结肠癌手术后是否需要化疗，需要综合考虑多个因素，包括肿瘤的分期、患者的身体状况等。以下是一些需要考虑的因素：
1.肿瘤分期：结肠癌的分期是决定是否需要化疗的重要因素之一。一般来说，对于stageII期及以上的结肠癌患者，化疗可以提高治愈率和生存率。stageII期结肠癌是指肿瘤已经侵犯到肠壁的深层，但尚未扩散到淋巴结；stageIII期结肠癌是指肿瘤已经侵犯到淋巴结，但尚未扩散到其他器官；stageIV期结肠癌是指肿瘤已经扩散到其他器官。
2.患者身体状况：患者的身体状况也是决定是否需要化疗的重要因素之一。如果患者身体状况良好，能够耐受化疗，那么化疗可以提高治愈率和生存率。如果患者身体状况不佳，无法耐受化疗，那么化疗可能会加重患者的病情，甚至危及生命。
3.化疗方案：化疗方案的选择也会影响化疗的效果和副作用。目前，结肠癌的化疗方案有多种，包括单药化疗、联合化疗等。医生会根据患者的具体情况选择合适的化疗方案。
4.治疗目的：化疗的目的是为了杀死癌细胞，防止癌细胞复发和转移。如果患者的结肠癌已经得到了彻底的切除，并且没有复发和转移的迹象，那么化疗可能不是必需的。如果患者的结肠癌还没有得到彻底的切除，或者有复发和转移的迹象，那么化疗可能是必要的。
综上所述，结肠癌手术后是否需要化疗，需要综合考虑肿瘤的分期、患者的身体状况、化疗方案等因素。患者和家属应该与医生进行充分的沟通，了解化疗的风险和收益，然后根据自己的情况做出决策。