一般情况下，孕妇乳头有脏东西可通过手术治疗、药物治疗、生活护理等方法改善。具体如下：
一、手术治疗：
若孕妇乳头有脏东西是慢性乳腺炎所致，慢性乳腺炎通常由急性乳腺炎未及时治疗引发。炎症刺激乳头黏膜会导致溢液，进而使乳头出现脏东西。孕妇可前往正规医院，通过切开引流、针管穿刺抽脓等方式来改善情况。
二、药物治疗：
孕妇乳头的脏东西若是由毛囊炎引起，这主要源于不注重个人护理致乳头毛孔阻塞，易出现脓包，脓包破溃后就可能导致乳头有脏东西。孕妇可在医生指导下使用碘酊、鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。
三、生活护理：
孕妇在生活中要重视乳头的清洁卫生，保持乳房干燥。同时应注意合理饮食，保证营养均衡，避免食用辛辣食物如辣椒、火锅等。在生活上要作息规律，注重劳逸结合。
总之，当孕妇出现乳头有脏东西的情况时，可根据具体情况选择合适的方法进行处理，同时要注意日常护理，以促进恢复。