肠癌手术后是否化疗取决于病理类型和个人情况。肠癌涵盖结肠癌和直肠癌，其成因可能与长期食用油腻、霉变食物以及肠道慢性病变长期刺激等有关。
一、结肠癌：
1.治疗指南通常认为，结肠癌若出现组织分化差、血管淋巴浸润、术前有肠梗阻或肠穿孔、标本检测淋巴结不足等情况，都需术后化疗，但也要结合患者具体状态和意愿来决定。
二、直肠癌：
1.手术切除是主要治疗手段，对有转移复发风险的患者，一般建议术后化疗，目的是杀灭手术无法清除的微小病灶，降低复发率，提升生存率。
2.直肠癌根治术辅助化疗的主要适应证包括部分Ⅱ期、Ⅲ期患者，Ⅱ期直肠癌患者若有结肠癌患者的上述化疗适应证则需化疗，若无，可酌情在医生指导下选择是否化疗。
总之，肠癌手术后是否化疗要综合考虑多种因素，医生会根据具体情况做出最适宜的决策，以达到最佳的治疗效果。