊，以免发生呼吸道感染和喉部痉挛。如果症状比较严重，有吸气性的呼吸困难，可调整患儿的体位，侧卧位可以减轻症状。如果有严重的喉梗阻，需要行气管切开，如果伴有急性喉炎引起呼吸困难，要特别注意，一般建议住院治疗。

说话结巴就是口吃，目前对于口吃的治疗没有特别有效的方法，可以尝试应用药物治疗以及呼吸法、发音法、森田疗法等。主要药物包括奥氮平、利培酮、氟哌啶醇等，可以经常做深呼吸，到人群密集的地方演讲、说话，改善心理恐惧，要尽量自己放松心态。引起口吃的原因非常多，焦虑、精神紧张、心理因素、颅脑疾病，以及遗传因素等都能够导致。口吃主要表现为说话时结巴，还会伴有眨眼、跺脚、咬手指甲以及抽搐等症状。如果长时间不能够恢复，也可尝试看心理医生。

耳朵发烫是由于耳廓毛细血管扩张，局部血流量增多引起。如果仅仅是耳朵发烫，无红肿疼痛等症状，考虑是植物神经功能紊乱。如果是人体内分泌失调引起的，还有可能与患者的精神心理因素有很大关系。如果是在冬季出现的耳廓发烫，考虑因天冷，耳廓受冻后引起的耳廓冻疮，但往往伴有耳廓瘙痒的感觉。如果耳廓发烫并伴有耳廓红肿疼痛，往往是细菌感染引起的耳廓化脓性软骨膜炎，如果不及时抗感染治疗，会引起耳廓化脓性软骨膜脓肿，导致耳廓畸形。具体情况建议先到耳鼻咽喉科检查一下，明确诊断及治疗。

出现这种情况大多数是由于慢性炎症感染或者是过敏反应的因素引起的皮肤改变。首先确定具体的原因。比如说是由于一些寄生虫感染的因素形成的慢性炎症，表现为酒糟鼻。不仅仅会导致皮肤的异常，还会影响容貌。首先是适当的使用抗生素等等类型的软膏类药物，配合比如说激光的治疗方法，平时一定要保证皮肤的清洁，防止出现其他类型的化脓感染。大多数经过治疗之后，患者会恢复的比较好。另外也可能是局部的皮肤过敏反应，严重者会伴随有水疱丘疹的出现，主要症状会出现明显的痒，适当的时候一些抗过敏类型的软膏效果会很好。

鼻子两边如果经常性发红，还伴有发痒与过敏有关，考虑是过敏引起过敏性皮炎，如果是过敏性皮炎，需要用对皮肤刺激性小的糖皮质激素类软膏外涂，口服抗过敏药物缓解症状及体征，并需要查找过敏原，明确过敏原后，脱离过敏环境，避免过敏原刺激，才能减少复发可能。如果是鼻翼部分出现红肿，表面不光滑，需要排除酒渣鼻引起，酒渣鼻主要发生于中老年人的外鼻慢性皮肤损害， 通常伴有痤疮，主要寻找并去除可能诱因或病因，局部用药主要是控制充血、消炎、去脂及杀灭螨虫等治疗，具体鼻子两侧发红情况，需要到正规皮肤科就诊，明确诊断及治疗。

鼻梁上有横纹其主要原因有长期有皱眉、囔鼻子等不良的表情习惯，容易造成鼻梁横纹形成。另外随着年龄的增长，面部胶原蛋白减少，皮肤干燥或者长期熬夜，造成皮肤松弛，从而出现皮肤皱纹增多。另外，过度的减肥，过度风吹日晒，经常使用刺激性化妆品，都可以引起鼻部的横纹增多。针对以上原因，平时应该注意不要做过度夸张的表情，注意休息，不要熬夜，平时注意面部皮肤的护理与保养，注意面部保湿，不要用刺激性的化妆品与洗面奶，对于因年龄关系所引起的皮肤松弛，可以考虑行皮肤紧致手术。

是否鼻痒打喷嚏吗?。不多。就一下子很突然的。有这个情况。有血丝吗？什么血丝。有血吗。没有。这种情况多见于过敏性鼻炎造成的，建议用内舒拿鼻喷剂喷鼻，口服西替利嗪治疗观察看看。另外就是鼻窦囊肿破裂流出的囊液。那我是对什么过敏。以前也没有过敏。需要化验过敏源。我就是开了空调。然后有点凉。避免空调直吹。没有直吹。那就受凉后分泌亢进有关系。然后会有点咳嗽。喝些姜红糖水，温水泡脚有助于缓解症状。好的。有问题可以及时联系我。

咽喉部有痰，有多种原因引起，除了呼吸道疾病引起以外，还和上消化道疾病关系比较大。如果是黄脓痰并伴有咳嗽，考虑是下呼吸道感染引起可能。如果黄痰、黏液痰，从鼻腔后面流到咽喉部，考虑是鼻窦炎或慢性鼻炎引起，可伴有咳嗽，但咳嗽一般不会剧烈。如果是黏液痰，并且痰比较多，患者有胃部反酸、嗳气等症状，考虑是胃食道反流性咽喉炎引起可能。具体情况，需要到耳鼻咽喉科检查，必要时还需要到呼吸内科就诊，明确诊断以后，在医生指导下进行治疗。

如仅仅左侧耳廓发热而没有疼痛、发痒，考虑是内分泌失调导致植物神经功能紊乱引起的可能；还有可能与精神心理因素等情况有关。如左侧耳廓发热伴有发痒，考虑和皮肤的变态反应有关，是接触了过敏的物质后，导致耳廓皮肤过敏引起的可能。如果是冬天的单侧耳廓发热及伴有发痒，考虑耳廓皮肤被冻伤后，导致的耳廓冻疮引起可能。单侧耳廓发热，如伴有红、肿、热、痛现象，考虑是耳廓的皮肤及软组织感染引起。具体情况需要到耳鼻咽喉科检查以后，才能进行明确诊断。

发烧、急性充血反应等耳朵烫是什么原因？出现这种情况一般是由于血管扩张因素，急性充血反应，大多数不会对身体产生任何影响。另外，本身也与环境温度会有一定的关系，如果觉得感觉症状影响生活，可以适当进行冷敷，多数患者大约10-20分钟就可以自行恢复。如果持续存在这种情况，还需要确定是否伴随有发烧的症状，一般还会同时伴随有比如头晕、头痛、四肢发冷、四肢无力的情况，进行体温检查可以确定，应该还同时伴随其他部位的炎症感染反应。平时要保证好的心态，避免过度关注。同时，如果伴随有疼痛的现象，可能是炎症感染。