感染性休克是由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒症伴休克。据相关医学统计，感染性休克在重症监护病房中较为常见，病死率可高达30%~80%。
病因是什么
感染源种类： 细菌是最常见的引发感染性休克的病原体，像革兰阴性菌中的大肠杆菌、铜绿假单胞菌等，还有革兰阳性菌中的金黄色葡萄球菌等都可能导致。真菌、病毒等也能引起，不过相对细菌来说概率低一些。感染部位： 常见的感染部位有肺部，比如肺炎；腹腔内，像腹膜炎、阑尾炎穿孔等；泌尿系统，如肾盂肾炎等。这些部位发生感染后，病原体及其产生的毒素等会进入血液循环，引发全身炎症反应，进而导致感染性休克。
有哪些临床表现
早期表现： 患者会出现精神状态改变，比如烦躁不安或者淡漠；皮肤温度改变，早期可能皮肤比较苍白、湿冷；尿量会减少，每小时尿量可能少于0.5ml/kg。同时，心率会增快，超过100次/分，脉搏细速。进展期表现： 患者皮肤变得花斑样，颜色发绀；血压下降，收缩压可能低于90mmHg，脉压差减小；呼吸急促，频率加快；意识障碍加重，可能出现嗜睡甚至昏迷。晚期表现： 会出现多器官功能衰竭的表现，比如肾功能衰竭时尿量进一步减少甚至无尿，血肌酐升高；肝功能受损时出现黄疸、转氨酶升高等；凝血功能障碍时皮肤有瘀点、瘀斑，凝血时间延长等。
如何诊断
感染依据： 要有明确的感染证据，比如从血液、痰液、尿液等标本中培养出致病菌，或者有感染部位的相关表现，像肺部感染的患者有咳嗽、咳痰、肺部啰音等，同时伴有炎症指标升高，如白细胞计数升高，C - 反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）升高等。休克依据： 收缩压低于90mmHg，或者较基础血压下降超过40mmHg，同时有组织灌注不足的表现，如四肢湿冷、尿量减少、乳酸升高（乳酸水平>2mmol/L）等。通过监测中心静脉压、平均动脉压等指标来综合判断是否存在休克以及休克的严重程度。