乳头硬一碰就疼的原因包括以下几种：
一、青春期发育。无论男孩还是女孩，在青春期时都可能出现乳房相关症状，乳头发硬、疼痛等都属于正常现象。此时需做好孩子的心理引导工作。
二、经前综合征。月经前因雌激素水平升高，会导致乳房出现肿胀、疼痛，乳头发硬、疼痛等表现，这些症状通常会在月经结束后消失。
三、乳腺增生。乳头发硬、疼痛具有周期性，与月经周期关系密切。疼痛明显时可口服乳癖消或乳疾灵进行治疗。
四、乳腺癌。癌症患者会有乳头感觉异常。一旦确诊癌症，通常需要进行手术切除乳房，并在术后辅以化疗。
总结概况提示：乳头硬且一碰就疼有多种可能原因，包括青春期发育、经前综合征、乳腺增生和乳腺癌等，需根据具体情况进行分析和处理。