要判断是否是反流性咽炎,可以从症状表现、相关检查等方面来考量。一般来说,反流性咽炎常见的症状有咽喉部异物感、频繁清嗓、咽干、咽痒、咳嗽等,这种咳嗽通常在进食后可能会加重,有的患者还可能伴有烧心、反酸等胃部不适症状,但也有部分患者可能没有明显的反酸表现。
症状表现特点
咽喉部异物感: 患者会感觉喉咙里好像有东西堵着,怎么都弄不出来,这种异物感会比较持续,尤其在吞咽时可能更明显。频繁清嗓: 因为咽喉部不适,老是想通过清嗓来缓解那种异样的感觉,一天可能会频繁清嗓多次。
相关检查辅助判断
电子喉镜检查: 通过电子喉镜可以直接观察咽喉部的情况,反流性咽炎患者可能会出现咽喉部黏膜充血、水肿,有的还可能有声带水肿、杓间区黏膜水肿等表现。一般检查时能直观看到这些异常的黏膜改变。24小时食管pH监测: 这是一种比较重要的检查方法,通过在食管内放置pH电极,连续监测24小时食管内的酸碱度变化。如果食管内pH值小于4的时间占总监测时间的百分比超过4%,就高度提示存在胃食管反流,而反流的胃酸等刺激物可能会引发反流性咽炎。
与其他疾病的鉴别
慢性咽炎: 慢性咽炎也会有咽喉部不适等症状,但慢性咽炎一般没有明显的反流相关表现,比如烧心、反酸等,而且通过电子喉镜等检查,其咽喉部的病变特点与反流性咽炎有所不同。慢性咽炎的咽喉部黏膜多是弥漫性充血,淋巴滤泡增生等表现相对比较局限且没有反流性咽炎那种因反流刺激导致的典型黏膜改变。喉部肿瘤: 喉部肿瘤也可能出现咽喉部异物感、咳嗽等症状,但喉部肿瘤通过电子喉镜可以发现新生物等异常情况,而反流性咽炎没有肿瘤样的新生物,通过相关检查可以区分开来。
