颈椎病高血压与原发性高血压在多个方面存在区别。首段：颈椎病引起的高血压一般占高血压患者的约10%左右，它与原发性高血压有明显不同。
发病机制区别
颈椎病高血压： 主要是由于颈椎病变刺激或压迫颈部交感神经纤维，导致交感神经兴奋，进而引起血压升高。例如颈椎骨质增生、椎间盘突出等病变，影响了颈部交感神经的正常功能，使得体内儿茶酚胺等血管活性物质分泌异常，从而导致血压波动。原发性高血压： 发病机制较为复杂，是多种因素综合作用的结果。包括遗传因素，约60%的患者有家族史；环境因素，如高盐饮食、长期精神紧张、吸烟、肥胖等。另外，肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统、内皮素系统等神经内分泌因素的失调也参与其中。
血压特点区别
颈椎病高血压： 血压波动相对较大，常与颈部活动有关。比如颈部突然转动、长时间低头等颈部姿势改变时，血压可能明显升高，而在颈部休息、适当活动后，血压又可能有所下降。而且一般血压升高程度相对不是特别严重，多数患者收缩压升高较为明显。原发性高血压： 血压多呈持续性升高，一般呈轻度至中度升高，血压波动相对较小，但在情绪激动、劳累等情况下也可能有短期的升高。其血压值相对较为稳定，按照血压分级有明确的数值范围界定，如收缩压140~159mmHg和（或）舒张压90~99mmHg为1级高血压等。
伴随症状区别
颈椎病高血压： 除了血压升高外，还常伴有颈部疼痛、僵硬、活动受限等颈椎病的典型症状。部分患者可能出现上肢麻木、无力、头晕等症状，头晕多与颈部位置改变有关，在颈部适当调整姿势后，头晕症状可能会有所缓解。原发性高血压： 早期可能无明显症状，随着病情进展，可能出现头痛、头晕、心悸、耳鸣等症状，但一般没有颈部相关的特殊症状。长期高血压还可能导致心、脑、肾等靶器官损害，出现相应的并发症表现，如心悸、胸闷（心脏受累）、视力模糊、蛋白尿（肾脏受累）等。