原发性高血压与继发性高血压的区别主要在于病因不同。原发性高血压是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病，占所有高血压患者的90%以上。继发性高血压在这类疾病中病因明确，高血压仅是该种疾病的临床表现之一，血压可暂时性或持久性升高。
具体而言，原发性高血压的病因尚不完全清楚，可能与遗传、年龄、生活方式、饮食习惯、心理因素等有关。而继发性高血压则是由某些特定的疾病或原因引起的，如肾脏疾病、内分泌疾病、心血管疾病、睡眠呼吸暂停综合征等。
此外，原发性高血压通常需要长期治疗，以控制血压水平，减少心脑血管并发症的发生风险。而继发性高血压则需要针对病因进行治疗，去除病因后，血压可能会恢复正常或得到更好的控制。
需要注意的是，无论是原发性高血压还是继发性高血压，都需要及时就医，进行全面的检查和评估，并在医生的指导下进行治疗。同时，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等，对于控制血压也非常重要。